日本肺癌微创治疗新技术现状——胸腔镜、达芬奇手术机器人在治疗中的应用
在日本，男性癌症死亡率第一的就是肺癌，同时肺癌占女性癌症死亡率第二，可见肺癌是一种常见的恶性肿瘤疾病。手术治疗作为肺癌主要治疗方法，其前沿科技的研究发展十分重要，厚朴方舟根据日本癌研有明医院呼吸器外科部长文敏景教授的讲解，总结了日本肺癌微创手术前沿研究，一起来看看吧!
在日本癌研有明医院，肺癌标准手术治疗为：肺叶切除术+淋巴结清扫术。随着日本医学技术的发展，传统的开胸手术已不再是主要的肺癌手术治疗技术，癌研有明医院已经拥有了成熟的肺癌手术治疗新技术——胸腔镜手术与达芬奇机器人手术。
胸腔镜手术
胸腔镜手术是电视胸腔镜手术的简称，一般分为单孔手术与多孔手术。自2008年起，癌研有明医院就引入了胸腔镜手术治疗技术，有89%的肺癌标准手术(肺叶切除+淋巴结清扫术)采用了胸腔镜手术，根据其注重患者的“安全性与根治性”治疗原则，大部分以多孔手术为主。
▲图源：日本癌研有明医院官网
基本上，胸腔镜肺癌手术从3到4个小孔(端口)开始，机身侧面有4个小划痕：7mm、7mm、1.5cm、3-4cm。从一个端口插入内窥镜，将其复制到电视监视器上，并在观看的同时进行手术，通过从其余2到3个端口插入手术器械来进行操作。
与传统开胸手术相比，这种手术治疗方法切口较小，且不需要撑开肋骨，可以有效避免因肋骨撑开而造成的创伤。具有伤口小、疼痛轻、术后恢复快、视野开阔可进行精细的手术、可抑制呼吸功能的丧失、出血低等优点，一般肺癌患者采取胸腔镜手术治疗后4-7天就可出院。文敏景教授介绍在癌研有明医院，肺癌胸腔镜手术治疗死亡率是0%，肺癌胸腔镜手术治疗五年生存率大约是93.4%。
▲图源：文敏景教授演讲介绍
▲图源：文敏景教授演讲介绍
达芬奇机器人手术
达芬奇机器人外科手术系统是一种高级机器人平台，其设计的理念是通过使用微创的方法，实施复杂的外科手术，达芬奇机器人手术是主刀医生坐在控制台中，位于手术室无菌区之外，使用双手及脚踏板来控制器械和一个三维高清内窥镜来进行的手术。
▲图源：日本癌研有明医院官网
癌研有明医院，推出了两个手术支持机器人(DaVinci Xi)，在呼吸外科领域广泛应用，在达芬奇机器人手术治疗肺癌方面，有丰富的临床经验，可以在通过3D全高清图像确认解剖结构细节的同时进行手术，从而实现手术工具的精细移动。
达芬奇机器人手术与传统开胸手术相比，具有操作更加准确、创伤更小、并发症更少、住院时间更短、术后恢复更快的特点，尤其是新一代达芬奇机器人手术，使用三维图像可以将视觉放大10-15倍，能够大大提高手术的准确度，同时，机器人手臂更加灵活，可以多角度、多维度地在靶器官周围操作，对于肺癌患者的治疗十分关键。
目前在癌研有明医院，达芬奇机器人主要用于辅助肺叶切除术，该院也在进一步研究达芬奇机器人在淋巴结清扫术方面的作用。
版权声明：本文为厚朴方舟原创内容，版权归厚朴方舟所有，欢迎转发朋友圈，任何公众号或其他媒体转载必须注明来源于【厚朴方舟】（ID：hope-noah）或者后台联系小编开白名单。