你的坏情绪可能和肠道有关？

情绪是人脑的高级功能，保证着有机体的生存和适应，对个体的学习、记忆、决策有着重要的影响。情绪也是个体差异的来源，是许多个性特征和心理病理的关键成分。一直以来，情绪的研究都离不开大脑神经系统。现在，越来越多的研究表明，病原微生物能够影响宿主的大脑和行为，甚至诱发精神疾患。肠道细菌能影响小鼠的大脑神经系统发育和行为模式的发展。

抑郁症是一种情感障碍性疾病，核心症状是情感低落、兴趣和愉快感缺乏及意志行为减退，还包括有不适宜的负罪感、自杀念头、注意力不集中、失眠、食欲障碍等症状。该病具有高发病率、难治愈和高复发率等特点。现在越来越多的研究发现，被称为人类的“第二大脑”的肠道与抑郁密切相关。其中，在这个总面积达 200 平方米的肠道中的 1000 多种细菌更是与抑郁症的发生有着千丝万缕的关系。其实，在很早以前，医生就发现，人类在感染了梅毒、链球菌之类的病原体后，如果不进行治疗，人就会出现严重的精神问题。现在，越来越多的科学家认识到，以前一些归咎于神经或心理缺陷的精神疾病，其实是微生物引起的。

一些研究表明，微生物感染本身不会中断大脑发育，而是由感染引起的身体免疫反应影响到了神经系统，并造成伤害。

近日，昆士兰大学分子生物科学研究所和脑科学研究所的科研人员联合在《Nature Communications》发表了一篇题为“GWAS of pepticulcer disease implicates Helicobacter pylori infection, other gastrointestinaldisorders and depression”的文章，提出消化性溃疡疾病（PUD）和其他胃肠道疾病可能与重度抑郁症（MD）之间存在显著联系。

目前，研究肠道菌群失衡与抑郁的关系主要有以下几个推断:

1.抑郁与色氨酸代谢有关。微生物可能影响色氨酸的代谢，通过激活吲哚胺2，3-双加氧酶(IDO)，使色氨酸通过犬尿氨酸途径而耗尽色氨酸，5-羟色胺水平降低(色氨酸是5-羟色胺的前体，5-羟色胺是一种重要的神经递质，与人类一系列行为问题有关)，从而引发抑郁，犬尿氨酸途径还会产生一些神经毒性的代谢产物，如喹啉酸，能够损害神经；

2.肠道菌群影响宿主的营养吸收和代谢，比如影响碳水化合物的消化吸收，而研究发现，果糖吸收不良与抑郁症的早期标志有关；

3.应激性生活事件是引起抑郁的一个重要因素。各种形式的应激，不管是心理社会的还是生理物理的，都能够改变肠道菌群，引起乳酸杆菌和双歧杆菌数量减少，特别是双歧杆菌对应激尤其敏感。菌群的改变，引起宿主炎症反应，影响营养物质吸收，改变神经递质代谢，下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴活性增强，海马脑源性神经营养因子(BDNF)水平降低(低的海马BDNF 水平与抑郁和焦虑行为有关)，从而引起神经系统功能紊乱，个体出现抑郁症状，这些反过来又降低个体应对心理和生理应激的能力，使更容易遭受应激性生活事件，从而形成一种恶性循环。

肠道微生物在各种心理疾病中发挥着不容忽视的作用。肠道微生物可能通过肠-脑轴影响宿主的脑行为，甚至心理状态，借助于神经递质、代谢产物、免疫信号、甚至基因表达等通过神经途径、内分泌途径、免疫途径等来与宿主的中枢神经系统进行交流。目前，尽管世界上调节肠道菌群的益生菌主要被用于各种消化道疾病的治疗以及健康饮食，但有益微生物对抑郁、焦虑等情绪的改善正日益受到重视。

根据世界卫生组织 2001 年报告，世界上平均每 4 个人中就有一个在人生的某一阶段受到精神病的困扰。一般认为，中国的精神病发病率较低，但《柳叶刀》的一项研究表明，中国精神病发病率与西方国家相似，约为 17.5%，给社会带来巨大的负担，预计到 2020 年，精神问题将占疾病总支出的四分之一。

肠道徽生物还与高血压、高血脂、慢性疲劳综合征、肥胖等慢性炎症状态有关，甚至与孤独症和抑郁症等精神疾病有关。美国哥伦比亚大学迈克尔·格尔森在《科学美国人》杂志上发表文章称，控制人类以及某些哺乳动物情感的五羟色胺、多巴胺以及多让人情绪愉快的激素，95%是在肠道里面合成的。格尔森等人强调，情绪的很大部分受肠道神经系统影响。因此，建立良好的肠道微生物平衡将是日后治疗情绪相关疾病的一个关注点。

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