六张图读懂便秘 / 四六文摘

聊聊便秘这件事，六张图读懂便秘

文小叔说

以下文章来源于恒之曰，作者恒之

我们的大肠就像一条九曲十八弯的河流，便便就是这条河里的帆船，而这艘帆船的梦想就是驶向大海。

便秘就是一艘帆船想驶出河流、冲向大海，但就是千呼万唤驶不出去......

下面我们就聊聊，这条便便帆船为什么千呼万唤驶不出去？

一、风平浪静

便便帆船想要前进是需要动力的，这个动力就是气血。气是河道里的风，血是河里的波浪。

如果气虚，风力不足，便便帆船就会寸步难行；如果血虚，河流没有波浪了，便便帆船也会前进得很艰难。

这个时候就需要来点风，来点浪......

气虚便秘就需要一碗补气的黄芪汤或者补中益气汤，血虚便秘就需要来一碗补血通便的四物汤或者润肠丸。

只有气血充足，便便帆船才能获得前行的动力，才能“乘风破浪会有时，直挂云帆济沧海”。

二、风浪受阻

如果风、浪都被阻挡了，不能到达河道中，便便帆船也不能获得前行的动力。

这就是气滞或者血瘀导致的便秘，气血被堵住了，就不能到达肠道来推动便便前进了。

这个时候就需要把挡住风浪的大山给炸开。

气滞便秘就要来点行气通便的六磨汤；血瘀便秘就要来点活血的药，李东垣就常用桃仁、红花、当归尾等活血药来治疗瘀血导致的便秘。

只有气血运行通畅了，便便帆船才能荡起双桨高声歌唱：“没有什么能够阻挡，我对自由的向往......”

三、河水枯竭

如果由于天气炎热、干旱无雨导致河水枯竭，水不能行舟，便便帆船就会搁浅躺尸。

当肠道里火热太旺，津液不足，干燥的便便就会被困住。就这是中医说的燥热便秘或阴虚便秘。

燥热便秘可以用麻子仁丸、承气汤之类的泄热通便；阴虚便秘可以用增液汤来滋阴润燥而“增水行舟”。

只有气温降低、甘露降临，我们的便便帆船才可以继续起航追梦了。

四、河水封冻

如果气温太低，河道都被冰封，便便帆船也会被冰冻，那只有在冰上唱《一剪梅》了。

阳气虚弱、寒湿冷积太盛，都能导致肠道被“冻”住。这就是中医讲的阳虚便秘和冷积便秘。

阳虚便秘就可以用济川煎、理中汤温补阳气而通便；冷积便秘可以用温脾汤、大黄附子汤之类的温里散寒通便。

只有天气转暖，冰雪融化，河水解冻后，便便帆船才可以顺流而下，奔流入海。

五、河道上游堵塞

三焦是水液运行的通道，如果三焦不通，水津就会停在身体的其他部位，不能到达肠道，肠道也是会缺水滴，大便也是会干燥难解滴。

就好像是河流上游修了一个三焦大坝，如果大坝堵住了，河水不能到达下游，下游的河道也会缺水，便便帆船也会搁浅。

这个时候就需要打通三焦大坝的堵塞，开闸放水.....

开闸放水可以使用疏通水道的五苓散、苓桂术甘汤，或者疏通三焦的小柴胡汤之类的。也可以用宣降上焦肺气的桔梗、紫菀、杏仁之类的。

六、淤泥、垃圾太多

如果河道里淤泥、垃圾太多，便便帆船也会前行得十分艰难。

肠道湿热、寒湿、痰湿就像是河道里的淤泥、垃圾。湿性黏滞，阻碍气机，气机不畅，浊气不降，便便就出不去。这就是中医讲的湿秘。

只有把河道里淤泥、垃圾清除了，才能让便便帆船正常航行。

治疗大法就是祛湿。根据湿热、寒湿、痰湿的不同，可以选择三仁汤、厚朴温中汤、二陈汤等等......

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以上只是便秘比较常见的几种情况，当然还有其他没有说到的情况，比如旅途便秘、心理性便秘，等等。

中医治疗便秘的方法有很多的，不仅仅是泻下，还有增水行舟，河道清淤，解冻河道，开闸放水，等风来，等浪来......

提醒：不能见到便秘就用芦荟、大黄、芒硝之类的泻下药，如果长期依赖泻下药通便就可能会损伤脾胃，或引起其他更严重的问题。

临床上，有很多人长时间依赖香丹清、芦荟胶囊、三黄片来通便，这样的便秘病人治起来就会比较麻烦。