荨麻疹---消荨汤(任继学)

荨麻疹
        
    消荨汤(任继学)
  [组成]  葛根30克桑白皮15克蝉蜕20克．白芷10克
  白藓皮10克，栀子10克地骨皮10克苦参10克竹叶10
克大黄2～3克
    (功效]  祛风止痒，清热解毒。
    [主治]  风疹块成粟粒状丘疹，瘙痒难忍，搔抓成片，即现
代医学所称之荨麻疹。   
    [用法]  先将药物用冷水浸泡1小时，浸透后煎煮。首煎沸
后文火煎40分钟，二煎沸后文火煎20分钟。煎好后两煎混匀，总
量以250--300毫升为宜，每日1剂，分2次温服。   
    [方解]  肺居胸中，上连气道，开窍于鼻，外合皮毛，主表，
以桑白皮，地骨皮，白藓皮清宣肺卫；蝉蜕，白芷祛风止痒；《内
经》云：“诸痛疮疡，皆属于心”；用苦参、栀子、竹叶清心热而
利小便，使邪从前阴排出；重用葛根调理肌腠，退热散风；大黄
泻火通便解毒，使邪从后阴而去。综观本方有祛风止痒，清热解
毒，和调营卫的作用。
    (加减]  症状以皮肤作痒为主，病因与风、湿、热有关的荨
麻疹适宜本方。如风热盛疹色赤，遇热加剧，脉浮数，舌质红，舌
苔薄白者，加生地，丹皮，薄荷以祛风清热；如风湿盛疹色瘀红，
遇冷或受潮湿加重，脉浮缓，舌质淡，苔白腻者，加苍术，黄柏
以祛风利湿；如风毒盛者(感染)．身热头痛，瘙痒，局部溃破流
水，脉弦数、舌质红，加双花、蒲公英、地丁以祛风清热解毒。本
方大黄用量，必须斟酌使用，随证加减。如便秘，身热，口喝，脉
数，大黄可用10---30克，以荡热解毒；如大便溏，微热不渴，可
酌减至2～5克，藉以清理湿热。本方加减对过敏性紫癜同样有效。
    [按语]  荨麻疹系现代医学名称，中医学称瘾疹、风疹块。
多由汗出当风，露外受凉，风邪袭虚，或阴虚血燥，胃肠湿热蕴
结，复感湿邪而发。本病特点是以皮肤作痒为主要症状；在病因
上与风、湿、热有关；在病变脏腑上与太阴脾、肺及阳明胃、大
肠有关；在治疗时以祛风解毒为主；并注意衣物清洁，饮食素淡，
大便通畅，定能收到良好效果。
    [典型案例]  孔某，女，23岁，1 985年2月19日初诊。
    患者全身起散发性大片红色疹块，高出皮肤，遇热加重，瘙
痒2年余，时轻时重，反复发作，发作时影响工作。患者无其他
宿疾、营养好，体格健康，脉浮数，舌质红。此为风热袭虚所致，
予消荨汤加生地15克，薄荷10克，赤芍10克，取5剂，1月后
来信告知病愈。