脚趾暗红色像放久的紫皮山芋，腿里也有“定时炸弹”？镇江这家医院多科协作打赢“保腿”战

镇江句容一名60多岁的老爷子因“腿麻”险些被截肢，甚至夺去生命！13日，记者从句容市人民医院了解到，由该院神经内科主导的多科室协作的“保腿”战迅速打响，经过及时精准救治，一周后老爷子已经出院。眼下，已经可以在村里四处溜达了。

院方介绍，11月的一天下午，句容后白镇这名老爷子因“右下肢麻木、乏力一月，加重一周”，在老伴的陪同下，到句容人医神经内科陈绪才主任医师的专家门诊就诊。据了解，老者有高血压病史，糖尿病史。陈绪才给老爷子查体发现，右下肢及足部皮肤温度低，还伴有感觉异常、麻木，对侧则没有这些异常，同时，足背动脉搏动未扪及。

“坏了！”陈绪才当时就意识到问题严重。果然，下肢血管彩超提示右下肢动脉血脉形成。陈绪才赶紧电话介入科，紧急会诊。

神经内科诊室内，老爷子一条腿搁在板凳上，多个脚趾呈暗红色，像放久了的紫皮山芋。参与会诊的冷佳辉、曹震两名主任一看这情形，全明白了。“彩超已做，提示动脉血栓。你们看一下，需要抓紧时间手术！迟了，这条腿可能保不住。”陈绪才通报病史，言语中有急迫。曹震询问了老者病史，又做了体检并查看了各项检查结果，符合急诊介入手术指征。在和老夫妻交换了下意见后，三人决定：“马上手术！”

半小时不到，老爷子已躺在准备好的DSA诊治床上，手术正式开始。当即，造影显示：患者右侧股动脉近端到腘动脉几乎全程都被血栓充满，胫腓动脉闭塞，如果任其发展，这条腿肯定缺血坏死！手术医生周春高、曹震等小心地用细导丝探寻栓塞动脉远端，跟进大腔导管多次抽吸出大量凝固血栓；再造影复查，就像拆除一颗颗“定时炸弹”。直到栓塞血管大部分开通，腘动脉、胫动脉显示，最后置入溶栓导管......手术用时3个半小时。

神奇的是，术后老爷子腿冷、麻木很快消失，足背动脉搏动恢复，老爷子甚至感觉右腿都暖和了。“本来以为腿麻不是大病，先扛扛，没想到这么严重，多亏了医生发现及时、救治及时，才保住了这条腿！”

陈绪才主任医师告诉记者，身体随处都有可能形成的血栓，向来被视为人体内随时会把人摞倒的“定时炸弹”！下肢动脉血栓的发生则是有前提的，如果是“三高”患者，则需要特别警惕。陈主任还特别提醒年轻医生，在接诊任何主诉下肢不适的病人时，最好摸一下足背动脉和皮温，有时候，老年患者的主诉往往因表述不清而会遗漏。