治疗腰椎间盘突出症专方“消髓化核汤”的组...

治疗腰椎间盘突出症专方“消髓化核汤”的组成:生炙黄芪各20克，防己10克，当归10克，川芎15克，白术10克，地龙10克，水蛭6克，威灵仙10克，木瓜10克，白芥子10克。
“消髓化核汤”的底方防己黄芪汤出自《金匮要略》，主要针对肺脾气虚，气不化津，水湿内停之征，为益气利水方之代表。其路径与现代医学中的促进髓核吸收、减轻神经根水肿相一致。而补阳还五汤始载于清代医家王清任的《医林改错》，是王氏独创古今治疗气虚血瘀所致的半身不遂和痿证的专方。此方将补气药与活血通络药配伍，振奋元气，鼓动血行，活血而不伤血，旨在消除麻木疼痛、肌肉无力等症状。
方中生炙黄芪补中益气，使气旺则血行，消瘀而不伤正为君药，当重用；防己祛风除湿、利水消肿；当归活血补血，而不伤血；白芥子长于温化寒痰、利气散结，善驱皮里膜外之痰，共为臣药；而川芎为“血中之气药”，助当归活血祛瘀，并有行气止痛之效，此外，川芎、当归为活血化瘀行气的经典药对，即《普济本事方》中的佛手散。白术健脾除湿、利水消肿，木瓜祛湿通络、柔肝转筋，同助防己利水。威灵仙在本方中的作用有二：其一要软坚散结消骨鲠，取象比类，对突出的髓核也应具有“消融”作用；其二，其辛散走窜之性又可引诸药入络，具有一定的镇痛作用。水蛭、地龙助白芥子化痰散结通络，均为佐药。诸药合用，使外邪得除，水湿得行，痰瘀得消，气血运行通畅，通则不痛，诸症可愈。