您真的会灸了吗?艾灸的小秘诀要知道
艾灸扶阳防百病,各位同学今天我将带着大家一起进入艾灸的一些基本原则,那为什么今天子恒老师会讲这么一个话题呢?
原因是:现代的艾灸分类太五花八门了,我自己一个学中医出生的人都快被搞闷了,形形色色的艾灸都是很花哨,但是万变不离其宗,灸法只是形式,我们更多的是要真正懂得灸法的原理,正如前端时间跟大家讲课所谈到的,如果您想简单实用掌握好艾灸的原理,家里常备治疗调理类的可以包括如下,这些是小白也可以掌握的艾灸工具,从调理治疗到日常保健,家居有这些基本就可以满足日常艾灸的需求。
接下来我们来聊聊艾灸的使用时机:
我们临床上会遇到一些人,比如刚去完健身房大汗淋漓的,气机还不稳定的时候我们一般不灸;还有一些人刚刚大病初愈的,如手术后失血过多,体质非常虚弱的,我们不灸;有些人刚喝完酒来艾灸的,我们可以给他调理按摩放松,但是不能艾灸;有些人刚吃完饭半小时以内的也不要马上艾灸;有些人情绪不太稳定,暂时不建议艾灸;刚行完房事的也不能灸,另外属于实热证的客户我们一般也不灸,因为艾灸就等于火上浇油;最后我们遇到妇女的经期,我们需要避开经期,经期内也不建议艾灸。
灸疗前问诊的重要性:
一般特性:表里寒热虚实阴阳
遇到一些人很可能会无法表达清楚他的症状,没有办法自己说清楚,那么就需要我们需要运用一定的中医诊断的基本思路来辨明客户的阴阳、寒热、表里、虚实。
从脉象上看:张仲景把脉象分为浮沉迟数;这个很简单,初学者不要学李时珍,太难,太复杂,你就记住浮沉迟数(分别代表表里寒热,掌握这四个基本问题后,就可以再分虚实,阴阳,那很快就可以辨证出来)。所以你一按上去脉象很沉,脉率很迟,也就是慢的意思,你再让他把舌头伸出来,舌苔白,两旁有齿印,你在问他平时怕不怕冷,他说很怕冷,手脚冰冷,很怕吹空调;再问他大便,他说一吃凉的东西大便就拉肚子,腹泻,你在问他精神,他说下午4-6左右非常困,那我们可以基本上辨明这个客户就是典型的脾肾阳虚的症状,为什么呢,脾主运化,主升清,所以脾阳虚,运化不了水谷精微,肾阳虚火力不够,小肠温度低,大肠里面多余水分气化不了,所以就会产生腹泻;
从舌诊上看:我们一般看舌体,舌苔,舌质。
黄苔代表热,白苔代表寒,再看苔的厚度,薄苔代表是表症,厚的代表里症,如果遇到腐苔就就是是痰饮,湿滞。从舌的位置看,舌尖代表心肺,舌中代表脾胃,舌下部代表肾和膀胱,舌两旁代表肝胆,
所以你看到上面这种脾肾阳虚的客户,灸的效果就非常好,督脉为主+脾经的穴位+胃经的穴位+关元+气海穴,大概一个疗程10次后他的胃口就会回来,当然平时饮食一定要以温补为主,禁忌吃寒凉东西,像现在很多人一觉得气虚就去买西洋参,要知道这些都是百害无一利的东西,西洋参对阳气的损坏很强,越吃人越疲乏。
再举个例子:一位阿姨她说腰痛,她痛的跳起来,问痛多久了,他说昨天做家务扭伤了,没有超过48小时,这时候这种情况就是实症,拒按,我们不能马上艾灸,要及时给她患处冰敷,因为这时候刚拉伤,属于钝挫伤,毛细血管还是比较脆弱的,里面已经有了淤血,小毛细血管还在渗血,这时候我们需要让血管收缩,避免更大的出血面积。等过了48小时,我们再去艾灸或者艾灸贴可以起到活血化瘀的效果。
所以每次遇到的问题,我们要对症,不能灸的就不要灸,可以艾灸的客户,我们要耐心告知客户一些灸后反应,客户体质的偏颇等,辩证得当后艾灸的效果也会事倍功半。
艾灸的壮数选择:
我们在给客户选择施灸的时候,临床上会遇到该灸多少的问题,我们古人一般遵循一个原则:灸单不灸双,因为艾为纯阳之物,所以我们在使用坐灸时候,壮数选择时候一般选单数施灸,因为单数为阳数,双数为阴,施灸一般选3壮,5壮,7壮,9壮等,具体的可以根据客户身体的耐受度进行。
艾灸的施灸原则:疼痛原则
常用的策略是是:“从痛灸到不痛,或者是从不痛灸到痛”,大家可以直接用天火灸或者使用悬灸筒,这两种属于直接灸的概念,比如临床上比较常见的一种疱疹:带状疱疹,中医也叫蛇疮,腰缠火蛇,一般人长在围着皮带的那个位置,疱疹红红的一粒粒的,碰不得,很痛,那遇到这种疱疹的时候怎么办?通常我们会用灸头尾的方式治疗它,艾灸它的一头一尾,一般灸阳数5壮以上,它就不会再蔓延了,过两天,疱疹就变短了。我们继续坚持这样头尾灸,慢慢去灸,反正就是把疱疹包围起来,你会发现效果非常好。那么什么是不痛灸到痛呢,比如一些疔疮,我们用阳数一直灸到患处的根部的位置,就会痛,大概就是这么个意思。
艾灸的施灸原则:顺序原则
我们之前讲人体有阴阳,艾灸就是帮助我们人体完成阴阳的平衡效应,身体里的阴阳之气运行自有其规律,一般是从阳气较足的部位流向阳气较弱的部位。
举个例子,有些人手脚容易冰冷是怎么回事呢?中医认为,心脏属火,小肠和心脏相表里,如果是手冰冷,那是心脏温度不够,如果是脚比较怕冷,那是小肠的温度不够;同时正如上几节课中提到的,中焦是我们气机的枢纽,中间堵住了,阳气过不去,或者本身心脏功能就弱,还没运行到手脚就已经“耗尽了力气”。
那既然艾灸需要先阳后阴,也就是从阳气比较多的地方往相对比较少的地方引。
那我们需要了解身体简单的阴阳划分方法,中医对于人体的阴阳划分方法以如下为法则:外为阳,内为阴;背为阳,腹为阴;上为阳下为阴;左为阳右为阴;四肢中,手掌内侧面为阴,外侧面为阳;足背内侧面阴,外侧面为阳。” 艾灸时我们一定要遵从先阳后阴、先上后下、先左后右、先背面后腹面的规律。
举个案例,一个腹泻拉肚子,精神不振,手脚怕冷的客户来找你灸疗,你如何按照上述的原则配穴呢,我们按照中医的先阳后阴,先上后下的原则
1.先灸大椎穴:这个穴位是我们7条阳经汇聚的地方,所以这里可以升发阳气非常好用的穴位
2.再来向下是脾腧和胃腧穴:(十一脾,十二胃)这两个穴位是脾脏和胃在膀胱经上的反射点,对加强脾胃功能效果非常突出
3.背后下面最重要一个穴位:命门穴,命运穴有煽风点火的作用,这里是温补我们肾阳非常重要的穴位
4.接下来到腹部(阴):先从上面胃的募穴中脘开始,因为腑会中脘,这个穴位对于治疗拉肚子效果非常好
5.再到气海穴:这里的气海属于下气海,上气海是膻中穴,我们之前说过,腹泻是属于体内的水液代谢气化功能失调,所以气海有通条我们气道,条畅气机的作用,艾灸气海后气道通畅了,气机的交换功能得以恢复。
6.最后到关元穴:小肠的募穴,也就是所有的拉肚子,手脚冰冷,都可以在这里取穴
所以上述这样的取穴,我们就是按照古人,由阳到阴,从上到下的法则。如果我们因为客户经济能力或者时间限制只做了一半,那也要建议客户下次按照这种取穴的逻辑把剩余的穴位补上来。
同学们,今天子恒老师关于古法艾灸原则分享到这里,今天我重点讲到了艾灸的使用时机,艾灸前问诊的重要性,艾灸的壮数选择,艾灸的施灸顺序原则,后面有机会和你们深入解读艾灸话题,继续聊!
庚子年 十一月初一