中医望舌之望舌形!(干货整理)一、老舌,...
中医望舌之望舌形!(干货整理)
一、老舌,舌体坚敛苍老、纹理粗糙干燥或皱缩,舌色较暗,也称“苍老舌”
多见于实证。多因实邪亢盛,壅滞体内所致。
二、嫩舌,舌体浮胖娇嫩,纹理细腻。临床主虚。若胖大而嫩,多为虚中夹实,如因脾虚,水饮痰湿阻络而致的胖嫩舌。
老舌主实,嫩舌主虚。
三、胖大舌:舌体比正常的舌胖大而厚,伸舌满口的为“胖大舌”。
若舌体肿大,伸舌盈口满嘴,甚则舌肿胀不能缩回口中称为“肿胀舌”
胖大舌多因津液输布失常;是体内水湿、痰饮停滞的表现。(水肿)
肿胀舌多因心脾热毒炽盛、气血上壅于舌或酒毒上泛而致。(可以理解为充血)
1.水滑苔胖嫩舌,多为气虚,脾肾阳虚,以致气不化津,水湿上泛所致。
2.黄腻苔胖大舌,多为脾胃湿热与痰浊相博,湿热痰饮上溢;或平素嗜酒,湿热酒毒上泛所致。
3.红绛肿胀舌,多见于心脾(胃)热盛,热毒上壅。
4.暗紫肿胀舌,多为邪热夹酒毒上攻,心火上炎。
5.肿胀青紫舌,口唇发青者,多因食物、药物或酒精中毒而致血液凝滯。(肝主青)
四,瘦薄舌是舌体较正常舌体瘦薄而小。
多因气血不足不能充养舌体或阴液亏虚,阴虚火旺舌体失养所致。
1.浅淡瘦薄舌,多见于久病气血两虚。
2.瘦薄红绛舌,舌干无苔或少者。多为阴虚火旺,阴液耗伤。
3.瘦薄舌,灰浊腻苔者,多因脾虚运化失职而痰浊壅聚所致。
4.瘦薄舌,黄燥苔,阴虚兼湿浊化热。
五,舌生点刺是指蕈状ru头。肿胀或高突 的病理特征。
点:突起于舌面的红色、白色或紫红色星点。
色红的称“红星舌”或“红点舌”,色白的称“白星舌”或“白点舌”是蕈状乳头增大,数目增多,乳头内充血水肿的表现。
刺:是指蕈状乳头增大、高突,并形成尖锋,形如芒刺,抚之棘手的红色点刺,称为芒刺舌。
点和刺常同时存在,故合称点刺舌。一般见于舌的边尖部。
若舌面上出现大小不等,形状不一的青紫色或紫黑色斑点,不突出于舌面,则称为瘀点,瘀斑舌。
1,舌红而生芒刺,有焦黄苔者多为气分热盛。
2.鲜红点刺舌,为血热或阴虚火旺。
3.绛紫点刺舌,为热入营血而气血壅滞。
舌见瘀斑在外感热病为热入营血,气血壅滞,或将要发斑;在内伤杂病,多为血瘀之征。
4.舌尖有点刺,多为心火盛。
5.舌中生点刺,多为胃肠热盛。
6.舌边生点刺,多属肝胆火盛。
六、裂纹舌多是舌失濡养的表现,反映机体阴血耗损的程度。
裂沟中无舌苔!
1.红绛裂纹舌为热盛伤津,阴液耗损。
常见于外感热病后期,热盛伤阴;或内伤杂病阴虛火旺之候。
2.舌红苔黄裂纹舌,为脏腑实热,热灼津伤。
3.全舌绛色,无苔而有横直裂纹而短小者多为阴虚液涸。
4.淡白裂纹舌。多为血虚不润。
5.淡白胖嫩多津齿痕裂纹舌,则多属脾虛湿侵。
先天性的裂纹舌,中间沟,其内有舌苔覆盖。
七,齿痕舌
1.淡胖齿痕舌,多属寒湿内盛,或阳虚水湿内停。
2.淡红胖大齿痕舌,多为脾虚或气虚。
3.舌红肿胀齿痕舌,多为湿热痰浊壅盛。
4.舌体不胖有齿痕,舌质嫩者,病中出现一般病情较轻,多见于小儿或气血不足者。
5.舌淡红而嫩,舌体不大,边有轻微齿痕者,且长期存在,不易消失,可见于健康人。