中医按摩手法
手法的补泻一般可分为以下几方面:
1、顺经络循行的方向进行的按摩属于补法,逆经络循行的方向进行的按摩属于泄法。
2、根据按摩的力度可分为重手法和轻手法。重手法,用力相对较大属于泻法;轻手法,用力相对较小,属于补法;用力适中则属于平补平泻法。
3、根据血液流动的方向,按血液从心脏流人流出,向血液流出心脏方向按摩为补法,按摩方向同心脏流出血液方向相同为泻法。另一说是顺经络方向,人体血管不是经络,经络是目前医学无法确定,但又普遍认同存在的一种未知网络。
4、根据手法的旋转方向,顺时针按摩为补,逆时针按摩为泻。顺时针方向和逆时针方向按摩同时进行则属于平补平泻法。《幼科推拿秘书》说:“左转补兮,右转泄。”说的是腹部按摩,以患者自身的方向为度,顺时针方向按摩,有明显的通便泻下的效果,为泻法;逆时针方向按摩,可增强胃肠消化功能,有健脾和胃的作用,为补法。
5、手法的补泻与按摩部位的特殊性也有关系。按摩太阳穴时,向眼方向揉为补法,有壮筋补虚的作用;向耳方向揉为泻法,有疏风解表、清热、明目、止头痛的功效。
6、背部的脊柱穴,用捏脊法自下而上能培元气、通经络、和脏腑,具有强身健体的功能,为补法;推脊柱穴从上至下,有清热的功效,为泻法。又如七节骨(第四腰椎至尾椎骨端成一直线),自下向上直推为推上七节,能温阳止泻,用于治疗虚寒腹泻;自上向下直推为推下七节,能泻热通便,用于治疗肠热便秘。
二、中医十种按摩手法
1、滚法:以手掌背部近小指侧部分贴于治疗部位上,掌指关节略为屈曲,然后进行腕关节最大限度的屈伸及前臂旋转的协同动作,使掌背近小指侧部分在治疗部位上作来回运动。操作时,术者的肩关节放松下垂,肘关节离开躯干约15厘米左右;各手指任其自然,不能过度屈曲或伸直,腕关节屈伸幅度要大,使掌背部分1/2的面积接触在治疗部位上。掌背的近小指侧部分是滚法操作的着力点,应紧贴治疗部位上,不宜移动或跳动,腕关节的屈与伸应保持相等均匀的压力,以避免手背与体表撞击。每分钟来回摆动120次左右。滚法在临床上应用时,常根据治疗的需要,配合各种被动运动以及按、拿、捻、搓等各种辅助手法,具有疏通经络、活血化淤,松解粘连、理顺筋脉等作用,因此适用于治疗颈、肩、腰、背、臀部及四肢关节等部位的扭挫伤,以及筋脉拘挛、关节强直、肢体瘫痪、疼痛麻木等症。
2、揉法:有两种手法:一种是大鱼际揉,用手掌大鱼际部紧贴于治疗部位上,依靠腕关节的运动,使手掌大鱼际在治疗部位上作轻柔缓和的揉动。另一种是拇指外侧端揉,用拇指外侧面(从掌指关节起至拇指尖端部分)附着于治疗部位上,依靠腕关节的运动,使拇指外侧部分在治疗部位上作柔和的揉动。揉法操作时要紧贴治疗部位,不可滑动。揉法适用于头面部及胸胁部,是治疗头痛、口眼斜及胸胁痛的主要手法,并可缓解软组织浅表部尖锐敏感的疼痛和消退局部肿胀。
3、 按法:是用指或掌用力按压。如用拇指、食指、中指或无名指按压称指按法,用鱼际、掌根或全掌按压称掌按法。操作时,用力的方向要垂直于体表,用力要由轻到重,稳而持续。按法常与滚法配合治疗颈项、腰背、臀及四肢关节病变。
4、拿法:是用拇指和食指、中指的指腹,或用拇指和其余四指的指腹对合,紧挟治疗部位,并稍加提起。它常与滚法配合治疗颈项及四肢关节病变。
5、捻法:是用拇指的指腹和食指桡侧面夹住治疗部位作来回捻动,如捻线状。操作时要注意轻重适当。它常与滚法配合治疗手指关节病变。
6、搓法:是用两手手掌夹住肢体,轻快地作来回搓揉。它常与滚法配合治疗腰、背、臀及四肢关节病变,与揉法配合治疗胸胁部病变。
7、打法又叫叩击法:临床上多配合在按摩手术后来进行。当然,必要时也可单独使用打法。打法手劲要轻重有准,柔软而灵活。手法合适,能给患者以轻松感,否则就是不得法。打法主要用的是双手。常用手法有侧掌切击法,平掌拍击法,横拳叩击法和竖拳叩击法等。
8、颤法:是一种振颤而抖动的按摩手法。动作要迅速而短促、均匀为合适。要求每秒钟颤动10次左右为宜,也就是一分钟达到600次左右为宜。 颤法与“动”分不开,所以又叫它颤动手法。 将大拇指垂直地点在患者痛点,全腕用力颤动,带动拇指产生震颤性的抖动,叫单指颤动法。用拇指与食指,或食指与中指,放在患者疼处或眉头等处,利用腕力进行颤动叫双指颤动法。
9、推法:在前用力推动叫推法。临床常用的,有单手或双手两种推摩方法。因为推与摩不能分开,推中已包括有摩,以推摩常配合一起用。像两臂两腿肌肉丰厚处,多用推摩。我们看的姿式,是用拇指与食指夹持胳膊肌肉,正在用推法中的单手推摩法。手指是否可用推摩呢?可以的。不过手指面积太小,操作时,我们多用左手握住患者腕部,右手食拇二指住患者一个手指进行推摩,或者只用右手拇指在患者手指上推摩。中医流传下来的推拿小儿方法,实际上就是用的推摩法。 推摩的手法是多样的。把两手集中在一起,使拇指对拇指,食指对食指,两手集中一起往前推动,叫作双手集中推摩法,这种方法,是推摩法中最得手的一种手法了。
10、摩法:就是抚摩的意思。用手指或手掌在患者身体的适当部位,给以柔软的抚摩,叫作摩法。摩法多配合按法和推法,有常用于上肢和肩端的单手摩法,和常用于胸部的双手摩法。
三、中医按摩存在的误区
1、按摩越疼、手法越重,效果越好吗?
大部分人存在这样的严重误区。认为按摩越疼说明效果越好,甚至专门找手劲大、手法重的师傅按摩,即使在按摩时出现刺痛或疼痛到令人难以忍受的程度,也认为这是按到位了。但其实手法过重,肌肉缔结组织受损,长时间冲击下会麻木。
2、怎么判断按摩师傅靠谱、专业?
①不过于追求力大。按摩讲究八个字:柔和、渗透、持久、有力。判断按摩是否起效,不应该以疼或不疼来衡量,一般当按摩中出现局部有发热或柔软的感觉,全身微微出汗,脸会发红,打嗝与放屁等表现时,就说明已经达到有效的按摩刺激强度。
②按摩不要盯着一个地方按。一般好的按摩师傅,在按摩完你要求的部位后,还会帮你再按按头部和手足,尤其是手足非常关键。全身都按按才能经络通畅。
3、要时不时拔罐除除体内湿气吗?
女孩子不要随意拔罐。拔罐是泄,十个女孩子九个会气少气虚,不应拔罐再泻出。拔完罐后舒缓了疼痛是因为表面肌肉局部放松,为一时之效。但拔罐同时也将体内阳气拔出,若不是大阳之体没必要这么做,阳气不足反而引起其他问题。所以拔完罐之后,应用艾灸补元气,艾灸为纯阳之火,可补纯元之气。
4、女孩子来大姨妈能按摩吗?能缓解姨妈痛吗?
女孩子来例假时也可以按摩哦!做一些简单的肩颈、四肢按摩反而能活血。但腰骶部千万不能按,第五腰椎往下都不行。小则导致盆腔充血,使腰酸背疼现象加剧。重则引起经血逆流,诱发子宫内膜异位症等疾病。其实痛经时,找准穴位按摩有奇效,3~5分钟即可明显缓解疼痛。
5、压力大失眠、脑子经常短路,能按摩吗?
现在人压力大,经常说脑子短路记不住事儿。西医讲究人从出生时自带神经元细胞,帮助大脑思考和记忆,但神经元不可再生且大脑疲惫导致其死亡。所以头部按摩可减缓其衰老死亡速度。教大家一招,鬓角处有颞肌,是一块扇形的肌肉,自己没事按按,促进思维活跃聪明伶俐。
6、孕妇能按摩吗?
孕妇头三个月是不能按摩的,不过三个月后可以侧卧位按摩舒缓疲劳,尤其是孕期往后,一些准妈妈的腿脚开始浮肿抽筋,适当的按摩能轻松不少。不过力量很讲究,尤其足底穴位多,要小力轻按。国外的孕妇比较流行按摩,有不少国外或者留学背景的准妈妈们会定时来做按摩,经常叫个上门服务啥的。
四、中医按摩的积极作用
疏通经络
《黄帝内经》里说:“经络不通;病生于不仁,治之以按摩”,说明按摩有疏通经络的作用。如按揉足三里,推脾经可增加消化液的分泌功能等,从现代医学角度来看,按摩主要是通过刺激末梢神经,促进血液、淋巴循环及组织间的代谢过程,以协调各组织、器官间的功能,使机能的新陈代谢水平有所提高。
调和气血
明代养生家罗洪在《万寿仙书》里说:“按摩法能疏通毛窍,能运旋荣卫”。这里的运旋荣卫,就是调和气血之意。因为按摩就是以柔软、轻和之力,循经络、按穴位,施术于人体,通过经络的传导来调 节全身,借以调和营卫气血,增强机体健康。现代医学认为,推拿手法的机械刺激,通过将机械能转化为热能的综合作用,以提高局部组织的温度,促使毛细血管扩张,改善血液和淋巴循环,使血液粘滞性减低,降低周围血管阻力,减轻心脏负担,故可防治心血管疾病。
提高机体免疫能力
如小儿痢疾,经推拿时症状减轻或消失;小儿肺部有干湿性罗音时,按揉小横纹,掌心横纹有效。有人曾在同龄组儿童中并列对照组进行保健推拿,经推拿的儿童组,发病率下降,身高、体重、食欲等皆高于对照组。以上临床实践及其他动物实验皆证明,推拿按摩具有抗炎、退热、提高免疫力的作用,可增强人体的抗病能力。
也正是由于按摩能够疏通经络。使气血周流、保持机体的阴阳平衡,所以按摩后可感到肌肉放松、关节灵活,使人精神振奋,消除疲劳,对保证身体健康有重要作用。