全国养老护理职业技能大赛--协助老年人服药（实操流程讲解）
现成的2021全国养老护理职业技能大赛对应培训课件资料（基础要求知识+五级∕初级+四级∕中级+三级∕高级+培训试题）
左右滑动查看更多
根据民政部、人力资源和社会保障部《关于举办全国养老护理职业技能大赛的通知》（民函〔2021〕40号）的要求，全国决赛拟于2021年11月在江苏省南京市举行。
之前给大家分享过 用棉球法为老年人清洁口腔、为戴鼻饲管老人进食照料、为卧床老年人更换纸尿裤、为卧床老年人更换被服法、为老年人布置睡眠环境并协助睡眠、为老年人翻身叩背促进排痰、为老年人摆放进食体位、帮助老年人进行穿脱衣训练、使用轮椅转运老年人、为外伤出血老年人包扎止血、为Ⅰ度烫伤老年人进行急救、指导偏瘫老人进行床上翻身训练、为认知障碍老年人进行认知训练、指导老年人进行桥式运动训练、指导老年人使用手杖行走训练、使用热水袋为老年人保暖，今天给大家分享的是 协助老年人服药（基础照护模块），包括具体操作流程及实操流程术语讲解。
协助老年人服药 流程图
仅供参考
协助老年人服药
具体流程
一、工作目的
帮助老年人正确地服下药，有利于预防、诊断、治疗疾病。
二、工作准备
1、环境准备：环境整洁，空气清新，温湿度适宜，光线明亮；
2、护理员准备：着装整齐，修剪指甲，七步法洗净擦干并温暖双手(双手无长指甲或指环)、戴好口罩；
3、老年人准备：老年人排便、排尿、取坐位或半坐卧位，盖好盖被，老年人状态良好可以配合操作；
4、物品准备：护理车、治疗盘、药物、吸管、汤匙、量杯（必要时）、服药本水杯（内盛开水）、干净药杯、医用垃圾桶、免洗洗手液、口罩、记录本、笔。
三、评估与沟通
1、与老人沟通，对老年人进行综合评估：全身情况（精神状态、饮食、二便、睡眠等），局部情况（肢体活动度、口腔卫生状况等），特殊情况（吞咽功能、用药时间）；
2、向老年人解释协助服药目的、方法，以取得配合；
3、态度和蔼，语言亲切。
四、协助服药操作
1、核对
1）核对老年人的姓名和服药单是否相符。核对药物及服药单是否相符；
2）根据药量为老年人倒好温水，按照2-4片药物备100ml计算，药物片数量较多时，按照2-4片分次服用。
2、协助不同身体状况老年人服药
1）自理老年人，护理员将药杯递给老年人，告诉老人先喝一小口水润滑咽喉，再看着老年人将药物服下；
2）不能自理老年人，护理员告知老年人服药，协助老年人取半坐位，即太高床头或在老年人背后垫靠棉被或靠垫支撑身体；
3）用汤勺或者吸管先喂一小口水，将药物放入老年人口中，再用汤勺或者吸管协助老年人饮水将药物服下，保持体位三十分钟，再协助老年人取舒适卧位。
五、观察记录
护理员根据已知老年人服用药物的作用以及不良反应，观察并询问老年人服药后情况，记录服药后的表现。
六、注意事项
1、遵照医嘱协助老年人服药，不得私自加，减药物或者停药；
2、老年人对药品有疑问时，需要再次核对无误方能给药，并要像老年人解释说明；
3、用药后发现异常，应及时报告医护人员或协助就医；
4、对于吞咽困难的老人，护理员要咨询护理人员或根据药物的说明书，决定是否可以将无切割成小块或者研碎服用；
5、协助精神疾患老年人服药，要要求其张口，检查药物是否全部咽下；
6、服药不可用茶水；
7、服用大药片咽下有困难时，可将药片研碎后用水调成糊状再服用，不可掰成两半吞服；
8、服水剂时，应先将药水摇匀，至药液所需程度。老人需同时服用几种水剂药时，要洗净量杯；
9、服用大蜜丸类药物时，可根据老人具体情况将药丸搓成小丸服用；
10、胶囊药一般不宜将胶囊拆开服用，服用时应多喝水，以便将胶囊冲下；
11、服用中药冲剂应将药粉用温开水冲调后再服用，不可将药粉直接倒入口腔用水冲服。
协助老年人服药
（实操流程讲解话术）
场景：朱奶奶，76岁，患高血压8年，半年前确诊阿尔兹海默病。老人入住机构后常常不记得照护人员的姓名，忘记按时服药和就餐，甚至忘记过去熟悉的食品，需要照护人员提醒。医嘱给予服用左旋氨氯地平，1次/日，1片/次。请养老护理员协助老年人服药。
各位评委老师好：我是1号参赛选手，今天我要参赛的项目是协助老年人服药，是否开始，请老师指示。
环境准备：室内环境干净整洁，温湿度适宜，光线明亮，宽敞安全。老人平卧于床，意识清楚，可以配合。
护理员准备：护理员着装整齐，双手无长指甲，无佩戴饰物。用七步洗手法洗净双手，戴口罩。
物品准备齐全，护理员携用物到老人身旁。护理员核对老人信息。
护理员：奶奶，您好，您可以告诉我您的床号和姓名吗？
老人：1号床，朱慧。
护理员：朱奶奶，您好，我是您的护理员小芳。
老人：你好小芳。
护理员与老人解释并取得合作。
护理员：奶奶，今天早餐吃过了吗？
老人：没有。
护理员：奶奶，等下我们要空腹吃个降压药。
老人：好的。
评估老人身体情况。
护理员：奶奶，请您跟我做咽口水的动作。
老人：嗯。
护理员：奶奶，请您张开嘴巴，我帮您看一下。
老人：嗯。
护理员口述：口腔粘膜完好无破损。
护理员：奶奶，等会我们要服用左旋氨氯地平，能起到降压的作用。
老人：好的。
护理员：奶奶，和往常一样，温水口服，1次/日，1片/次。
老人：好的。
询问老人有无其他需求。
护理员：奶奶，您现在还有什么其他需要吗？
老人：没有。
护理员：奶奶，我现在去帮您拿下药，您稍等。
老人：好的。
核对服药单与口服药是否相符；遵照医嘱协助老年人服药，不得私自加、减药物或停药。
护理员：奶奶，麻烦您再告诉我一下床号和姓名。
老人：1号床，朱慧。
护理员：奶奶，药已经拿过来了，我们现在准备服药了。
老人：好的。
征询老人采用适宜的服药体位。
护理员：奶奶，现在我先摇高床头，方便您更好的服药，好吗？
老人：好的。
协助老人取坐位或半坐卧位，体位转移时方法正确（安全、规范、节力）。
护理员：奶奶，现在开始摇高床了，这个速度还可以吗？
老人：可以。
合理安置老人服药体位：1) 体位稳定；2) 便于服药。
护理员：奶奶，我现在给您调整好坐姿。
老人：嗯。
护理员：奶奶，我们向前坐点，给您调整好枕头。
老人：嗯。
护理员：奶奶，我再给您双腿下方垫一个软枕。
老人：嗯。
护理员：奶奶，麻烦您把头偏向右侧，给我给您垫条毛巾。
老人：嗯。
护理员口述：护理员再次洗手。
再次核对药物和服药单。
护理员口述：1号床朱慧，早上7点口服左旋氨氯地平，0.25毫克，1次/日，1片/次，核对无误。水杯内盛100毫升温水，药物放入药杯中。
向老人介绍服用药物的名称、数量、服药时间。
护理员：奶奶，您看，这是我们平常要服用的左旋氨氯地平，我们每天早上7点吃一片就可以了。
老人：好的。
护理员：奶奶，您看我说清楚了吗？
老人：清楚。
测试水温（手腕部接触水杯外部），不烫为宜，约38-40℃。
用吸管先喂食一小口水，将药物放入老年人口中。
护理员：奶奶，在吃药前我们先喝一点温水。
老人：嗯。
护理员：奶奶，您现在用右手拿起药杯，放入口中。
老人：嗯。
再用吸管协助老年人饮水将药物服下。
护理员：奶奶，很棒，我们再喝一点温水。
老人：嗯。
检查药物是否完全服下；协助精神疾患老年人服药，要求其张口，检查药物是否全部咽下。
护理员：奶奶，您现在把药丸咽下即可。
老人：嗯。
护理员：奶奶，还要喝点水吗？
老人：不需要。
护理员：奶奶，您咽下去了吗？
老人：嗯。
护理员：奶奶，麻烦您张开嘴让我检查一下，好吗？
老人：嗯。
再次核对服药单信息。
护理员口述：1号床朱慧，早上7点口服左旋氨氯地平，0.25毫克，1次/日，1片/次，核对无误。
护理员：奶奶，您现在感觉怎么样？
老人：还好。
合理安置老人体位，保持坐位30分钟。
护理员：奶奶，我们用完药，要保持这个体位30分钟，让我们的药物更好的流入到胃内。
老人：嗯。
护理员：奶奶，要是等会您出现头晕、心慌等不舒服的情况，请您及时按呼叫器。
老人：嗯。
护理员：奶奶，呼叫器我帮您放在床边了，我也会随时来看您的。
老人：嗯。
护理员：奶奶，您现在还有什么其他需要吗？
老人：没有。
护理员：奶奶，那您先休息会。
老人：嗯。
30分钟到。
询问老人服药后感受；用药后发现异常，应及时报告医护人员或协助就诊。
护理员：奶奶，30分钟到了，您现在感觉怎么样了？
老人：挺好的。
护理员：奶奶，我帮您把床摇平。
老人：嗯。
护理员：奶奶，我先给您调整好枕头，再将您双腿下的软枕撤掉。
老人：嗯。
护理员：奶奶，现在开始摇床了，这个速度还可以吗？
老人：可以。
协助老年人取舒适体位，整理床单元。
护理员：奶奶，我再帮您调整下枕头，给您盖好被子。
老人：可以。
护理员：奶奶，您这样躺着还舒服吗？
老人：舒服。
护理员：奶奶，您现在还有其他什么需要吗？
老人：没有。
护理员：奶奶，那您先好好休息。
老人：嗯。
整理用物（水杯放回原处，整理床单位，药杯收回，浸泡消毒，清洗晾干备用），用物分类处理，用七步洗手法洗净双手，记录情况（老年人姓名、药物名称、给药方式、给药剂量、时间、用药后的反应及操作），签字。
报告老师，操作完毕，谢谢老师！