秋季腹泻是以轮状病毒为代表的肠道病毒。因轮状病毒最为常见,所以将轮状病毒肠炎俗称为秋季腹泻。每年的10月到次年2月是该病主要流行季节。婴幼儿胃肠道尚未发育成熟,防御能力弱,所以容易受到轮状病毒的攻击。秋季腹泻多发生于6月龄婴儿到2岁的宝宝。因此,2岁以下宝宝是预防秋季腹泻的重点人群。
患者、恢复期排毒者和无症状感染者都是引起轮状病毒感染的主要传染源。轮状病毒潜伏期为1~3天,从发生腹泻前2天到出现症状后10天仍可持续排病毒。秋季腹泻主要通过粪-口途径传播,也可通过人-人接触传播,空气飞沫也是可能的传播途径。手、污染物、污染的食品和水都可以作为轮状病毒的传播载体。轮状病毒在饮用水和生活用水里可存活数日至数周,在人类双手上可至少存活4小时。
“吐、烧、泻”是秋季腹泻的主要临床表现。感染轮状病毒后,宝宝最初可表现为发热、呕吐,随之出现腹泻,大便蛋花水样或稀水样,并逐日加重,3~5天达到高峰。患儿每日可排便数次或数十次不等,极易脱水。1.接种轮状病毒减毒活疫苗。及时接种轮状病毒疫苗对于预防秋季腹泻是很有效的。虽然接种轮状病毒疫苗不能保证宝宝100%不得病,但接种疫苗很大程度能帮助宝宝远离疾病,即使被感染发生重症的风险也会小很多。
2.轮状病毒相对耐受洗手皂和酚类消毒剂,可被高纯度乙醇(70%)或游离氯的抗菌剂灭活。不仅是宝宝,家长自己也要注意卫生、勤洗手,尤其接触宝宝前要洗手。奶瓶、衣物、玩具等都要定期清洗和消毒。3.要防止宝宝与感染者接触。另外,生病后的宝宝最好和小朋友保持距离。如患儿症状很轻,即每天呕吐和腹泻的次数分别在2~3次左右,可口服补液盐,以预防纠正脱水。另外还可服用肠道益生菌、保护肠黏膜、改善肠功能的药物,并密切观察病情发展。如患儿病情加重、腹泻呕吐次数增加,食欲减退、精神状态不好,应立即带患儿到医院就诊。
一是要注意饮食,不主张禁食,应坚持继续喂养,如因生病导致患儿乳糖不耐受,建议家长换成不含乳糖的腹泻奶粉,如没有乳糖不耐受的现象,可继续母乳或配方奶喂养。一岁以上的患儿还建议吃少量加盐的稀饭。三是如果小孩呕吐得非常严重,不要强迫进食,要适量少吃多餐,并注意多饮水或口服补液盐以防止脱水。
来源 | 健康报,儿科时间,北京健康教育,顺义疾控