戴上助听器总感觉耳朵被闷住了，咋回事？该怎么办？

戴上助听器抱怨闷堵感的情况，在一部分新的用户身上是经常出现的。

这种不适感有时候不仅仅给用户造成了困扰，还有可能是造成听的声音回响过大，言语听的不清楚，反倒让用户不愿意使用助听器了。

这到底是怎回事呢？有什么办法解决吗？

图源：pexels

今天小编就带大家来详细了解一下助听器的闷堵感。

其实助听器的闷堵感，往往分为两种，即生理上感觉有东西在耳内的堵和声音上有闷堵感。

生理上的闷堵：

新用户耳朵里不习惯戴上东西，突然耳朵里带一个东西，肯定不适应。耳

朵由于生理结构的关系，有异物堵塞的时候会导致更多的耵聍分泌，潮气也会出不去，无法散发。

这种生理上的闷堵感，通常是刚刚佩戴助听器时比较明显，需要用户自己去适应一段时间。

用户慢慢增加佩戴的时间是可以逐渐适应的，晚上的时候摘掉助听器睡觉也可以让耳朵休息透气。

声音上的闷堵：

佩戴助听器后感到声音发闷，听自己的声音有回声是听力学上经常提到的堵耳效应。这通常发生在低频听力好于40分贝的用户中。

他们有时候形容，尤其是自己说话的声音，听起来有回音，感觉像在防空洞中说话一样。其实我们自己用手堵住耳朵再说话的时候，就有回音，而且外界的声音感觉进不来闷住了，不清晰。

由于我们自己听自己说话，声音不仅仅通过空气传入耳朵，声音也会通过头骨传入内耳。骨传导的声音也是以低频能量为主，而这样的声音能量如果不能通过耳道泄出，就会又回到耳内，让我们自己的声音听起来就像在酒窖或地下室那样，有回响又不清楚。

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堵耳效应作为一个常见的助听器佩戴问题，通常是有很多办法来处理的。有经验的验配师，会根据不同的助听器以及不同的听力图，结合用户的实际情况来给到解决方案。

通常验配师会看250Hz和500Hz的听力图，以40分贝听力为界限。

低频能量好的用户，通常使用开放式验配，而低频能量差的人，通常使用密闭的耳塞或者耳膜。定制机的话，则考虑减小气孔的直径。

然而生活中，非常常见的听力图是低频听力还不错，高频听力陡降。这时候听力师不仅仅要解决他们的堵耳问题，还要平衡因为开气孔而产生的啸叫问题。

以下三个为较为常见的解决助听器闷堵问题的方案。

低频增益降低：

这个是最最常见和快捷的方式。

由于骨传导通常是传导低频的声音，降低低频的增益就降低了低频能量，当声音通过骨传导被听到时，就不会产生回音了。如此操作，闷堵的感觉就不存在了。

但是这个方法需要非常小心，如果低频听损刚好在40分贝左右的人，可能会造成不降低增益闷堵，降低了又听不太清晰。因此，需要验配师一次调节一点，不断和用户沟通才能达到一个平衡点。

加气孔：

图源：http://hear-more.com/hearingaid-repair-tuneup.htm

通常在定制机的用户中，由于定制机的机型关系，助听器是塞在耳道中将整个耳道堵住的。此时如果降低低频的增益仍然会有堵耳的感觉的话，就应该扩大开助听器上的气孔了。

当然这种方法在BTE耳背机用了耳模的用户那里也很好用，在耳模上开气孔即可。

需要注意的是，气孔开大的情况需要根据具体需要泄出的能量来定，如果太大可能会造成啸叫。

所以需要验配师平衡好堵耳效应和啸叫的情况。保证在各频率的增益足够的情况下，让用户没有啸叫和堵耳的困扰。

当然如果是堵耳效应是发生在了使用耳塞的耳背机和RIC机上的话，在验配公式都正常的情况下，就要考虑是不是耳塞选择错误。换成开放式耳塞的通常可以解决这个问题。

耳塞也分全开放和半开放，不同的耳塞，低频能量泄出也不一样。这需要看验配师的经验和不断和用户沟通了。

换细声管：

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如果用户使用的是BTE耳背机，换成细声管也可以解决这个问题。

由于声管变细了，声音能量也就降低了，这种低频声音放大的效果就降低了，自然而然就解决了堵耳的问题。

小编的话：

验配师可以根据具体的用户听力图选择具体的耳塞形式，耳模的气孔大小或者定制机的形式和气孔。低频的增益增减也是取决于用户的需求。

所以，验配师需要结合经验和用户的实际需求，来平衡好助听器的设置，多种途径的去帮助用户解决堵耳问题。

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文献资料：

Dillon, H. (2008). Hearing aids. Hodder Arnold.

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