武维屏验案：吃海鲜诱发哮喘，治疗17天后诸症消失

患者：王某，男，40岁，工人。

入院时间：1994年1月8日

病史：患者自10岁始每处新环境即患荨麻疹，1975 年曾患过敏性鼻炎，行脱敏疗法而治愈。1979年始患哮喘，曾用激素治疗后好转，其后逢秋辄发，渐行加重。近两年四季均发，每因气候变化之时诱发加重，用脱敏疗法，穴位敷贴膏药等法治疗无效。常服海珠喘息定，喘甚则加用氨茶碱、激素、舒喘灵气雾剂等。此次因食海鲜而诱发哮喘。

入院时症见：哮鸣喘憋，夜间加重，不能平卧，卧则须用舒喘灵气雾剂(每晚喷4次)，干咳少痰，气短自汗，动则喘甚，咽干口燥，大便干结;舌尖红，舌质淡暗略胖，苔薄白而少;脉弦细;两肺满布哮鸣音。

辨证论治

辨证：哮喘气阴两虚，风摇钟鸣型。

入院后停用氨茶碱等其他中西药，中药以哮喘宁原方加太子参、乌梅、连翘、赤小豆。

处方：

柴胡10g，葶苈子10g，全瓜蒌15g，黄芩10g，清半夏10g，地龙15g，钩藤12g，白芍10g，丹参15g，太子参15g，乌梅15g，防风10g，连翘12g，赤小豆30g，生甘草6g。水煎服，日1剂。

服药3天后：哮喘症状明显减轻，夜间已不需喷用舒喘灵气雾剂，可平卧入睡，大便亦畅。继服上方，改全瓜蒌为瓜蒌皮10g，调治两周，诸症消失，痊愈出院。

按语

患者禀赋薄弱，气阴两虚，故幼时患风疹，鼻鼽诸症。久病不愈，肺脾肝肾俱虚，津液输布代谢失常，痰浊内生，瘀血内停，风邪自口鼻皮毛而入，风痰瘀互结，内伏于肺，每遇风寒引触则诱发哮喘。此次因食海鲜，蕴毒化热生风，引动伏邪，风煽气逆，挟痰上扰而发。故治用哮喘宁加太子参、乌梅以益气养阴熄风，加连翘、赤小豆以清热解毒利湿，药证相符，效如桴鼓。

本医案摘自：《武维屏从肝辨治支气管哮喘经验撷要 》，作者：崔红生、赵兰才，刊于《中国医药学报》1999年第14卷第2期。