『杏林之道』老中、畲医奉献秘验方与养生之道二十、糖尿病
糖尿病是现代病名，中医称之为“消渴”o本病与脾、肾失调有密切关系，可分为上、中、下三消。多因饮食不节，爱甜食、油腻之物，与肥胖、遗传有关。有三多症（多食、多渴、多尿），也有不渴者，有的患者体内血糖升高无具体症状者。本病迁延难愈，很难根治，晚期易并发发高血压、肾炎、尿毒症、心衰而亡。因此要特别注意饮食调配，控制糖类、碳水化合物之摄入，故在饮食中要做到二高（高蛋白、高纤维）、三低（低糖、低脂肪、低盐），忌食辛辣之物。根据具体情况，坚持适当体育锻炼，心理平衡，对治疗此病，都必不可少的。
（一）消渴汤
糖尿病初期，得病不久，症见“三多”，元气未衰者。
[处方]天花粉、元参、生地各15克，地骨皮、金樱子、
葛根、麦冬各10克，苍术、北五味各8克。
[功效]养阴益肾，清邪除烦，生津止渴。
[用法]上药加水适量，炖二次，午晚饭后服。
（二）健脾益肾汤
适用于糖尿病三多症。
[处方]高丽参（高血压者用西洋参），苍术各6克，淮山30克，天花粉、生地、麦冬各30克，金樱子、菟丝子、覆盆子各12克，黄芪20克，当归10克。
[功效]益脾肾，补气血。
[用法]上药加水适量，炖二次，午晚饭后服。
（三）参芪益肾汤
长期患糖尿病、血糖居高不下，尿多口不渴，消瘦，四肢无力，不思饮食。
[处方】高丽参（高血压者用西洋参）10克（另炖），淮山30克，黄芪50克，萸肉、苁蓉、宁夏枸杞、黄精各I5克，菟丝子、覆盆子、沙苑子、女贞子各1 2克，巴戟天、北五味、鸡内金、当归中、白术、苍术各10克，地骨皮8克。心悸或失眠者加炒枣仁15克。
[功效]强心益气，滋润补肾。
[用法]上药加水适量，炖二次，午晚饭后服，人参亦可早晨空腹服。
[注]此病也可结合西医治疗。
附：糖尿病食物疗法
1．淮山 亦称薯蓣，甘平无毒，叶桔泉先生在《现代实用中药》一书中，介绍他曾患糖尿病，用准山治愈。笔者在临床中常用。
(l)鲜准山100克，与猪排骨或胫骨，或鸽肉同炖熟，作菜肴食。
(2)淮山若干，洗净晒干，研末，每日取末50~60克与黑芝麻15克加水调成糊状，加些盐或一茶匙蜂蜜，炖熟作点心。或用淮山150克加水炖汤，日常作荼饮。
2．番鸭露适用于严重糖尿病患者，症见消瘦，四肢无力，饮食不进，腰背酸痛，血糖居高不下者，慢性肾炎者亦适用。
[处方]番鸭辑（未下蛋者）一只。
[功效]益肾强心，双补气血。
[用法]杀鸭去毛杂，切成块状，对腿部等砸碎，取一大碗或陶瓷容器内置一小些的碗，然后将鸭肉放人（不加水）盖上，入锅内炖熟后取出，大碗内倒出该鸭之汁，即是“番鸭露”。令患者分1~3次空腹饮之，其余下之肉可再煎，其味已差，可在饮露前食些，也可不吃。对降低血糖，增加营养素有一定疗效。
3．红米粥 糖屎病日常粥食。
[处方]红米含糖低可作饭，亦可作粥，日常食之。每日午饭IOO~200克，加淮山30—50克，加水适量炖熟食之。亦可做粥，每次60一loo克，淮山30克，枸杞10一15克，加水适量煮熟食之。
4．鸽子汤 糖尿病日常营养剂。
[处方]鸽子（飞鸽敢佳）一只，党参15克（心衰气虚者用两洋参6克），淮山30克，枸杞10克。
[功效]滋阴益气、补血降糖。
[用法]杀鸽去毛杂，切块，加上药入砂锅内，用水适量煎熟食。
[注]慢性肾炎者亦适用。
5．腰子益肾汤适用于阴阳两虚之糖尿病。
[处方]猪腰子l一2只，淮山30克，枸杞15克，炒杜仲30克。
[用法]猪腰子去内外白膜，洗净，与上药入砂锅内，加水适量，文火煎熟食之。
[注]以上诸方，如遇有邪气，则不宜用。
6．菜肴苦瓜，含有多种氨基酸、果胶等成份，富含维生素c．有益于调节体内代谢，增强免疫功能，能降血糖，常食可防止糖尿病的并发症。一般作菜肴，把它切成薄片加点豆酱炒熟，味道可口。但苦瓜性凉，体寒者少食。
蔬菜中如茄子、西红柿、菠菜、芹菜、花菜、胡萝卜、竹笋、香菇、竹荪、黑术耳、大白菜、小白菜、芋头、猪肉、兔肉、鹌鹑、蛋类、鱼类、贝壳类均可食。但糖类、肥肉等对血糖高者不宜。盐也要少用，每日不超过5克为宜。
主粮 多食红米（含糖比白米低），玉米、燕麦、养麦、小麦均可配食。但糯米、红薯含糖高不宜吃。
7．人参 是世界驰名的中药，早在两千多年以前，我们的祖先就发现并利用人参防治疾病。《神农本草经》就明确记载人参“主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目开心益智，久服轻身延年”，为中医“固本扶正”理论作出贡献。根据王本样先生主编，由天津科学出版礼出版的《人参的研究》一书记载：“中医早就认为人参对'消渴’有治疗作用。前苏联用人参治糖尿病收到较好的效果，结论是人参对轻型糖尿病的疗效尤为显著。经人参治疗后，大多数病人的一般症状均可改善：体力增强，工作能力提高，情绪由抑郁变为愉快，睡眠良好；皮肤搔痒、多汗、口渴等症明显减轻。”
根据笔者学习有关书刊与50多年的临床体会，人参因产地不同，而有不同的功效。如产于加拿大、美国之人参称之为“两洋参”，其性平、微苦，适用体热、阴虚者，对高血压、糖尿病、肝病、心脏病、肿瘤都有一定疗效。产于日本者称之为“东洋参”，产于朝鲜、韩国者称之为“高丽参”，其性热，能强心益气，用于治疗心脏病、低m压、脱肛、妇人血崩、子宫下垂，对体寒者较适应，对体热、肝火上升、高血压者不宜。如糖尿病，体寒，m压低，应用高丽参或东洋参，疗效较显著；如体热或高血压者高丽参与东洋参切不可用，应用西洋参才能取得疗效。
[用法]宜于早晨空腹服3—6克，或配枸杞10~15克，亦可在中药中另炖掺用。
[注]忌食白萝卜，如有外邪，或体温升高时切不宜服。
[病例]陈某某，女，37岁，福安某医院护士。患慢性肝炎13年，文化大革命受到冲击，运动结束后，赴省某医院住院检查，发现早期肝硬化，血糖13. 5mmol/L，尿糖(++++)，治疗3个月，未见效，退院回来。出院时院方交待，此人恐难过这个年。延余治之，见其卧床不起，两目昏花，四肢无力，语言低下，口不渴，食不思，唯尿多，腹稍胀。诊其脉微无力，两尺俱虚，舌中无苔，血压90/56mmHg，心率54次／分D其长期患慢性肝炎，又受冲击，郁气伤肝。肝是造血器官，不能生血，又影响到肾，故并发糖尿病。肝病需糖，而糖尿病卫不能用糖，在治疗、饮食上，都造成矛盾与难题，故被某医院退出。笔者也感棘手，遂参阅不少书刊，首先要解决，既保肝又保糖，治疗两不误，于是拟如下治疗医案：
1．高丽参6克加水炖，每早空腹服。
2．用本病第三方“参芪益肾汤”，每日一剂。
3．每日服番鸭露，10日后，每隔2—3天服一次。视康复情况逐步减少。
4．主粮改白米为红米，配吃面条等。
5．淮山磨粉，每日60克加水调炖熟当点心。
6．淮山50克加猪排或其他蔬菜，常作菜肴。
7．精神鼓励，让她心情愉快，战胜病魔。
经治疗1 0天，病情逐步好转，食欲渐增，尿量减少，能起床轻微活动。诊其脉稍有恢复，舌中苔也有好转，心率60次／分，血压100一60mmHg。照上法治疗半年，基本康复。让她的寿命延长二十多年。