【内科名医方系列（47）路志正内科方13首】
路志正，字子端，号行健，1921年生。河北藁城县人，出身于中医世家。现任全国政协委员、政协医卫体专门委员会委员、中华人民共和国药典委员会委员、卫生部药品审评委员会委员、中华全国中医内科学会副主任委员、中国中医研究院主任医师、专家咨询委员会委员、研究生部客座教授、北京老年康复医学研究会副会长、北京中医学会副理事长、北京中医学院名誉教授等职。
1.三鸡血藤汤
【处方】鸡血藤30～60克，全当归9～15克，白蒺藜15～30克，夏枯草9～15克，香芷6～10克。
【用法】水煎服，每日1剂。
【功效】开窍散结，行血通络，养血润燥，活血祛风
【主治】银屑病（牛皮癣）。
2.石斛梅花汤
[处方]石斛、北沙参、太子参、炙甘草、芍药、乌梅、陈皮、玫瑰花、生谷麦芽。
【用法】每日1剂，水煎服。
[功效]治宜补益中气，护阴和胃。
【主治】中度萎缩性胃炎伴中度或轻度胃腺异型增生，或伴肠上皮化生一脾虚 胃阴不足。胃脘胀满隐痛不休，有灼热感者多见。似饥不欲食，纳少，口干泛恶，泛呕，神疲气短，大便时溏时干结难解，舌红，或见裂纹舌，少苔，脉细弱或细数。
[加减]若嗳气甚者加娑罗子;若疼痛甚者加醋延胡索、川楝子。
【方源】杨丽苏.路志正治疗萎缩性胃炎伴胃腺异型增生的经验[J]. 中国医药学报，1999，14 (2): 56-57
3.苏朴饮
【处方】苏梗、川厚朴花、玫瑰花、白术、茯苓、醋延胡索、芍药、甘草。
【用法】每日1剂，水煎服。
[功效]治以疏理气机，健脾和胃。
【主治】轻度萎缩性胃炎伴轻度胃腺异型增生，或伴有肠上皮化生一一肝郁气滞型。胃脘胀痛,痛无定处，按之痛减，伴嗳气和矢气为快，或痛牵两胁，纳呆，神疲，舌淡红，苔薄白，脉弦。
[加减]若呃逆重者加旋覆花、佛手;口干者加石斛;食后胀者加生谷麦芽。
【方源】杨丽苏 路志正治疗萎缩性胃炎伴胃腺异型增生的经验[J]. 中国医药学掇，1999，14 (2): 56一57
4.四逆散加味
【处方】柴胡、枳壳、芍药、甘草、藿香、佩兰、黄芪、茯苓、蒲公英、石斛。
【用法】每日1剂,水煎服。
[功效]治宜补益中气，健脾化湿。
【主治】中度萎缩性胃炎伴中度或轻度胃腺异型增生，或伴肠上皮化生一~脾虚湿热内蕴型。胃脘胀痛，进食胀痛加剧，喜揉喜按，嗳气不畅，胸闷呕恶或干哕，口干口黏，四肢困倦，大便黏滞不.爽，舌红，边有齿痕，苔黄腻，脉濡细或濡数。
5.理血解痉降压汤
【组成】制何首乌15g，白芍12g，当归12g，茺蔚子10g，北柴胡12g，麸炒枳实12g，甘草6g，盐杜仲18g，黄芪15g，黄柏6g，钩藤（后下）15g。
【功效】养血活血，解痉息风。
【用法】水煎，日一剂，早晚温服。
【适用范围】血虚络瘀型高血压病。本方由路志正根据日本汉方大家大塚敬节经验方“八物降下汤”化裁而来。适用于阴血亏虚、头痛、眩晕、神疲乏力、耳鸣、心悸等症状的原发性高血压病、肾性高血压等。
【参考文献】张维骏，郑昭瀛，路洁，等.路志正理血解痉降压汤治疗高血压病经验［J］.中医杂志，2014，55（7）：551-552.
6.百麦安神饮
【处方】百合30克，淮小麦30克，莲肉15克，夜交藤15克，大枣10克，甘草6克。
【用法】上药以冷水浸泡半小时，加水至500毫升，煮沸20分钟，滤汁，存入暖瓶内，不计次数，作饮料服用。每日一剂。
【功效】益气养阴，清热安神。
【主治】神经衰弱，神经官能症。以神志不宁，心烦急躁，悲伤欲哭，失眠多梦，善惊易恐，心悸气短，多汗，时欲太息，舌淡红或嫩红，脉细弱或细数无力为主症，中医辨证属心阴不足，虚热内扰，或气阴两虚，心神失养者。
【加减】兼气郁者，加合欢花30克；兼痰浊者，加竹茹9克、生姜6克；兼湿邪阻滞者，加藿香梗、荷梗各10克。
7.乌梅败酱方
【处方】 乌梅12～15克，败酱草12克，黄连4.5～6克，木香（后下）9克，当归10克，炒白芍12～15克，炒枳实10克，太子参12克，炒白术10克，茯苓15克，葛根12克，炙甘草6克。
【用法】（1）水煎服，每日一剂，分二次服。（2）乌梅用50％醋浸一宿，去枝打烂，和余药按原方比例配匀，烘干研未装入胶囊。每服生药1.5克，每日2～3次，空腹温开水送下。
【功效】 清热化湿，调气行血，健脾抑肝。
【主治】 慢性非特异性结肠炎。长期腹泻，大便粘滞或带脓血，腹痛坠胀，或里急后重，脘腹痞闷，纳少乏力，面色黄白，舌质暗滞，苔腻，脉弦缓滑。
【加减】大便脓血，口苦急躁，舌红苔黄腻，脉弦滑，热盛邪实者，减太子参、白术等健脾益气药，加白头翁、秦皮、大黄炭、炒椰片等清肠导滞之品；胃脘痞闷，舌苔白腻，湿阻气滞者，酌加藿梗、荷梗、佩兰、半夏、厚朴、苡仁等化湿理气之品；腹泻便溏，面黄乏力者，重用“四君”健脾益气；皖腹冷痛，畏寒肢冷，酌加淡附片、干姜、细辛等温阳散寒药；大便滑脱，重用乌梅，加煨诃子收涩固脱；并发肠息肉者，加莪术、僵蚕消瘀散结。
8.苍耳子散合温胆汤化裁
【处方】 苍耳子9克,白芷9克,桔梗9克,前胡9克,法夏9克,黄芩9克,牛蒡子12 克,竹茹12克,黛蛤散(包)12克,六一散(包)30克,芦根(后下)30克
【主治】嗜睡
9.东垣清暑益气汤化裁
【处方】五爪龙20g，西洋参10g（先煎），麦冬10g，莲肉15g，炒苍术、炒白术各12g，荷叶12g，生石膏30g（先煎），生薏苡仁、炒薏苡仁各20g，知母10g，石斛12g，炒扁豆12g，茵陈12g，土茯苓20g，盐黄柏9g，半夏10g，炒枳实15g，生龙骨、生牡蛎各30g（先煎）。
【用法】每日1剂，水煎，分2次服。
【功效】清暑益气，温胆宁心，佐以清化湿热。
【主治】暑伤阴分、扰动心神之失眠。
10.清燥润肺方
【处方】南沙参12g，炒麦冬10g，枇杷叶12g，桃仁、杏仁各9g，桔梗10g，西洋参10g（先煎），炒柏子仁18g，胆南星8g，夜交藤15g，旋覆花9g（包煎），僵蚕8g，炒枳实15g，茯苓20g，姜半夏10g，黄连6g，郁金10g。
【用法】竹沥汁20mL为引，每日1剂，水煎，分2次服。
【功效】清燥润肺，温胆安神。
【主治】秋燥伤肺、心神不安之失眠。
11.路志正失眠经验方
【处方】五爪龙18g，西洋参10g（先煎），黄精12g，炒麦冬10g，丹参15g，炒柏子仁18g，川芎9g，赤芍、白芍各12g，炒桑枝30g，葛根15g，羌活8g，桑寄生15g，炒杜仲12g，淫羊藿15g，盐知母、盐黄柏各8g，怀牛膝12g，生龙骨、生牡蛎各30g（先煎）。
【用法】竹沥汁20mL为引，每日1剂，水煎，分2次服。
【功效】疏经气，补气血，佐以补肾。
【主治】素体肾虚，复感风寒之失眠。
12.清金肃肺止咳方
【处方】炒杏仁9g、炙杷叶12g、旋覆花12g(包煎)、前胡12g、紫菀12g、百部12g、桔梗10g、厚朴12g、金蝉花12g。
【功效】清金化痰、肃肺止咳。
【主治】外感咳嗽。风寒者症见咳嗽，气急，咽痒，咳痰稀白；风热者症见咳剧气粗，咽干咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或稠黄；风燥者症见干咳喉痒，唇鼻干燥，无痰或痰少而粘连成丝，不易咯出，或痰中带有血丝。
13.乌梅败酱方
【处方】乌梅12～15克，败酱草12克，黄连4.5～6克，木香（后下）9克，当归10克，炒白芍12～15克，炒枳实10克，太子参12克，炒白术10克，茯苓15克，葛根12克，炙甘草6克。
【用法】
（1）水煎服，每日1剂，分2次服。
（2）乌梅用50％醋浸一宿，去核打烂，和余药按原方比例配匀，烘干研末装入胶囊。每服生药1.5克，每日2～3次，空腹温开水送下。
【功效】清热化湿，调气行血，健脾抑肝。
【主治】慢性非特异性结肠炎。长期腹泻、大便粘滞或带脓血、腹痛坠胀或里急后重、脘腹痞闷、纳少乏力、面色黄白、舌质淡暗、苔腻、脉弦缓滑。
【加减】
（1）大便脓血、口苦急躁、舌红苔黄腻、脉弦滑、热盛邪实者，减健脾益气药，加泻肝清热导滞之品，如白头翁、秦皮、大黄炭、炒榔片等。
（2）胃脘痞闷、舌苔白腻、湿阻气滞者，酌加藿荷梗、佩兰、半夏、厚朴、苡米等化湿理气之品。
（3）腹泻便溏、面黄乏力，重用“四君”健脾益气。
（4）脘腹冷痛、畏寒肢冷，酌加淡附片、干姜、细辛等温阳散寒药。
（5）大便滑脱，重用乌梅，加煨诃子收涩固脱。
（6）并发肠息肉加莪术、僵蚕消瘀散结。