经方辨治末梢神经炎

跟王付大师学用经方

跟随全国著名经方大师王付教授学习《伤寒杂病论》理论研究,结合临床经验,跟师抄方,分析医案,全面继承和发扬仲景文化,学经方,用经方,传承经方,发展经方。传承精华,守正创新。

全国著名经方大师王付首届杰出弟子传承人刘丹

王付大师医案集选

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梁某,男,54岁,郑州人。有7年多末梢神经炎病史,虽多次服用中西药,但没有取得预期治疗效果,近因病证加重而前来诊治。刻诊:下肢疼痛,麻木不仁,对称性肌无力,肌肉轻微萎缩,时如蚁行感觉,因劳加重,口苦,心胸烦热,汗出,舌质红,苔黄腻,脉虚弱。辨为气虚湿热证,治当益气通脉,清热燥湿;给予黄芪桂枝五物汤与四妙丸合方加味,黄芪24g,白芍10g,桂枝10g,生姜18g,大枣12枚,黄柏24g,薏苡仁24g,苍术12g,怀牛膝12g,秦艽12g。6剂,水煎服,每天1剂,每日分3服。二诊:下肢疼痛略有减轻,以前方6剂。三诊:麻木较前好转,以前方6剂。四诊:口苦、心胸烦热除,下肢疼痛明显减轻,以前方6剂。五诊:疼痛基本得到控制,以前方6剂。为了巩固疗效,以前方治疗20余剂,之后将前方变汤剂为丸剂,每次6g,每日分3服,治疗3个月。随访1年,一切尚好。

用方辨治思路

根据疼痛、麻木因劳加重、脉虚弱辨为气虚,再根据口苦、心胸烦热辨为气虚夹热,因舌质红、苔黄腻辨为湿热,以此辨为气虚湿热证。方以黄芪桂枝五物汤温阳益气,通经止痛;以四妙丸清热燥湿,强健筋脉,活血通脉,加秦艽清热通络止痛。方药相互为用,以奏其效。

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