2021年4月25日《针灸大成》第49课作业

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从攒足穴上来，到头上转个弯，向后是膀胱经，胃经并没有到头后面去，所以前面脸的问题大部分是胃经的问题，头后面的问题与胃经就没有关系了。

临泣穴：临床上用的挺多，特别是见风流泪的那种，直直往后一寸是目窗穴。

风池穴是用的最多的，下针时稍微注意一下，病人是趴着，找到风池穴后一手按着颧髎穴，一手按着风池穴下针，假想两穴中间有一条线，右边风池穴对着左边颧髎的地方下针就不会碰到血管，这都是前人的经验传承下来的。

这一段都是以“风”命名的穴位，是风容易进来的地方，风一吹然后颈部就容易脖子强硬。风池穴用于治疗鼻窦炎、鼻子不通等问题。风池、风府、风门除了下针还可以拔火罐和刮痧。

肩井穴，很好找，就在肩膀头正上方，古代武术家重伤对方的穴位。下针不能太深，太深了人会昏迷，一寸针下半寸左右。肩井穴很浅，但是力量非常强，针下去之后一般都会配合对侧足三里，因为气会闷在胸腔里。临床用于比如骑马被马踢伤，血淤闷在胸口，肩井加足三里，可以活血化瘀，大便排出来是黑色的。

脖子酸痛等所有脖子、肩膀的问题，后溪穴+申脉穴+肩井穴，伤科一定用到肩井穴，孕妇不用。

日月穴，胆的募穴，募：开口的意思。俞募治疗的意思，就相当于运输，把东西运输到开口丢掉的意思。

神阙与心壁骨连线的正中间是中脘穴，中脘穴与心壁骨连线的中点是巨阙穴，巨阙外开四寸是期门，期门下一个肋骨是日月穴。

京门穴，肾的募穴，俞募治疗时，肾俞穴在第十四椎命门穴外开一寸半，治疗肾虚、肾结石、肾肿瘤、肾脏癌等，还有腰酸、耳鸣都可以在这里治。肾俞穴加+京门穴。

奇经八脉里的带脉共三个穴位：带脉、五枢、维道。女人带下、赤白带、带脉痛，系皮带一样一圈是带脉。带脉病人的症状：下半身好像坐在冷水里一样，甚至能听到水声。

这里有一个观念，坐骨神经痛，西医认为是腰椎间盘突出压迫神经引起的，但是开完刀还是痛，怎么解释？而且开完刀瘫痪的、丧失劳动能力的，不计其数。

千万不要动后背，没有什么腰痛是治不好的。

即使照X光，医生也是问病人自己哪里痛？病人不说的话，医生看片子也不一定能看出来哪里痛。如果你觉得人生乏味，就去开刀吧，临床上不知道有多少案例了，开完刀变成没有工作能力的，瘫痪了。

后背还有一种痛，既不在督脉，也不在膀胱经上，是在督脉旁边5分的地方，有一个专门的名词叫“华佗夹脊”。这是一种特殊的治症：足三里+临泣，专治华佗夹脊痛。以前书上有的，后来可能失落掉了，我们记得要传承下去。

居髎穴，章门直下8.3寸左右，大概知道位置就好了，不常用。

环跳穴，腿弯起来才找到，穴位比较深，不留针，三呼三吸，三寸针，有时候太胖的人很难，要把肌肉压下去才能进到骨头边。

先进针，稍微捻捻针引气，病人感到很酸的时候，表示气到了，然后让病人吸气，慢慢的提针，这时候气就可以到环跳穴，针不要拔出来，留一点，让病人吐气，吐完了再慢慢地进针。再让病人吸气，边吸气边提针，重复三次，叫呼吸补泄法，这个是补法，环跳穴一般都是补法。

中医的观念认为环跳是骨之始，当骨头开始有病的时候，一定是环跳穴开始痛。从环跳穴到脚趾末梢，从环跳穴到手指末梢，起点是环跳，终点是手脚指尖，代谢不断地更新。

所以环跳穴痛，不要光认为只是普通的神经痛，有可能是骨癌、有可能骨头有损伤、骨头被破坏了等等。我们可以在痛的同侧下针，一次就好了，那就是单纯的神经痛；如果扎了一次、两次……还是痛，那就是骨头有病了。

肩髃穴对环跳穴，比如冬天扎环跳穴不太方便，可以扎肩髃穴。肩髃穴是上肢的末端，环跳是下肢的末端，如果是骨癌或者骨头有病，对称治疗则不可以去痛了。

环跳穴可以诊断、验证有没有骨病？以及是否被治好？环跳穴也是治疗中风的有名的穴道，比如半身不遂等。