【中药释义】急性肾炎鹿活草贴肚脐急救术

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鹿活草为菊科植物天名精的全草。味苦；辛；性寒。归肝经；肺经。清热；化痰；解毒；杀虫；破瘀；止血。乳蛾、喉痹、急慢惊风、牙痛、疔疮肿毒、痔瘘、皮肤痒疹；毒蛇咬伤；虫积；血瘕；吐血；衄血；血淋；创伤出血。祛痰止血。主治咽喉肿痛、扁桃体炎、支气管炎；外用治创伤出血、疔疮肿毒、蛇虫咬伤。本种的果实即我国北方药店出售的“南鹤蝨”，为中药杀虫方中的重要药物，主治蛔虫病、蛲虫病、绦虫病、虫积腹痛。

治疗急性肾炎：取鲜草2～3两洗净捣烂，加少许红糖或食盐拌匀，外敷脐部，上覆油纸以防药气外溢。每天更换1次，4～7天为一疗程，必要时可连敷二个疗程。治疗期间须卧床休息，进低盐饮食。治疗急性肾炎患儿31例，其中29例水肿在3天内消退，2例在5～7天内消退；小便检查在2～7天内蛋白及管型消失，红白细胞减少；血压于4天内绝大多数降至正常。经1～6个月的追踪观察，临床症状无一例复发，仅有3例尿中仍发现红白细胞及透明管型。治程中，少数患儿敷药6天后，局部发生皮炎，有的起泡，糜烂；故在局部皮肤出现潮红时即应停止敷药。

性味：

味苦；辛；性寒

(叶、根)甘、寒、无毒。

李时珍说：“微辛、甘、有小毒”。

归经：

归肝经；肺经。

功能：

清热；化痰；解毒；杀虫；破瘀；止血、利尿、破血、生肌。

主治：

乳蛾、喉痹、急慢惊风、牙痛、疔疮肿毒、痔瘘、皮肤痒疹；毒蛇咬伤；虫积；血瘕；吐血；衄血；血淋；创伤出血。

用法用量：

内服：煎汤，9-15g；或研末，3-6g；或捣汁；或入丸、散。

外用：适量，捣敷；或煎水熏洗及含漱。

选方

1、治咽喉肿塞，痰涎壅滞，喉肿水不可下者：地菘捣汁。鹅翎扫入，去痰最妙。(《伤寒蕴要》)

2、治缠喉风：蚵蚾草，细研，用生蜜和丸弹子大，噙化一、二丸。如无新者，只用干者为末，以生蜜为丸，不必成弹子，但如弹子大一块。(《经效济世良方》救生丸)

3、治吐血疾：皱面草，不以多少，为细末。每服一，二钱，用茅花泡汤调服，不以时候。(《履巉岩本草》)

4、治产后口渴气喘，面赤有斑，大便泄，小便闭，用行血利水药不效：天名精根叶，浓煎膏饮。下血，小便通而愈。(《本草从新》)

5、治疔疮肿毒：鹤虱草叶、浮酒糟。同捣敷。(《孙天仁集效方》)

6、治风毒瘰疬，赤肿痛硬：地菘一斤。捣如泥，敷瘰疬上，干即易之，以差为度。(《圣惠方》)

7、治发背初起：地菘，杵汁一升，日再服，瘥乃止。(《伤寒类要》)

8、治恶疮：捣地菘汁服之，每日两三服。(孟诜《必效方》)

临床应用：

吐血。用天名精晒干研细，每服5~10克，茅花泡汤调服。

咽喉肿塞，痰涎壅滞。用天名精根、叶捣汁，鹅毛蘸取扫入喉部。又方：用天名精、鼓捶草一同捣汁灌下。灌喉不行，可灌鼻。有吐就好。又方：天名精(春夏用茎，秋冬用根)一把、青矾半两，同研细，点患处，食吐脓血、痰涎即愈。

风毒瘰疬。用地菘捣烂敷患处，药干后即更换。

疔疮肿毒。用地菘叶和酒糟一起，捣烂敷患处。

蛔虫、蛲虫。用鹤虱研为细末，每服一匙，肥肉汤送下。

1、治疗急性黄疸型传染性肝炎：取新鲜天名精(包括根枝叶)4两，生姜2片(约1钱)，加水1000毫升，煎至300毫升，上下午空腹时分服。服药期间，忌食酸，辣、肥肉。治疗10例，经服药9～41剂，平均20剂后，9例痊愈，1例好转。服药后可见尿量增多，自觉症状改善。平均服药15.4天黄疸指数降至7单位以下，19.4天谷丙转氨酶恢复正常，11天自觉症状(除乏力外)消失，肝脾肿大与压痛亦有不同程度改善。治程中未见副作用出现。

2、治疗急性肾炎：取鲜草2～3两洗净捣烂，加少许红糖或食盐拌匀，外敷脐部，上覆油纸以防药气外溢。每天更换1次，4～7天为一疗程，必要时可连敷二个疗程。治疗期间须卧床休息，进低盐饮食。治疗急性肾炎患儿31例，其中29例水肿在3天内消退，2例在5～7天内消退；小便检查在2～7天内蛋白及管型消失，红白细胞减少；血压于4天内绝大多数降至正常。经1～6个月的追踪观察，临床症状无一例复发，仅有3例尿中仍发现红白细胞及透明管型。治程中，少数患儿敷药6天后，局部发生皮炎，有的起泡，糜烂；故在局部皮肤出现潮红时即应停止敷药。

3、用于皮肤消毒：用100%鲜野烟煎液作术前洗手和皮肤消毒，先后成功地进行了胆囊造瘘术、腹部探查术、疝修补术、脂肪瘤切除以及割脂、埋线等中、小手术共297例，其中292例切口一期愈合，占98.3%。

4、治疗慢性下肢溃疡：取50%野烟煎液100毫升，加温浸洗患处，每次10～30分钟，每日3次。治疗11例，其中有2例曾加用'920'农药湿敷，1例慢性骨髓炎患者手术取出死骨。病程最长者30多年，最短为2个月；溃疡面积最大者为23x4厘米，最小者为1x1厘米。疗程最长为4个月，最短仅5天，多数在1～3个月之内。计治?6例，其余各例均有不同程度的好转。治疗后创面分泌物明显减少.对慢性骨髓炎和大隐静脉曲张引起的慢性下肢溃疡，宜取出死骨和剥脱大隐静脉；否则，即使治愈，亦易复发。溃疡面积较大者，植皮可以缩短疗程。个别病人用野烟液湿敷时有痛感，可略加稀释。

民族用药：

【彝药】俄迈苍：全株治疗痢疾，腹泻，小儿肺炎，支气管炎，疟疾，疮痈肿毒，皮肤瘙痒《滇省志》。野叶子烟Lobelia sequinii Levl. et Vant. 亦作“罗依什”人药《彝植药》。

【白药】莪卖仓：全草治小儿肺炎，疟疾，腹泻，疮疡肿痛，蛇犬咬伤，小儿疝气《滇药录》。

【僳僳药】阿金莫：全草治疗蛔虫病，蛲虫病，绦虫病，虫积腹痛，乳蛾喉痹，疟疾，急性惊风，血淋，疔肿疮毒《怒江药》。

【苗药】火野杆：根用于急性胃肠炎，喉痛《桂药编》。与野叶烟Lobelia sequinii Levl. et Vant同等人药《苗医药》。野烟：全草用于咽喉疼痛，肠炎，痢疾，尿路感染：外治疖肿《湘蓝考》。

注意：

1、《本草经集注》：'垣衣为之使。'

2、《蜀本草》：'地黄为使。'

3、《本草经疏》：'脾胃寒薄，性不喜食冷，易泄无渴者勿服。'

相关论述

1、《纲目》：天名精，并根苗而言也，地菘言其苗叶也，鹤虱言其子也。具功大抵只是吐痰，止血，杀虫，解毒，故擂汁服之，能止痰疟，漱之止牙疼，挼之敷蛇咬，亦治猪瘟病也。

2、《本草经疏》：天名精，辛能散结，寒能除热，故主瘀血，血瘕欲死，下血止血。小便不利，由于内热，除热则小便自利也。辛寒能散湿祛热，则小虫自除也。除痹者，去湿之功也。除胸中结热，止烦渴，祛热散结，益阴之功也。逐水者，湿热散，则水自消矣。其主破血，生肌，利小便，杀三虫，除诸毒肿，疔疮痿痔，金疮内射，身痒瘾疹不止者，揩之立已，凉血除热散结之力也。

3、《本草述》：天名精，似以能除胸中结热为主。盖痰乃热之所聚，毒乃痰热之所壅，风乃痰聚热壅之所化，病此数者，皆病平血，且凝或溢之不一，投此味得其能行能止而胥益也。

4、《本草正义》：天名精，其性寒凉，能滑利下行，据古籍则破血利水之力极大，《本经》、《别录》所载主治是也。后人则惟用以解毒降火，《唐本草》以下诸书，所载主治是也。今则以治喉风肿塞，甚至腐烂危险之候，取茎叶捣汁灌之。冬令草枯，无从取汁，则于夏秋之间预收茎叶捣汁，澄定，俟其将干凝结之时，作为丸子，阴干密贮，临用以清水化开，灌之亦效，甚者屡进之，探吐稠痰，大可转危为安，微贱药中之极有灵验者。盖消痰解毒，清热降火，开结利窍，合数者之功用，兼而有之，宜其投之辄效。其余诸证之应用此物者，大旨亦不外此十二字之作用矣。

5、《本经》：主瘀血、血瘕。下血、止血，利小便。

6、《别录》：除小虫，去痹，除胸中结热，止烦渴，逐水，大吐下。

7、《药性论》：治疮，止血及鼻衄不止。

8、《唐本草》：主破血，生肌，止渴，利小便，杀三虫。除诸毒肿疔疮，瘘痔，金疮内射。身痒瘾疹不止者，揩之立己。

9、《开宝本草》：主金疮，止血，解恶虫蛇螫毒，挼以敷之。

10、《纲目》：吐痰止疟。治牙痛口紧，喉痹。

11、《本草备要》：治乳蛾喉痹，砂淋血淋。

12、《野生植物图说》：嫩叶捣烂治脚癣。

13、《杭州药植志》：强力杀虫药，可以杀蛔虫及绦虫，并治失力黄疸。

化学成分：

全草含倍半匝萜内酯：天名精内酯酮（carab-rone），鹤虱内酯（carpesiolin），大叶土木香内酯（granilin），依瓦菊素（ivalin），天名精内酯醇（carabrol），依生依瓦菊素（ivax-illin），11（13）-去氢腋生依瓦菊素[11（13）-dehydroivaxillin]，特勒内酯（telekin），异腋生依瓦菊素（isoivaxillin）及11（13）-二氢特勒内酯[11（13）-dihydrotelekin]。

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