【解剖】胸锁乳突肌

疼

痛

因为爱,所以恒久；

因为好,所以传递。

指

南

胸锁乳突肌位于颈部的前外侧。它包括一个很大的肌腹和两个头：扁平的锁骨头和细长的胸骨头。两个头会合后附着于耳后的乳突。

颈总动脉通过胸锁乳突肌的内侧深面，颈外静脉在它的浅面。胸锁乳突肌位置表浅，当头转向一侧时可以清晰地看到和触及。

功能：
单侧收缩（横向弯曲，可以使头颈部屈向同侧，使头颈部向对侧旋转）
两侧收缩（弯曲颈部，吸气时协助提升胸腔）

起点：
胸骨头（胸骨柄的顶端），锁骨头（锁骨的中1/3）

止点：
颞骨乳突和枕部上项线的外侧

神经分布：
脊神经（C2，C3)

胸锁乳突肌和斜方肌的浅层纤维在胚胎期是同一块肌，然后在发育的后期分家。它们的位置和附着点反映了它们之前的关系：它们在上项线和乳突上几乎形成了一个连续的肌腱。它们另外的附着点均在锁骨末端。

胸锁乳突肌

1.取仰卧，定位颞骨乳突，锁骨内侧和胸骨的顶部。

2.在这些骨性标志之间画一条线来定位胸锁乳突肌的位置。请注意两侧的胸锁乳突肌是如何在颈部形成一个“V”字形。

3.当你触诊胸锁乳突肌时，让其缓慢将头抬起偏离床面，这样胸锁乳突肌通常会明显突出（为了使胸锁乳突肌更鲜明，稍微向对侧转动头部，然后弯曲颈部)。

4.触诊胸锁乳突肌的边界，在耳垂后面沿着胸锁乳突肌往下到锁骨和胸骨。触诊细长的胸骨肌腱和平坦的锁骨肌腱。

☺让其放松，你能够用手指捏住胸锁乳突肌，勾勒出它的厚度和形状吗？胸锁乳突肌和斜方肌锁骨附着点之间距离有多远？应该是5-8cm。

什么时候使用胸锁乳突肌？

·摇头说“不”（向对侧旋转）
·点头说”是”（双边屈曲）
·当你骑山地车稳定头部时
·侧头仔细倾听别人在说什么时

由于颈总动脉走行于胸锁乳突肌的深面，握住肌肉时你的手指有可能触摸到动脉较强的搏动。如果是这样的话，你只需放开手并重新定位胸锁乳突肌，以确保不触碰到颈总动脉。