用针散记：头顶不适症状的处理

前几年，我把家里一个房间改成了简易茶室，两幅字画往墙上一挂，竟然闲情漾溢。一支清香，一册爱书，生活像薄薄的小米粥，虽然清淡，却充满了质感。有朋友过来小坐，一杯清茶，三两个水果，整个晚上温情似水。

人生就像四季，过了夏天这个年龄段，喜欢静静地待在某处，一如手中这杯清茶，水是水，茶叶是茶叶，世界仿佛从此开始清晰起来。

那天晚上，两个同学在我家，正好另外一个朋友顺路来看我，发现两人手上都扎着针，忍不住问，这两天连续熬夜，头顶胀痛，可不可以扎针？

头顶胀痛，识证是上焦。肝足厥阴之脉“上出额，与督脉会于巅”，头顶痛，或者发胀、发沉，等等，头顶的一些不适症状，一般可考虑厥阴经。

朋友是男性，症在中间，男左女右取左手。

头顶不适，可以在手掌相对应的厥阴区域寻找阿是穴。如果没有阿是穴，可以直接在劳宫穴或者中冲穴附近下针。

我说你扎过针没有？朋友说，没有。那这一针会有些痛，你别怕。我笑着说。

下针之前，先用指甲用力掐了几下进针点，尽可能减轻破皮痛，然后用酒精棉球简单消毒，快速刺入劳宫穴附近。啊哟，好痛！啊呀，好了！

啊哟，是他没想到真有些痛。

啊呀，是原来头顶痛的症状，几乎在进针同时，没了。

真没了？你再感受一下。他说，真的没有了，头脑好像忽然清醒了好多。旁边两个朋友跟着笑了。

前阵子有个女患者，跟着朋友来扎针，人长得温婉大方，也很健谈，一身墨绿长裙，就像盛夏池塘一抹碧色的荷叶。她一直在旁边看同来的几个朋友扎针，对黄帝内针立竿见影的效果十分惊讶。

轮到她了，却支支吾吾有些犹豫，旁边的朋友赶鸭子一样把她赶上了架。准备施针时，发现她手硬硬的、凉凉的、湿湿的，硬是对针紧张，凉和湿其实也是一个症。

身体的一些不适症状，有时患者很清楚，有时患者自己也不一定觉察。问诊察症，不能全部依靠患者自述，一些比较明显的外在表现，或者是交流互动中的细节，也往往是找症对症的依据。

她的症状并不复杂，很快就施针结束，但双方沟通（导引）时我感到不是很顺畅，总觉得彼此之间隔着一层东西。当时以为是她怕针的缘故，还多宽慰了几句。

留针结束，她说好是好多了。

好是好多了，这里面有很大部分成色是留面子的意思。我说，你今天第一次扎针，有些紧张，下次来就是“老运动员”了，效果会更好一些。

取完针准备走时，她忽然又说，头上有东西像紧箍咒一样，很难受。我一看是头顶，刚才用针时，那个地方并没有不适症状。

同行的朋友催她动身，说下次再来。我说，那再扎一针试试？她说好。

我拉过她右手，没有找阿是穴，直接就在劳宫穴扎了下去。

针刚进去，她说，咦，好了，那个紧箍的感觉没了。留针5分钟左右，就让他们回去了。

第二天她朋友跟我说，原来她之前并不相信黄帝内针，本意是跟着过来看看的。但是最后那一针，虽然只是短短几分钟，却让她完全折服了。

很多人第一次扎黄帝内针，不少都是抱着试试的想法，但只要经历了这个第一次，大部分就爱上了这个针法。不仅自己会继续找上门，还会把自己的父母长辈以及好友带过来。

头顶晕、痛、胀、沉这些不适症状可以这样处理，如果是皮肤、脱发等其他一些不适症状，也可从厥阴经入手。当然，像这些不适症状，辨证时相对要复杂一些，需要综合考虑患者其他一些症状来用针。

小贴士：

头顶痛、胀、沉等不适症状，识证为上焦，经络主要是厥阴经。

一般按上病下治法则求同气。若症在中间，按男左女右求同气。

取穴可以《黄帝内针》“头手足经络（同气）”“手（掌）头同气”章节所给出的穴位为据。

具体取穴可以阿是穴为准。如用针效果不佳，可采取阴阳倒换办法强化。

张三针笔记

三生万物   针行其道