萎缩性胃炎的防癌策略,一定要牢记

癌症的发生是一个漫长的过程,在没有发展为癌症之前,也就是癌前病变期,人们的身体或多或少地会出现一些异常的症状和体征,此时如果能够及时干预,可以最大限度预防癌症的发生。

比如慢性萎缩性胃炎,就是一种常见的癌前病变,有的患者没有异常症状,有的会有不同程度的消化不良症状如上腹隐痛、胃脘饱胀、消瘦乏力、食欲减退,少数患者还有贫血、舌炎、腹泻等,这些症状也缺乏特异性,只有在做胃镜时才能够诊断。

对于诊断为慢性萎缩性胃炎患者,首先不要因为“癌前病变”而过度担心,不能将癌前病变与癌等同起来,因为癌前病变大多数不会演变成癌。但同时也不能放松警惕,比如萎缩性胃炎如果病理结果显示中重度的异型增生(也叫高级别上皮内瘤变),就需要马上进行处理了。如果只是轻度的异型增生或不典型增生,要做好防护,防止或推迟胃癌发生。

(1)与普通胃炎不同,萎缩性胃炎不论有没有症状,一定要定期复查胃镜,一般建议一年到一年半复查一次,最好不要超过二年。有一些特殊人群,比如有胃癌家族史的、有预警症状如明显消瘦或黑便等,还要适当缩短复查时间。

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(2)警惕异常症状,比如食欲减退、上腹部饱胀或钝痛、反酸嗳气,尤其是一些上消化道出血的症状,如黑便或大便潜血阳性、乏力、消瘦、贫血等。

(3)幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎的最主要病因,一定要在医生指导下进行规范的抗菌治疗。同时可以服用保护胃黏膜、抑酸等药物,补充维生素及微量元素。

(4)避免损伤胃黏膜的因素,比如吸烟、酗酒、高盐饮食、长期食用粗糙或刺激性食物、长期服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林、布洛芬等)。

(5)重视饮食调理,食物要新鲜并富于营养,保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食,不暴饮暴食,不吃过冷或过热的食物,不用或少用刺激性调味品。

(6)焦虑、抑郁等负面情绪会对萎缩性胃炎发病产生影响,生活中应注意情绪的调节,多参加户外运动。

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