小儿厌食秘验方:运脾开胃汤(唐江山)
【组成】
山药、扁豆、苍术、甘松(或砂仁)
炒麦芽、炒山楂、鸡内金、稻香陈
余甘果
【功效】平补脾胃,助运导滞。
【主治】小儿厌食症。症见小儿见食不贪,不思纳食,或食物无味,甚至拒食,病久可兼见面色少华,形体消瘦,倦怠神疲,舌红,苔白腻,脉缓。
【用法】水煎服,每日1剂,早晚各服1次。
【方解】方中山药性平不燥,补脾益阴,补脾以促湿化;扁豆性温和,味甘而气清,善于和中化湿,以助脾之健运,二药共成调补脾胃,和中化湿之功;苍术味微苦而气芳香,其性走而不守,功能醒脾助运,温化水湿,正合脾之所喜;
为防性温刚燥之性,同山药合用,起健脾之效,而免过于温燥之弊,为刚中寓柔之意;甘松微辛甘温,专入脾胃,擅长开郁醒脾;麦芽甘平,既能启脾开胃,消食和中,又能舒肝解郁;山楂味酸甘,性微温,功善消食化积,炒后酸味减弱,药性缓和;
鸡内金甘平,能生发胃气,养胃阴,具有健脾消食之功。三味消导药配用,相得益彰,使胃气生,脾气健,肝气舒,消食导滞功能明显增强。稻香陈理气运脾,又能调味;余甘果甘酸涩凉,健胃消食。
【加减】
脘闷恶呕,舌苔厚白腻,中焦湿性偏重,加藿香、佩兰、白蔻仁;
小便黄赤,舌苔黄腻,兼见湿热,加绵茵陈、天青地白、滑石;
里热盛,口渴引饮,加天花粉、芦根;
兼外感风寒,加苏叶、神曲;兼外感风热,加银花、板蓝根;
烦躁易啼,加蝉衣、龙齿;夜不宁睡,加夜交藤、酸枣仁;
兼咳喘痰鸣,加法半夏、千日红;仅干咳,加枇杷叶、川贝母、炙款冬;
低热,加白薇;手足心热,加地骨皮;脾胃气虚,加太子参、白术;
大便干结,加瓜蒌仁、枳实;脘腹胀痛,加木香、厚朴;
腹呈痉挛痛,加白芍、甘草;口舌干燥,去苍术,加石斛、麦冬、沙参;
兼蛔虫加使君子,蛲虫加槟榔;蛔虫痛,加乌梅、胡连;
气虚自汗,加黄芪、牡蛎;阴虚盗汗,加桑叶、浮小麦;
阳虚肢冷,加人参、附子;
大便稀溏,加煨肉豆蔻、补骨脂;大便黏滞,味带秽臭,加连翘。
【点评】厌食症患儿多因饮食不节,喂养不当,造成运化功能失调。治疗宜健脾助运为主,以恢复正常纳运功能。整个方剂组成起着舒展脾气,开导胃气之功,是一组振食欲,促消化之佳品。治愈万例儿童,历验不衰。