九种可能发生在前交叉韧带重建手术后的并发症
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前交叉韧带重建手术是比较常见的外科手术,虽然常见,但是仍然会有一些并发症发生的风险,以下是有助于降低并发症风险的方法。比较重要的一点,您需要意识到并发症是可能发生的,并且通常是不可预测的。在手术前,手术中和手术后都要小心谨慎,以防止并发症的发生。
如果出现并发症,医生将告知并建议您最佳治疗方法,以优化初始手术的结果。如果您在康复期间有任何问题或疑虑,请务必联系您的外科医生或您的手术所在的医院。
01
术后感染
手术后的感染情况并不常见(250人中不到1人)。感染情况可能是涉及切口的表面(轻微)感染,也可能是膝关节和骨骼的深部感染。如果发生深部感染,则需要去医院进行抗生素的静脉注射。患者有时需要进行膝关节镜检查以清除感染。手术前会给予患者抗生素以降低其感染风险。
吸烟者的感染风险较高,因此强烈建议您在手术前约两周直到手术后六周内停止吸烟。还有一点很重要,那就是在手术前防止膝关节周围出现任何割伤,皮疹或擦伤,因为它们会增加感染的风险。如果出现上述情况,那么您的手术必须延迟,直到情况得到解决。
02
静脉血栓
深静脉血栓是小腿肌肉静脉中形成血凝块的原因,极少数情况下,这些血凝块会脱落并流向肺部,这种情况被称为肺栓塞,发生肺栓塞的概率极小。如果您在手术后出现小腿疼痛或压痛,应立即联系您的外科医生。医生将对小腿进行超声检查以检测是否产生了血凝块。
为了最大限度地降低血栓的风险,极为重要的一点是您需要如实告知医生您是否有血栓的遗传风险因素,或者您是否经历过血栓。您也应停止吸烟,因为这会增加这种并发症发生的风险。口服避孕药或接受激素替代疗法与吸烟的组合也增加了发生深静脉血栓的风险。因此在您的手术前,应与您的外科医生讨论这些因素。
03
出血
通常情况下术后会发生轻微出血的情况,如果出现这种情况,通常通过按压和休息可以缓解症状。大量出血的情况非常罕见,如果发生这种情况,请不要犹豫,应立即寻求医疗帮助。
04
神经或者血管损伤
有一种非常罕见的并发症,但是一旦出现,则可能导致脚部和脚踝的肌肉麻木或丧失力量(站立的力量)也可能损伤小腿的血液循环。
05
移植物断裂
这种情况可以在手术后的任何时间发生,尤其是在移植物没有完全成熟和神经肌肉控制不佳的时候,也就是前两年。18岁以下发生这种情况的风险最大。您必须遵守康复方案,以确保您在康复期不会损伤到移植物。
06
伤口周围感到麻木
麻木通常发生在手术切口周围,尤其是在腿的外侧下侧。麻木药贴通常可以缓解几个月的症状,偶尔会出现永久性麻木,但不是确定的。
07
关节僵硬
任何手术后患者都有发生僵硬的风险。如果发生这种情况,您可能需要进行第二次手术,医生将对受影响的关节进行治疗或者通过关节镜切除瘢痕组织。为了防止手术后发生僵硬现象,最重要的一点是在手术前确定合理的运动范围并进行常规的伸展运动。最重要的是,您必须在物理治疗师的帮助下积极参加术后康复计划。
08
手术耗材相关的并发症
由于部分手术需要金属纽扣和螺钉来将移植物保持在适当位置,所以这些突出物可能引起皮肤或者肌腱的过敏。因此,有时可能需要移除螺钉或纽扣,当然这也属于小概率的发生事件。
09
持续肿胀,疼痛或失稳
尽管手术进行得很成功,但您的膝关节可能因其他部位受到伤害而持续疼痛或肿胀,您需要与物理治疗师或医生共同努力积极消肿,同时参加相应的训练来稳定膝关节。
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