细辛不能用了？这些教授透露45个常用方
细辛含黄樟醚，马兜铃酸，都是致癌物。但黄樟醚高温易被破坏，在水煎时易挥发，煎煮时间越长残留越少；而马兜铃酸，2005版《药典》细辛修订成根及根茎入药，和日本差不多，根茎中含量已经很低，而香港、台湾则只用根。复方煎煮之后，基本测不出马兜铃酸了。
用量，煎服一般2~5克。
用法，中医角度，肝阳头痛、肺燥干咳、痰火扰心所致窍闭神昏者忌用。反藜芦。
对于一线临床，名老中医们似乎反而不怎么担心毒性，用得不少。
来看看他们的经验：
张鸣鹤
(山东中医药大学附院主任医师)
细辛入煎剂量可适当超过药典用量(水煎剂5~15克，粉剂1~3克)。
1，治外感风寒头痛、鼻渊：
细辛6克，配伍葛根20克，荆芥12克，白芷、川芎各10克，麻黄、桂枝、生姜各6克。
2，治三叉神经痛：
细辛10克，配伍板蓝根、红藤各20克，金银花30克，升麻、白芷、僵蚕各10克，全蝎9克。
3，治过敏性鼻炎：
细辛10克，配伍黄芪30克，贯众、白术各15克，辛夷、苍耳子各12克，白芷10克，麻黄、桂枝各6克。
李济春
(山西中医学院附院主任医师)
实热证，不宜用细辛，否则有辛温助火之弊。
煎煮时应加盖，避免挥发过多而减药效。
4，治血管神经性头痛：
细辛6~15克，配伍丹参15克，羌活、白芷、蔓荆子、川芎、防风各10克治之；治外感头痛，则加桑叶、菊花各10~15克，荆芥、薄荷各.10克。
5，治风湿痹痛：
以细辛6~30克，配伍生薏苡仁、千年健各30克，羌活、独活、川牛膝各15克，白芷、苍术、木瓜、艾叶各10克。
6，治痰饮、咳嗽气喘：
细辛6~15克，配伍麻黄6~15克，桂枝、干姜、白芍、五味子、法半夏各10克，甘草6~10克，地龙15~30克，白芥子10~15克。
牛元起
(天津中医学院附院教授)
我细辛用量一般为3~10克，粉末不过3克。有出血及出血倾向者，忌用细辛。
细辛配川芎、防风、威灵仙及藤类药、虫类药，具有较强的通痹止痛功效，细辛用量宜大，需用至10克左右。
邵祖燕
天津中医学院二附院教)
细辛用量，入丸散不过3克，煎汤可用10克。如服过量者，一般在药后40分钟至1小时即可出现头晕、呕吐、汗出、烦躁不安，继则发热、颈项强、血压升高、随之昏迷。7，治牙痛:
以细辛3克，配伍黄柏3克，煎水漱口。
8，治类风湿关节炎
细辛10克，配伍稀草30克，制附子10克。
9，治心痛
以细辛45克，配伍肉桂30克，冰片2.5克，麝香1克，共研细末，少许吹鼻。
10，治病态房结综合征
细辛10克，配伍黄芪18克，党参12克，制附子10克，炙甘草9克，麻黄、桂枝各6克。
董国立
(天津中医学院二附院教授)
咳喘寒饮伏肺，非用细辛配生麻黄不足以宣肺平喘；各种痛证，尤其是慢性的顽固性疼痛及胸痹剧痛，非细辛不足以散结止痛。
11，治哮喘及慢性支气管炎：
细辛3克，配伍芦根30克，生石膏、金银花、瓜蒌各15克，杏仁、连翘、牛蒡子、前胡、桑枝、川贝母、半夏、麦门冬各12克，地龙10克，麻黄、甘草各6克。
对多年寒喘，上方去生石膏、金银花、连翘，加黄芪30克，党参、胡桃肉、补骨脂各15克，紫河车10克。
12，治慢性胃炎：
细辛3克，配伍乌药30克，党参15克，白术、茯苓、砂仁、肉豆蔻、川楝子、香附、延胡索各12克，吴茱萸、制川乌、木香、沉香、荜茇、莪术各10克，甘草6克。
13，治痛经：
细辛3克，配伍当归、丹参、益母草各15克，泽兰叶、赤芍各12克，木香、沉香、檀香、制川乌、紫菀、三棱、莪术各10克。
14，治关节炎：
细辛4克，配伍当归、生地黄、杜仲、青风藤、海风藤、络石藤、海桐皮、豨莶草各15克，独活、羌活、川续断、牛膝、萆薢、木通各12克，甘草6克。微信搜索 行之医话 公众号关注更多秘验方
15，治冠心病、心绞痛：
细辛3克，配伍黄芪、丹参各30克，党参、瓜蒌、当归各15克，薤白、赤芍、路路通、桃仁各12克，木香、沉香、穿山甲、红花各10克，甘草6克。
16，治各种顽固性头痛：
细辛3克，配伍天麻、白芷各15克，柴胡、川芎、羌活、防风、荆芥、蔓荆子、葉本各12克，川乌、胆南星、全蝎各10克，蜈蚣2条。
韩冰
(天津中医学院二附院教授)
经行腹痛，喜暖畏寒，或月经后期量少，腰膝酸软，面白肢冷，不孕等，可用细辛。
17，治一切寒性疼痛，如子宫内膜异位症：
细辛3克，配伍桂枝10克，干姜6克。
18，治肾阳不足的月经失调、不孕症：
细辛3克，配伍吴茱萸、补骨脂各10克。
气虚多汗，血虚头痛，阴虚咳嗽均忌用。
陈治恒
(成都中医药大学教授)
凡属风寒所致的各种疼痛、痹证、咳嗽等均可用细辛。
19，治风寒头痛，发热，脉紧者：
北细辛6克，配伍防风12克，川芎、白芷、黄芩各10克，羌活6克。
20，治少阴阳虚感塞，反复发热，脉沉;少阴阳虚感寒咽痛证
北细辛6克，附子20～30克，麻黄10～12克。
21，治风塞湿痹痛:
北细辛6克，配伍桂枝12～15克，白术、茯苓、枸杞子各12克，附子20～30克，粉甘草3克。
22，治寒实内结便秘证
北细辛6克，配伍附子30克，大黄10克。
23，痰饮咳嗽基础方:
北细辛6克，配伍干姜15克，五味子5克(见小青龙)
24，治血虚寒凝证，如闭经、痛经及冻疮等
北细辛6克，配伍白芍15克，当归、桂枝、川芎各10克，红花5克。
25，中恶厥，发痧等窍闭实证:
北细辛6克，配伍牙皂，同研末，作为搐鼻。
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