【疏解火郁治小儿遗尿】小儿遗尿常被习惯性...

小儿遗尿常被习惯性当作肾虚处理，庸医不辩证一见遗尿辄处以益智仁、桑螵蛸、菟丝子、五味子一类，甚则用吴茱萸、肉桂、附片之类温阳补火，无效者多矣。虽然经常有些人鼓吹学教材甚至学院派不能治病，但平庸如《中医儿科学》关于遗尿却有下元虚寒、肺脾气虚、心肾不交、肝经湿热四证不同，较某些只懂温阳、收涩、补火的民间高手，不知道高明多少。
某小孩夜间频频遗尿已经年余，小便偏黄。情绪急躁。夜间打鼾，张嘴呼吸。服前医升阳止涩药屡屡无效。舌尖红，苔薄。小儿纯阳之体，患病容易热化，若再误服甘温涩药，容易气机呆钝火郁内生。火郁扰心，心神不用则多梦、遗尿作矣。
乃用荆芥、防风、升降散去大黄、柴胡、黄芩等疏散火郁以通神明，珍珠母、石决明镇惊安神，芦根、茅根生津透热，气机久郁易生瘀血，用茜草化瘀凉血，肺为水之上源，于是用杏仁、枇杷叶、滑石宣降肺气以通水道。
服药五副，夜间已有自主排尿意识所以未再尿床，小便转清，仍打鼾、张口呼吸，再用原方加减巩固。
按：很多人包括我小时候都有遗尿经历，常常是梦中想小便后久旱逢甘露般遇见厕所畅泄一气，等到察觉时候已经追悔莫及，故而治遗尿安心神是相当重要的。神不安故多梦，但是神不安的原因又需要结合舌、脉、症辨证分析，我曾经也遇到有用黄连温胆汤合导赤散去生地治疗小儿遗尿的案例。