李先生，26岁，刚谈了个女朋友还没有结婚...

李先生，26岁，刚谈了个女朋友还没有结婚，彩超提示：肝硬化，肿瘤标志物甲胎蛋白明显增高，担心是肝癌在诊室外痛声大哭，听到哭声，我叫实习生让他先进来看。

仔细看了他的报告单
超声影像：肝脏体积缩小，形态失常，被膜凹凸不平。肝脏实质回声增粗、增强，可见不规则片状偏强回声，呈“鹅卵石”样改变，未见明确结节。肝静脉内径明显变细，门静脉内径增宽至1.4cm，内部血流信号充盈良好，入肝血流流速25 cm/s。胆囊壁增厚水肿，壁厚1.0 cm。脾脏增大14.6 cm×5.3 cm，脾静脉增宽，内径1.2cm。肝周、脾周及腹腔低位可探及大量游离液性暗区，最深处约5cm。
超声诊断：肝硬化（门脉增宽，胆囊壁增厚，脾大，腹水）。
肿瘤标志物检查示：甲胎蛋白90.14、癌胚抗原3.15，
如果患癌的话甲胎蛋白一般大于400，癌胚抗原大于5。所以综合来看，并不完全支持肝癌的诊断。
小伙子一进诊室，一再追问：医生，我是不是得了肝癌。
看完报告单后我安慰他说：小伙子，先不要担心，目前并没有证据确诊您是肝癌，不过肝硬化是肯定，而且您肝硬化症状挺严重，您年纪轻轻怎么就......
“真的不是肝癌吗，我有乙肝病史，而且我是跑销售，所以经常要陪客户喝酒吃饭，为了生活没办法”小伙子叹息道
“小伙子，那您这个酒必须得戒，而且您的生活习惯也必须得改变，您现在这个情况不能再劳累了，目前我考虑肝癌可能性不大，不过您现在再去做一个核磁共振明确一下”我严肃得看着他。
后面核磁共振也是提示：肝硬化，我给小伙子对症开了抗病毒药物以及保肝药物，并辅以中成药治疗，并嘱咐他要记得定期复查，并且生活习惯必须要改正。
肝硬化除了专业化的抗病毒治疗外，我在临床中常常会结合中成药配合治疗，我把我的经验归纳如下，需要的记得收藏转发：

1、肝郁脾虚型
症状：倦怠乏力，食欲减退，脘腹闷胀，嗳气不舒，两胁胀痛，或偶有恶心呕吐，便溏，苔白滑，脉弦。
推荐：
①木香顺气丸
组方：由木香、枳壳、橘皮、香附、槟榔、苍术、春砂仁、厚朴、青皮、甘草组成。
功效:行气导滞，燥湿健脾。
主治：用于早期肝硬化，症见胸膈痞满，脘痛，纳差，吞酸呕吐，舌苔厚白，脉弦滑者。
②柴胡舒肝丸
组方： 由茯苓、枳壳、豆蔻、白芍、甘草、香附、陈皮、桔梗、厚朴、山楂、防风、六神曲、柴胡、黄芩、薄荷、紫苏梗、木香、槟榔、三棱、大黄、青皮、当归、姜半夏、乌药等
功效:舒肝理气，消胀止痛。
主治：用于肝气不舒，胸胁痞闷，食滞不化，呕吐酸水者。
③四君子丸
组方：由党参、白术、茯苓、甘草组成。
功效:益气健脾。
主治：用于脾胃气虚，胃纳不佳，食少便溏者。

2、气滞血瘀型
症状：除有消化道症状外，尚有肝脾肿大、胁下胀闷疼痛、蜘蛛痣、肝掌等，舌苔薄或腻，舌质红，舌边有紫斑，脉弦细。
推荐：
①护肝片
组方：茵陈蒿、党参、丹参、郁金、白芍、黄芪、黄精、当归、泽泻、板蓝根、秦艽、山楂、神曲、甘草等组成。
功效:疏肝解郁，清热利湿。
主治：用于两胁胀痛，食后腹胀，或胁下痞块，疼痛者。
②鳖甲煎丸
组方：由鳖甲胶、大黄、地鳖虫、桃仁、鼠妇虫、蜣螂、凌霄花、牡丹皮、硝石、露蜂房、柴胡、厚朴、桂枝、干姜、瞿麦、石苇、葶苈子、半夏、射干、黄芩、党参、阿胶、白芍组成。
功效:活血化瘀，软坚散结。
主治：用于胁下痞块。
最后总结：
肝硬化早期患者可根据症状，选用以上药物治疗。
木香顺气丸、柴胡舒肝丸用于疏肝解郁，后者对肝郁日久化热者也可应用。
四君子丸益气健脾，可分别与前两种药同用。
护肝片、鳖甲煎丸用于肝硬化，肝脾肿大者。
前者标本兼顾，活血补气，同时兼有退黄作用。
后者活血化瘀，软坚散结作用较强，孕妇忌服。
若肝硬化出现腹水或黄疸、出血等症者，应立即到医院治疗。