不凡的桂枝加龙骨牡蛎汤 -- 癫痫案

田某，男，50岁，2018年6月18日来诊，脑出血后诱发癫痫几年，十天半月发病一次，伴腰疼，休息不好，腿无力，出汗，面暗，舌红，少苔，脉细弦。

处方：桂枝18g，白芍18g，龙牡各20g，百合18g，生地18g，柴胡10g，黄芩10g，茯苓20g，丹参10g，大枣5枚。

2019年7月的一天，病人在其女儿的陪同下来我门诊，说，自从上次吃上方一月，癫痫已近一年未发作，想再开点药巩固巩固。

按语：癫痫治疗，教科书常从风从痰论治，可临证如执死方去治病，常常乏效，此人舌红、少苔、脉细弦，阴虚火旺之象，故以百合地黄柴胡黄芩，滋肾水清心肝之火；出汗、休息不好，阴阳不和，故以桂枝加龙牡汤，交通调和阴阳，安神敛汗；面暗，瘀血之象，故加丹参，养血活血；茯苓一味，一可健脾宁心安神，又可防芍地滋腻之弊，为佐助。