脑瘤的中医治疗方法“温热扶阳”高允旺
脑瘤的中医治疗方法
关于脑瘤在《内经》和历代医家没有脑瘤这一名词,这是西医所谓,但《内经》《素问.举痛论》言:“寒气客于小肠膜原之间,络血之中,血泣(涩)不注于大经,血气稽留不得行,故宿昔而成积矣”,积指的是肿瘤,在(伤寒论)张仲景描述过“头痛,呕吐者,吴茱萸汤主之,”类似脑瘤的症状,为什么张仲景提出温阳降逆的方法呢?因为脑瘤是由血瘀、水瘀、积块阻滞了清阳不升,浊气不降,阴阳不调而出现的头痛、呕吐等症状。
我们观察到,脉络瘀阻,络破血瘀,宿昔成积,或血瘀后,血瘀不行则为水,俗称水瘀,血水同源,脑梗塞,脑水肿,脑出血,脑瘤,都会引起脑组织的损伤,而出现头痛、呕吐、抽搐、半身不遂、失明等一系的症后群。
脑瘤不同于脑中风,而是慢慢的进展而推移,是逐渐发生而发展的,为什么会引起呕吐呢?因为阳虚阴积,胃寒反肝,肝胃不和,血瘀阻络,水瘀积脑,血瘀成积,血苑于上,颅脑积浊,而发生的呕吐。
脑瘤头痛
《素问.举痛论》曰:“寒于脉外,则脉寒,脉寒则缩蜷,缩蜷则脉绌急,则外引小络,故卒然而痛,得炅则痛立止”这就要问,头为褚阳之会,是阳气最旺盛的地方,为什么抵不住寒呢?这要从脑瘤的产生谈起,寒是脑瘤产生的主要原因,寒也是疼痛产生的原因,所以说,脉络不通,而引起血脉不通,谁主血脉呢?是心,在病机十九条中讲到,诸痛者皆属于心,痛与心又有什么关系呢?因为心为阳中之阳,如果阴盛阳衰,阳气不足,血水内结,血与寒而成积,血瘀时,则积血而不行,寒水结冰,痛的原因找到了是寒,那么就是阳气不足,所以治痛应以破阴回阳而治之。 头痛是脑瘤的一大症状,能否缓解头痛,是取得病人的第一信任,能否使病人继续治疗的关键。若控制失误,患者失去治疗的信心,就会放弃治疗。在这一方面我们是有深刻教训的,因而发掘、探讨、研究一个有效的方剂,是一个重要的任务,集各家之长,研古方之路,寻求妙方仙丹,经多位老师指点,“追风散”是治疗脑瘤的有效方剂,并介绍于有关几本著作,都有记载,而且流传于民间,为偏方所传,此方在宋《和剂局方》,有原始的处方,在《局方祛风》也载入该方,并详细讲到该方,有祛痼疾,除陈疴,祛风化积等效果,到了明朝龚廷贤所编著的《寿世保元》该方也记录在本书的“头风门项”,都是原药味,原剂量,皆成治头痛为奇方,在实践的基础上在此方的药味上加了麻黄、白芷等药后疗效更佳。该方起名为“消积止痛散”(有川乌、草乌、石膏、川芎、白芷、人参、甘草,天麻、附子、明雄黄(研沫入药)乳香、没药、辛夷、细辛、芥穗、防风、麻黄、羌活、全蝎、僵蚕、地龙各。”此散剂的制法过程从略,共二十二味药。
川乌、草乌、大辛大热、通行十二经络,表里、内外,破沉寒,除疾,驱伏邪,透表里,芎、芷、防、芥、羌、辛夷芳香透窍,直入脑海,行上开窍,疏风化湿,开门逐盗、天麻、南星、附子、化积定风、石膏、甘寒清热、防止辛热燥烈之过,雄黄解毒消瘀,乳香、没药,化瘀定痛,褚虫深入血分,搜剔伏邪,白芷一味,称植物麝香,芳香直通七窍,与川芎相配,专治头痛。麻黄微辛,破阴回阳,其尚能发掘下焦之阳,达皮毛之窍,凡空隙之处皆可锐而入之。故麻黄有破冰解瘀之功效,配褚药,对寒积交结,寒水结冰,湿浊血瘀,深伏不出,引起的的头痛,有祛邪来,邪有出路,因势利导,引伏邪外透。
消“积头痛散”有引药直入脑窍,破其积滞,通十二经络,表里、内外,化冰为血,引血入经,通经活络,对脑窍暴性头痛,服之可效,积聚缩小。
温热扶阳治疗脑肿瘤
脑瘤形成的重要原因有两条,一条阳不化气,阴成形,阳气不能散寒,阴寒得于凝聚,这是脑瘤形成病理基础,另一条损伤人体阳气是寒邪之气,阳气受到损害最容易形成阴症,阴寒是形成脑瘤的基础,但脑瘤发生的原因是阴长阳衰,寒血凝结,瘀血内结。可以提出脑瘤的治则为“水无热不沸,冰无热不化,气无热不行,瘀无热不散,瘤无热不解”这是治疗脑瘤的基本思路,使用温热扶阳疗法,其方药有:真武汤,麻黄附子辛汤,吴茱萸汤,心脑复苏汤,消积止痛散、化瘤丸、脑瘤丸。
治疗脑瘤要注重阳的论点,在《内经》思想指导下《素问·上古天真论》“恬淡虚入,真气从之”,是为了保全真阳之气,并强调了阳气对人体生理病理的影响相当广泛和重要,心无阳则血不能运,脾无阳则水谷不能化,肝无阳则疏泄不行,肺无阳则宣降失司,肾无阳则浊阴凝闭,脑无阳则积阻升降,这就强调了阳气宣通的重要性。阳升则阴降,阳降则阴升,阳气布运流利,是阴阳升降的必要条件,脑瘤的病因病机为阴血聚积,阳气虚损,寒积血瘀,寒邪伤阳所致,因而提出温通阳气是治疗脑瘤的一大法则。