【胡希恕:五苓散-渴欲饮水,水入则吐】

第74条:

中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐,名曰水逆,五苓散主之。

“六七日不而烦”,原先这个人得的是中风证,中风没有不发热的,在六七日这个过程,当然暗中就是说已经服过桂枝汤了,还不解,这个人反而烦。

不解指表不解了。

“有表里证”,表证就是上面说的“不解”,还是中风发热那种证;里证就指着下面所说水逆,饮水则吐这个水逆。

他说“有表里证”,这也是倒装句,先把结论搁前面了,底下详细解释。

“渴欲饮水,入水则吐者”,五苓散证就渴,渴,喝还渴,这叫消渴嘛,怎么样喝,也不吸收,胃停水多了就要呕吐,所以“水入则吐者,名曰水逆”。

吃东西就不吐(喝水才吐),就是水在胃停多了,水不下去,专吐水。

可是渴,一喝就吐,那么这叫做水逆证,当然也用五苓散主之。

(五苓散证)开始是消渴,小便不利,有发热,微热,这个时候就吃五苓散就好了,不至于得水逆。

这个时候如果再延迟,不利小便而就是喝水,水喝到相当程度,再喝就要吐了,这叫做水逆。

水逆还是五苓散证的继续,所以仍然用五苓散。

——《胡希恕伤寒论讲座》

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