血压不稳,波动大,是哪些原因导致的?医生总结:4个原因最常见

血压控制不平稳是脑卒中发病的最主要原因,为了更好管控血压,国家脑防委“减少百万新发残疾工程”将开展“30岁以上公民知血压行动”,引导公民主动测量血压。
——中国工程院院士、国家卫健委脑卒中防治工程委员会副主任 王陇德

正如王陇德院士所呼吁,血压不平稳更容易引发脑卒中等心脑血管并发症。那么,这种血压不稳、血压波动大的情况,应该如何面对呢?其实,几乎所有高血压患者都遇到过血压不稳、血压波动变大的病情变化,很多人对于血压波动较大的情况也很重视,都想知道到底是什么原因导致了高血压患者血压不稳,波动变大?张之瀛大夫每天接诊较多高血压患者,并为大家总结了引起血压不稳的主要4个原因:

1、情绪和精神因素影响

对于大多数高血压患者来说,平时血压波动,大多数原因还是因为情绪波动、精神紧张导致的。应该说,情绪波动以及精神紧张对于血压的影响十分明显,这是医学界和大众都公认的事实。

高血压指南指出:长期的精神紧张是高血压的危险因素,因为精神紧张可以激活交感神经从而使人体血压升高。而这里所说的精神紧张包括焦虑、抑郁、紧张、恐惧和恐慌等各种不良情绪。相关医学研究提示,这些紧张的不良情绪可以导致高血压发生率升高1.18倍。

2、嗜铬细胞瘤

嗜铬细胞瘤是一种相对少见的继发性高血压,人类第一次认识它是在1886年,这种疾病在高血压门诊的患病率是0.2%-0.4%。因为嗜铬细胞瘤属于一种病态结构,当它犯病的时候,容易导致以血压突然升高为特点的临床症状。所以,也是张大夫要着重介绍的一种导致血压波动的疾病。

嗜铬细胞瘤也是一种可以导致血压出现忽上忽下巨大波动的疾病,这类疾病一般会被归为“继发性高血压”范畴。但是,不得不说的是,嗜铬细胞瘤导致的血压波动,还会伴有头痛、出汗、心悸等伴随症状。诊断嗜铬细胞瘤主要依赖于检测血液或尿中的肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物。至于对于嗜铬细胞瘤的定位,建议使用增强CT作为胸、腹、盆腔病灶的首选检查手段,而对于颅底和颈部建议使用核磁作为首选检查手段,而PET-CT则用来定位不典型疑难位置。一旦发现瘤体,手术切除是最重要的治疗方法。

3、更年期高血压

血压变得不稳定,血压巨大波动是更年期高血压的重要特点之一。到了更年期,女性体内的雌激素水平降低,导致了儿茶酚胺水平的升高、交感神经和肾素血管紧张素系统的激活。这样一来,更年期女性的血压就明显升高了。而且除了血压升高,血压的波动还大,这就是更年期高血压患者特别困扰的一点。有些医学研究还显示,更年期高血压血压波动大主要体现在高压波动大,低压波动相对较小的特点。

4、季节变化

其实,说到季节变化这一点,很多高血压老病人有感受。一般说来,总体规律是一到秋冬季节,气温降低,这时候很多高血压患者血压会明显升高;而夏天,天气炎热,很多人的血压会有所降低。这种情况下就需要好好地监测血压,必要时候在专业医生指导下进行药物的调整。可以说,季节变化也是很多人发生血压波动的重要原因所在。


以上就是张之瀛大夫对于血压波动大、血压不稳的原因的解读。其实,这里提到的这4点原因只是常见原因中的4种,还有一些其他的原因会影响人体的血压波动,对于血压不稳的情况,最好的解决办法就是找到导致血压不稳的根本原因,然后在专业医生指导下有的放矢地给予对症治疗,一般说来这才是解决问题的关键所在。

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