公卫实践技能-公卫基本操作精选常见错题解析（一）

1、防护服应用指征

答案：1．有可能受到病人血液、体液、分泌物、排泄物污染时。

2．对病人实行保护性隔离时，如护理大面积烧伤病人、骨髓移植病人以及大创面换药时。

3．对感染性病人如传染病病人、特殊耐药菌感染的病人等实施隔离时。

2、防护服穿脱方法

答案：（一）布制隔离衣穿脱方法

布制隔离衣最好一用一消毒，也可多次使用后再消毒，但穿脱方法略有不同，下面分别介绍：

1．多次使用后再消毒的布制隔离衣的穿法

(1)右手提衣领，左手伸入袖内，右手将衣领向上拉，使左手露出。

(2)换左手持衣领，右手伸入袖内，使右手露出，注意勿触及面部。

(3)两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后系好颈带。

(4)扎好袖口。

(5)将隔离衣一边(约在腰下5cm)处渐向前拉，见到边缘捏住。

(6)同法捏住另一侧边缘。

(7)双手在背后将衣边对齐。

(8)向一侧折叠，一手按住折叠处，另一手将腰带拉至背后折叠处。

(9)将腰带在背后交叉，回到前面将带子系好。

2．多次使用后再消毒的布制隔离衣的脱法

(1)解开腰带，在前面打一活结。

(2)解开两侧袖带，将袖带塞入袖袢内，充分暴露双手，进行手消毒。

(3)解开颈后带子。

(4)右手伸入左手腕部袖内，拉下袖子过手。

(5)用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面，将右侧袖子拉下。

(6)双手转换渐从袖管中退出，脱下隔离衣。

(7)左手握住领子，右手将隔离衣两边对齐，若挂在污染区，污染面向外，否则污染面向里。

3．布制隔离衣一用一消毒的穿法：可参考多次使用后再消毒的布制隔离衣的穿法。

4．布制隔离衣一用一消毒的脱法

(1)消毒双手后，解开颈后带子，双手持带将隔离衣从胸前向下拉。

(2)右手捏住左衣领内侧清洁面脱去左袖。

(3)左手捏住右侧衣领内侧下拉使右袖脱下，将隔离衣污染面向里，衣领及衣边卷至中央，放入污衣袋清洗消毒后备用。

（二）一次性防护服穿脱方法

1．穿一次性防护服：无论是联体还是分体防护服，先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽子，最后拉上拉链。

2．脱一次性防护服

(1)脱分体防护服时应先将拉链拉开。

(2)向上提拉帽子，使头部脱离帽子。

(3)脱袖子、脱下上衣将污染面向里放入医疗废物袋。

(4)脱下衣，由上向下边脱边卷，污染面向里，脱下后放入医疗废物袋。

(5)脱联体防护服时，先将拉链拉到底。

(6)向上提拉帽子，使头部脱离帽子，脱袖子。

(7)从上向下边脱边卷。

(8)脱下衣，将污染面向里脱下后放入医疗废物袋内。

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