【内科名医方系列（26）周次清内科方12首】

周次清1925年出生于山东省莱西县，1936年辍学回家跟族伯周鸣岐学习中医。1942年考入莱西县立中学，毕业后，经亲友资助，在青岛市开设了“新生药社”。1953年在政府的支持下，成立了青岛四方区中医联合诊所，并任所长兼内科主任，由于医技精良、品术端正而享誉当地。周次清先生是位“开明的老中医”。具有科学的态度，善于接受新事物，特别是他能汲取现代医学的长处，主张中西医结合，并极力倡导尽可能地利用多学科现代化手段来研究中医、发展中医，将中医学推向臻于完善的境地。周次清先生在处方用药上有一个显著的特点，就是在中医理法方药的基础上，汲取现代药理研究的成果，为中医的处方用药增加了新的内容，提高了临床疗效。

1.益心健脑汤

【处方】黄芪30～60克，葛根、桑寄生各15～30克，丹参20～40克，生山楂9～15克，川芎6～9克。水煎服，每日1剂。

【功效】益气活血，养心健脑。

【主治】主治气虚血瘀之冠心病、原发性高血压、脑栓塞、脑血栓形成、脑动脉硬化以及心律失常、高血脂等心脑血管疾病。

【加减】如出现畏寒肢冷，加桂枝6克、炮附子9克；出现口干、舌红少苔、大便干结等阴虚证，加麦冬12克，生何首乌15克；体倦、神疲、气短等气虚证明显者，加党参30克、五味子6克；血瘀气滞疼痛明显者，加香附12克、延胡索9克；失眠多梦者，加炒酸枣仁15克、夜交藤30克。本方在用量上可根据病情适当调整。如气虚明显者，补气药黄芪、葛根、桑寄生可加大用量，活血药丹参、川芎、生山楂减少用量；如久病体弱或初病患者，可先从小量开始，逐渐加大剂量。总之，要使药物主次分明，剂量适中，才能取得满意的临床疗效。

2.八味降压汤

【处方】何首乌15克，白芍12克，当归9克，川芎5克，炒杜仲18克，黄芪30克，黄柏6克，钩藤30克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功效】益气养血，滋阴降火。

【主治】凡表现为阴血亏虚，有头痛眩晕、神疲乏力、耳鸣心悸等症的原发性高血压、肾性原发性高血压以及更年期综合征、心脏神经官能症等，均可用本方治疗。

【加减】伴失眠烦躁者，加炒酸枣仁、夜交藤各30克，栀子9克；便稀苔腻、手足肿胀者，加半夏9克、白术12克、泽泻30克；大便干燥，加生地30克、淫羊藿18克；上热下寒、舌红口干、面热足冷者，加黄连、肉桂各5克。

3.调肝降压汤

【处方】柴胡9～15克，佛手、炒栀子各6～10克，丹皮、菊花各9～12克，钩藤15～30克。水煎服，每日1剂。

【功效】疏肝解郁，清肝泻火，平肝潜阳。

【主治】主治肝气郁结、肝郁化火、肝阳上亢之原发性高血压。症见头痛头胀、烦躁失眠、面红目赤、口苦咽干、腹胀胁痛、舌红苔白或薄黄、脉弦等。

【加减】口渴咽干者，加知母、麦冬；大便秘结者，加生地、玄参；胁痛者，加香附、枳壳、赤芍；失眠心烦者，加炒酸枣仁、夜交藤。

4.益肾降压汤

【处方】桑寄生15～30克，女贞子9～15克，怀牛膝15～30克，炒杜仲9～15克，泽泻、淫羊藿各9～30克。水煎服，每日1剂。

【处方】补肾强腰，益髓生精。

【主治】用于肾气亏虚之原发性高血压。症见头晕耳鸣、腰膝酸软、记忆力减退、不耐寒热、舌淡苔薄白、脉沉弦细等。

【加减】头痛头胀者，加钩藤、菊花；大便秘结者，加生地、熟地、何首乌、玄参；心烦口渴者，加知母、黄柏；畏寒肢冷者，加炮附子、仙茅；下肢水肿者，加车前子、茯苓皮。

5.心律宁

【处方】黄连9～12克，半夏6～9克，茯苓12～24克，陈皮、枳实、石菖蒲各9～12克，胆南星、甘草各3～6克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功效】清热豁痰，泻火宁心。

【主治】主治痰火扰心之心律失常，如阵发性心动过速、各种早搏、发作性房颤等。症见心悸阵作，胸闷烦躁，口干口苦，失眠，小便短赤，大便干燥，舌红苔黄腻，脉滑数或结代等。

【加减】兼气虚者，加党参15～30克；阴虚者，加麦冬15～30克；失眠重者，加炒酸枣仁15～30克，生龙骨、生牡蛎各30克；口苦、苔黄重者，加黄芩9～12克；大便干燥重者，加大黄；舌黯胸痛有瘀血者，加丹参、赤芍、郁金等。

6.增率灵

【处方】炮附子9～12克，干姜3～6克，当归9～12克，桂枝6～15克，人参9～15克，麻黄6～10克，甘草6～10克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功效】温阳益气，养血通脉。

【主治】用于阳虚气弱的心律失常。症见心悸，胸闷，头晕，畏寒肢冷，乏力气短，舌淡苔薄白，脉迟缓或结代。

【加减】胸痛者，加细辛、川芎；口渴便干者，加麦冬、生地；乏力气短甚者，加黄芪；舌苔白厚有痰湿者，加半夏、茯苓。

7.治老年心律失常方

【处方】黄芪15～60克，黄精、桑寄生各12～30克，当归9～15克，丹参15～30克，生山楂12～30克，葛根15～30克，天南星6～12克，石菖蒲9～15克，羌活3～9克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功效】益气养血，通脉活络。

【主治】主治老年心律失常，如过早搏动、窦性心动过缓、心房纤颤等，并对老年冠心病、原发性高血压以及脑血管缺血均有较好的效果。

【加减】如脉象疾、数、动、促，出现室上性心动过速或早搏者，当归、天南星加大用量，加石斛30克、柏子仁15克；脉象迟、缓、结、代，出现心动过缓、病态窦房结综合征或有早搏者，加麻黄6～9克、细辛3～6克。凡年高体弱、病程较久者，应用本方要以益气为主，养血为辅，佐以通络，用药要从小量开始，在观察中逐步加大剂量。身体状况较好、病程较短者，应以养血为主，通络为辅，佐以益气。

8.抗心衰方

【处方】炮附子6～10克，黄芪30～40克，肉桂3～9克，白术9～15克，茯苓12～24克，人参9～12克，车前子15～30克（包），甘草3～6克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功效】温阳益气，利水消肿。

【主治】用于阳气虚衰之心力衰竭。症见心悸气喘，四肢不温，乏力神倦，下肢水肿，舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉虚数或促。

【加减】咳逆倚息不得卧者，加葶苈子、桑白皮；口干口渴者，加麦冬、玉竹；右胁下瘕积者，加丹参、生山楂；水肿甚者，加泽泻、冬瓜皮、猪苓；心悸失眠重者，加炒酸枣仁、生龙牡。

9.心肺汤

【处方】 薄荷6g 桔梗9g 甘草6g 金银花30g 大青叶30g 连翘12g 党参15g 麦冬12g 五味子6g 柏子仁12g 瓜蒌15个 黄连6g 枳壳6g

【用法】水煎服。每日1剂，早晚2次分服。

【功效】清热宣肺，益气养阴宁心。

【主治】一般先有发热、微寒，周身不适，咽痛咳嗽等症，继而出现气短乏力，胸痛心悸，舌苔白厚，脉象濡缓。

10.双花连胆汤

【处方】金银花、野菊花各20g，柴胡、白芍、厚朴、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陈各15g，黄连、龙胆草、甘草各10g。

【用法】每天1剂，分3次服（早八点左右，下午两点左右，晚十点左右，没时间的话，就一天分2次服吧），疗程为30天。服药期间停用其他药物，禁食肥猪肉及蛋类食品等。

【功效】疏肝利胆、清热泻火、健脾祛湿。

【主治】胆囊息肉

11.养血通络汤

【处方】 黄芪15～60g 黄精12～30g 桑寄生12～30g 当归9～15g 丹参15～30g 生山楂12～30g 葛根15～30g 天南星6～12g 菖蒲9～15g 羌活3～6g

【用法】水煎服。每日1剂，早晚2次分服。

【功效】益气养血通络。

【主治】心慌、胸闷、气短乏力等症。

12.养心通络汤

【处方】黄芪15～60g 黄精12～30g 桑寄生12～30g 当归9～15g 丹参15～30g 生山楂12～30g 葛根15～30g 天南星6～12g 水菖蒲9～15g 羌活3～6g

【用法】水煎服。每日1剂，早晚2次分服。

【功效】益气养血，通络。

【主治】心慌，胸闷、气短、乏力，伴有头晕，失眠。