三拗汤的妙用——治感冒咳喘简便方

​临床一段时间，治疗感冒、咳喘不敢说炉火纯青，但确实常常一矢中的。为解广大苍生疾苦，兹拿出来与大家共同分享。

不才总结了一个常见感冒的简单方子，据此变化，可应付多种类感冒，尽管在中医里感冒分为风寒、风热、风湿等等，但灵活加减变化，无须再寻它药，寥寥几味（常用6~10味常见药）足矣。
基本方（以古方的三拗汤为基础）：
麻黄3~ 8克，杏仁6~10克，甘草4~6克
上方古方以之治咳，其实何尝只治咳，方中麻黄散风寒，因而风寒感冒咳嗽（脉浮紧者）用上方即可，即使风热感冒脉浮数，亦可用少量麻黄量变而方不变（加味）。
加减：
风热（或风热湿）感冒夹咳者基本方加：蒲公英15~20克，黄芩6~10克，银花15~30克，若伴咽喉痛（炎）再加：射干、桔梗各6~10克（热性咳喘并效），寒热往来者加：柴胡6~10克。
风寒或风寒湿感冒夹咳者，全身疼痛头重者基本方加车前子8~10克，羌活、苏叶各6~10克。
寒湿性咳喘：基本方合二陈汤，即加半夏6~10克、云苓15~20克、陈皮（桔红）6~10克、车前子6~10克，甘草换炙甘草6~10克。寒重者再加干姜6~15克。
湿热性咳喘：基本方加：半夏6~10克、云苓15~20克、陈皮（桔红）6~10克、车前子6~10克，黄芩6~10克，射干6~10克，鱼腥草20~30克。
凡咳喘胸闷不舒时，在以上加减法中加入：瓜蒌皮8~15克、香附6~10克开胸顺气，收效甚捷。
气虚寒湿感冒咳喘：加六君子汤，即党参10~20克，白术10~15克，半夏6~10克、云苓15~20克、陈皮（桔红）6~10克、甘草换炙甘草6~10克。
气虚汗多虚人感冒咳喘，合玉屏风散，即加：黄芪15~20克，白术10~15克，防风6~10克，生姜5~10片，大枣10~15克。
阳虚感冒咳喘（稀涕清流，喷嚏频频，极恶寒，手足冷）：加干姜6~15克，附子6~15克，桂枝5~10克，细辛3~5克。
以上证型若夹鼻塞重可再加：苍耳子、白芷各6~10克通鼻窍。鼻塞严重者往往寒重于热，加用清热药时量宜轻。
药量注意：麻黄在天气温暖时用少量，天寒时用大量，小孩、大人亦然，虚人、实人亦然。
证型判断：区别感冒咳喘之寒热，以脉舌为判断基准，寒性者舌正或偏淡，脉多浮缓（跳得慢或正常）或浮紧；热性者舌尖多颜色红偏深色甚或起红刺，脉多浮数（跳得快，每分钟约多于75次）。湿之热寒除看舌脉外，还得结合舌苔，白厚者多为寒湿，黄厚者多为湿热。痰结或黄偏热，痰稀或清白寒。虚人多脉微软无力特别是重按时，实人脉实有力包括重按时。脉浮时为有表证即所谓“风”。