方1257

刺猬皮丸

【处方】 猬皮1两（炙），槐花（炒）5钱，艾叶（炒黄）5钱，枳壳5钱，地榆5钱，白芍5钱，川芎5钱，当归5钱，白矾（枯）5钱，黄耆（盐水炒）5钱，贯众5钱，头发3钱（烧存性），猪后悬蹄甲10枚（炙焦），盈尺皂角1挺（去弦核，醋炙黄）。

【制法】 上为末，炼蜜为丸。

【功能主治】 脉痔。

【用法用量】 空心米饮送下。

【摘录】 《医钞类编》卷十四

刺猬皮散

【处方】 猬皮（烧灰）。

【功能主治】 五色痢疾。有梦或无梦遗精，无问虚实。

【用法用量】 每服2钱，酒下。

【摘录】 方出《本草纲目》卷五十一引《寿域方》，名见《医林改错》卷下

吐血不止

刺蓟饮子

【处方】 刺蓟汁2合，生地黄汁2合，生藕汁2合，童子小便2合，赤马通汁1合。

【制法】 上和令匀。

【功能主治】 吐血不止。

【用法用量】 每服1小盏，频频温服。

【摘录】 《圣惠》卷三十七

降糖医病《益寿丹》

《袖中方》为老朽所辑，载有医糖尿病一首小方《益寿丹》：

【配方】：黄芪200克（煮水入药），苍术100克，玄参100克，山药200克，玉竹200克，桑叶200克（煮水入药），黄精200克。

【用法】：水泛为丸，每次10克，日3服。

【功能】；可降血糖、尿糖。长时服用无不良反应，且效果甚佳。

输卵管积水、大便秘结

季某，28岁。原发不孕3年，带多如水色微黄，右侧少腹偶感不适。B超检查：左侧输卵管扩张呈迂曲的管状暗带，最宽内径约7mm，右侧输卵管扩张呈迂曲的管状暗带，最宽内径约11mm，提示两侧输卵管积水。舌淡红，苔薄白，脉细。治法：逐水清热，活血通瘀。方剂：牡蛎泽泻散合抵当汤。牡蛎30g、泽泻12g、葶苈子12g、商陆10g、海藻30g、天花粉20g、制大黄9g、桃仁10g、水蛭10g、虻虫5g，7剂。二诊大便秘结，2~3天一解。守上方商陆加至15g，7剂。三诊经净3天，大便正常。守上方续进21剂。四诊适值经潮。治法：逐水清湿热。牡蛎30g、泽泻12g、葶苈子12g、商陆10g、海藻30g、天花粉20g、红藤20g、蒲公英15g、败酱草15g、益母草30g，6剂。五诊经净，B超检查发现：左侧附件区可见一大小约12mm×6mm囊性暗区，右侧附件可见一大小约11mm×6mm囊性暗区，提示两侧输卵管积水可能。中药守二诊方续进14剂。六诊经行6天净。守初诊方，14剂。七诊月经方净。B超复查：两侧附件区未见明显异常回声。守初诊方续进7剂，以巩固疗效。

莫让心脏提前“下岗”

许多人到中年者，切磋工作，访亲探友，常常开怀畅饮或者工作起来依然如年轻时一样不分早晚。谁知长此以往，常常觉得胸痛，活动时疼痛更为明显，心悸、气短。经医院系统检查，医生诊断患了“冠心病”。冠心病就这样沉默而来，悄然而至吗？

近年来由于生活水平的提高，职业竞争激烈，生活节奏加快，冠心病发病有增多并年轻化的趋势，已成为危害人们健康的主要疾病之一。在西方国家每年死亡人数中约有30%的人死于冠心病。在我国，冠心病的发病率比20年前翻了一番，并仍呈上升趋势。

冠心病的发生是多种因素共同作用的结果。冠心病多见于40岁以上的中老年人，在性别上男女比例大约为2比1，但女性绝经期后，冠心病的发病率明显上升。脑力劳动者危险性大于体力劳动者。冠心病还具有家族遗传性，家族中有较年轻时患冠心病的人，其近亲属患病的机会可5倍于无家族史的家庭。高血压、高血脂、糖尿病患者患病危险增加，体重超重者患冠心病的可能性明显增大，高脂、高糖、高盐饮食习惯的人易患冠心病，吸烟者冠心病的发生率和病死率比不吸烟者增高2至6倍，并与吸烟的时间及每日吸烟的支数成正比。在这些易患因素中，血压过高、体重超标、胆固醇过高是导致冠心病的最危险因素。

亡羊补牢，不如未雨绸缪。我们不妨对号入座，粗略评估一下自己的冠心病发病风险，以防患于未然：您是否40岁以上？如果您是女性，您是否已绝经？您的体重是否超过标准体重？您是否有血脂异常？您是否有高血压(收缩压≥140mmHg或/和舒张压≥90mmHg)？您是否有糖尿病？您是否吸烟？您是否有冠心病的家族史？您曾经有过劳累后或运动后胸口疼痛吗？

在以上的问题中，如果您有4项或4项以上的答案为“是”，则您冠心病的发病风险为中度，应该去医院就诊或咨询。临床上冠心病的诊断有心电图、运动试验、超声心动图等方法。其中冠状动脉造影是目前诊断冠心病最直接、最可靠的方法，被称为诊断冠心病的“金标准”。它可以清楚地显示冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位以及狭窄的程度和范围等，是医生制定进一步治疗方案的重要依据。根据患者情况，医生会建议进行药物治疗、介入治疗或外科手术治疗。近年来，低创伤、低风险、高疗效的介入治疗已成为治疗冠心病的一种最有前途的治疗方法，其中最新技术的“心扉”药物涂层支架，经过大量国际性临床试验证实可安全有效地治疗冠心病，并降低血管再狭窄的风险。

节欲保津长寿方

从医学观点讲，独身或禁欲不利于健康长寿，适当的房事生活虽是天性之需，但恣情纵欲又有损于机体健康，正如古人所言：“房中之事，能生人，能煞人。譬如水火，知用之者，可以养生；不能用之者，立可尸矣。”也就是说，房中之事既不可绝，也不能太过，古人认为，房事宜“节”、“少”、“和”。《抱朴子·释》说：“人食不可都绝阴阳，不交则坐致壅阏之病，故幽闭怨旷，多病而不寿也。任情肆意，又损年命。难有得其节宣之和，可以不损。”《养性延命·教诫篇》也说：“壮而声色有节者，强而寿”。为什么节欲可有利于健康长寿呢？

传统医学认为，精、气、神是构成人体的基本物质，是维持人体生命活动的物质基础。保精是强身的重要环节。《素问·金匮真言论》指出：“夫精者，身之本也。”《灵枢·本神篇》指出：“生之来，谓之精。”肾精的盛衰与肾气的盛衰决定一生的盛衰，也就是与人的健康和长寿息息相关。《类经·卷一》指出：“善养生者，必定其精，精盈则气盛，气盛则神全，神全则身健，身健则病少，神气坚强，老而益壮，皆本乎精也。”此段论述阐明了精、气、神三者的关系，精是气之根，气乃精所化生，精衰则气亦虚。有气则生，生气则死，精又是神之源，有精才有神，神充则身强，神衰则身弱，精、气、神三者反映了生命活动的状况，而肾精是根本，处于主宰地位。中医的“肾藏精”的思想就包含着节欲的思想。《素问·上古天真论》说：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之。若不藏精，则五脏皆衰，筋骨解惰……发鬓白，身体重，行步不正。”这说明肾脏精气旺盛不衰，人就长寿，反之则早衰、早死。可见，精是人体抗邪防病，健康长寿的根本。养生者必须节欲，节欲可以保精，而且能养神，精神旺盛，故有益于健康长寿。根据近人国内外对一些民间的长寿老人所做的调查资料来看，凡长寿者，大多对性生活都有严格的节制，这充分说明了节欲对于健康和长寿的意义。

热病，头痛壮热，鼻衄吐血，心中紧硬，遍身疼痛，四肢烦闷

刺蓟饮子

【别名】 刺蓟散

【处方】 刺蓟1两，生地黄1两，鸡苏半两，生姜半两，赤茯苓半两，青竹茹1分，生麦门冬1两（去心）。

【制法】 上锉细。

【功能主治】 热病，头痛壮热，鼻衄吐血，心中紧硬，遍身疼痛，四肢烦闷。

【用法用量】 刺蓟散（原书卷三十七）。

【摘录】 《圣惠》卷十八

乳石发动，头痛壮热，衄血，四肢烦疼

刺蓟汤

【处方】 刺蓟1两，青竹茹1两，生麦门冬汁1两（去心），茜根半两（锉），当归半两，鸡苏2两，生姜半两，生地黄2两。

【制法】 上锉细。

【功能主治】 乳石发动，头痛壮热，衄血，四肢烦疼。

【用法用量】 每服半两，以水1中盏，煎至6分，去滓温服，不拘时候。

【摘录】 《圣惠》卷三十八

伤寒鼻衄及吐血，心中坚硬，遍身疼痛，四肢烦闷

刺蓟汤

【处方】 刺蓟1两，生麦门冬（去心）1两，生干地黄（焙）1两，鸡苏半两，赤茯苓（去黑皮）半两，青竹茹半两。

【制法】 上(口父)咀，如麻豆大。

【功能主治】 伤寒鼻衄及吐血，心中坚硬，遍身疼痛，四肢烦闷。

【用法用量】 每服3钱匕，水1盏，生姜1枣大（拍碎），煎至7分，去滓，食后温服。

【摘录】 《圣济总录》卷二十九

胃痞（胃胀）

患者姓名：王某 女 1952-11-08 

就诊时间： 2005-12-19

主诉：胃胀不适年余。

现病史：左胁肋下胀连及背部，胃胀不舒已年余，最近来省人民医院查：慢性胃炎，HP＋，胃窦小弯肠化。目前胃胀，时有泛酸，胀连背后，两下肢浮肿，劳累后面肿，寐中咽干，常易感冒多痰。舌质：舌质红 舌苔：淡黄薄腻 脉象：细脉。

辅助检查： HP+，胃镜示慢性胃炎，病理：胃窦小弯肠化。

辨证分析：肝气失于疏泄，肝气犯胃，脾胃湿热内蕴气机升降失常则胀满不舒，犯酸。

中医诊断：胃痞。

方名：柴胡疏肝散,左金丸。

组成：醋柴胡5g，赤芍10g，炒枳壳10g，香附10g，广郁金10g，蒲公英15g，黄连4g，吴萸3g，厚朴5g，炒黄芩10g，焦白术10g，穞豆衣10g，楮实子10g，法半夏10g，广木香5g，砂仁3g(后下)。

用法： 7剂,一日一剂,水煎。

医嘱：饮食清淡，忌食辛辣刺激之品。

治空洞型肺结核的良方

【配方】：南沙参、肥玉竹各15克，天冬、麦冬、炙百部、茯苓、地骨皮、十大功劳叶各10克，炙紫菀、桔梗、生甘草各3克。

【用法】：用清水浸泡30分钟后文火煎煮40分钟，滤取药液，再加水煎30分钟过滤。将2次药汁混合为6杯，约400毫升备用。另取一只约500克的母鸡的净身之肉，不放盐、酒等佐料，文火煎取浓汁6杯。每次服鸡汁、药液各1杯。

【疗效】：治3例，服药2—3个月均痊愈。屡用屡效。

治肺结核良方

【配方】：仙鹤草60克，生黄芪、地骨皮各30克，生地、麦冬、百合、茯苓各15克，白术12克、卜一胀10克。

【用法】：每日一剂水煎分3次服。并用蜈蚣粉0.5克装胶囊，每次服5粒，每日3次。

【疗效】：一般连服3个月可愈。

【方解】：蜈蚣是治结核病的特效良药，只要是结核性疾病都加服蜈蚣粉，疗效又快又好。

鼻衄不止

刺蓟汤

【处方】 刺蓟3两，黄芩（去黑心）3两，大黄（锉，炒）3两，赤芍药3两，蒲黄2两，侧柏叶4两，生干地黄（焙）5两，甘草（炙，锉）5两。

【制法】 上为粗末。

【功能主治】 鼻衄不止。

【用法用量】 每服3钱匕，水1盏，煎至7分，去滓温服。逐急以新汲水调下。

【摘录】 《圣济总录》卷七十

热气上行，衄血，汗血

刺蓟汤

【处方】 刺蓟2两，鸡苏叶2两，黄连（去须）1两，犀角（镑）1两，生干地黄1两。

【制法】 上为粗末。

【功能主治】 热气上行，衄血，汗血。

【用法用量】 每服5钱匕，水1盏半，煎至8分，去滓温服，不拘时候。

【摘录】 《圣济总录》卷七十

伤寒，气毒热盛，鼻衄不止

刺蓟散

【处方】 刺蓟半两，土瓜根半两，子芩半两，蜡面茶1分，麝香半钱（研）。

【制法】 上为粗散，入麝香研令匀。

【功能主治】 伤寒，气毒热盛，鼻衄不止。

【用法用量】 每服2钱，以冷蜜水调下，不拘时候。以愈为度。

【摘录】 《圣惠》卷十

输卵管阻塞不孕（瘀阻胞脉型）

【症状】瘀阻胞脉不孕数年，素有血瘀宿疾，经行腹痛拒按。苔薄，舌紫黯，脉弦。

【治法】活血通络。

【方药】桃红四物汤加味。

【组成】桃仁9克 红花9克 当归9克 川芎9克 赤芍12克 熟地9克 路路通12克 穿山甲12克 枳壳12克 木香9克 泽泻10克 炙甘草3克。

【加减】盆腔内有炎性包块者，加红藤15克、败酱草12克、蒲公英30克、莪术30克；盆腔有子宫内膜异位症者，按子宫内膜异位症治疗；输卵管积水者，加猪苓30克、大戟6克、广地龙12克。

【用法】每日1剂，水煎，分早晚2次服用。

老嫩胖瘦舌

今天我们继续讲讲舌像的一些内容，首先讲讲舌形，舌形指舌质的形状，包括老、嫩、胖瘦、色，裂纹等方面的特征。

老嫩是判断一个舌像里面的基础，虚实之间的判断。首先来看嫩舌的一个表现，舌质的纹理比较细腻，娇嫩，浮胖，舌色比较浅淡，这是嫩舌的表现，嫩舌往往提示的是一个中气的不足，正气的不足，是判断虚证和实证很重要的一方面，这一个嫩舌就提示了正气不足，还有一个虚证。我们结合舌质和舌色来综合判断，嫩舌在临床中第一个印象就是阳气不足，阳气不能够运化水湿，在舌体上表现出来舌质淡，有些人会出现胖大舌，还有舌边会有齿痕，这就是嫩舌的舌质和苔色结合起来辨别的。

舌苔也会结合起来看，这里的嫩就提示了脏腑，五脏的不足，还有正气的不足，第三就是水湿冿液不能够运化所引起的，这也是很重要的，临床中的一个表现。

现在很多人会容易看到嫩舌，特别是在疾病的早期，比如说一个小孩用了抗生素以后，舌苔上面表现出来的胖大，嫩，有些小孩一伸舌出来，滴水而出，好像有水流出来，这种一看就提示了脏腑阳不化气，正气不足，阳气不能够温化水湿津液，不能够运化，所以在舌象上表现出来的一个特征。

我们看到这一类舌像的时候，我们就要知道，他是一个虚症，至于他是气虚？阳虚？还是血虚？根据不同的临床表现去判断。如果是舌质淡，嫩，胖大，伸舌滴水而出，这一类型很容易判断，再结合患者合并有恶寒，怕冷，腰肌酸软，女性合并有月经的改变，比如说痛经，闭经等这一类的阳不能够温煦以后，所产生的一系列病理变化。还有一些小便的改变，小便量多，小便清长，大便次数的改变，这样子我们就可以判断，他是一个阳气虚，阳气不足的症候群。

如果它表现为舌质是嫩，舌质淡，苔是白的，没有到达阳气虚的表现，而是以疲劳乏力、困倦、不想吃东西，吃一点东西肚子就容易胀，这种更多常见，有些人合并有反复容易感冒，体质虚弱，运动一下，走路一下就会喘，这种就跟肺、肾气虚有关系，我们这又判断出他是气虚的一种表现。

血虚除了舌质淡苔白，还有面色恍白，面色萎黄，指甲的苍白，就是没有月牙，还有心慌、心悸，这就血虚以后，血不养心所引起的一系列病理变化

我们通过一个嫩舌，能判断出是气虚、血虚和阳虚，阳虚我们采用温阳化气，扶阳为主；如果是气虚，我们也补气为主，补气我们用的几首方，四君子、黄芪当归补血汤、补中益气汤，这些都是以补气为主的，我们今天下午和大家分享的仙鹤草，这些都是以补气、敛气为主。

我们在治疗这一类的时候，除了刚才讲的方药以外，还可以温补气，我们在穴位上怎么操作？大椎，百会升提阳气，大椎温阳补阳，临床中常用的保健穴位，关元、气海、足三里、肾腧、命门，这些都是可以用在气虚方面的穴位。气虚包括了肺，脾，肾三脏不同的虚弱特点，采取不同的穴位，这些是基本的，也就是说你可以通过方药，针，艾灸来进行调整肺气不足的。

如果是血虚，我们可中药可以选用是四物汤，八珍汤，十全大补汤，四君加四物就是八珍汤，这些是基本的。如果从穴位上选择，能够让患者得到调理和好转，大家可以从气虚上考虑一下，任何一门工具，中药也罢，针灸也罢，艾灸也罢，它只是一种工具，只是一个术，明白了一个道理，我们就可以随心所欲的，运用身边的工具来进行调整。你明白了他血虚，气虚，阳虚的表现，你就可以随时的运用我们掌握的东西。

阳虚，我们用的比较多的是四逆汤之类，我们学中医的时候很多老师说附子有毒，大家都用得很少，几克十克，限制了我们的使用。四逆法，桂枝法，这些都是扶阳常用的药物的组成来使用，所以说这一嫩舌，我们可以通过整体的判断，去辨别临床中常见的虚症，他是属于什么样的虚？正气不足或者脏腑不足。

第二个是跟嫩相对的就是老。老是怎样的？整个舌体的表现是，纹理比较粗糙，舌体苍老，有点收缩的感觉，很皱，我们看一个人的时候，这个人脸色皱巴巴的，很显老，实际上就是老，从舌像来说，说是比较偏淡暗，这种是老舌。

老舌有什么意义呢？实际上表示了实症，第二个是邪气有余，邪气增多的表现，我们看实的时候中有一句话叫，“虚则补之，实则泻之”。同样的道理，我们判断出他是一个实证，实证临床中常见于痰涎壅盛，刚才有个医生分享肺心病的，这类病人很多往往是伏痰，伏痰伏于肺感而触发，象支气管哮喘，慢性支气管炎，肺源性心脏病，慢性肺气肿，这些所引起的跟肺相关的80—90%，实症表现出来的都是痰。

临床中大家看到这一类的病人，往往一个发烧，怕冷，或者是感冒，或者是肺部感染，都会导致他病情的加重，甚至影响到他的生命，就是因为感染控制不好。一看到这个病人痰鸣音，你走到他的旁边，就能听到喉咙里呼呼的声音，中医来说就是一种痰，痰涎壅盛，西医的方法，都是用抗生素抗感染，用些化痰，还有一些其他化痰的药。控制感染，控制不好，难以控制就要做器械。这就是在临床中观察一下，老舌提示了邪气的雍盛。

痰热的壅盛很容易判断，大家比较难的就是有形之痰容易判断，另外一个就是无形之痰，有时候大家比较难以判断。我们看这个还是要结合他的舌苔。舌质是淡的，舌质形态是老的，黄腻，虽然他没有出现有形之痰，没有咳出痰。患者合并有胸闷，咳嗽，气喘等这一类痰涎伏于肺，或者是痰涎在脾的表现的时候，我们也是要健脾化痰，燥湿化痰的方法。

我们今天下午也和大家分享了苍术。苍术燥湿化痰，而且它偏燥。所以比较好。最后这是一个实证表现的时候，我们中医有什么方法呢？大家用的比较多的，比如陈皮，半夏，浙贝，茯苓、鱼腥草，再加一些健脾化痰的，薏米、淮山、苍术。

但是如果在基层，在农村，一下子找不到这种药，化痰很紧急很紧张的时候，患者这个痰化不下去，就感染加重的时候，在农村都有竹子。中医里有一个药，竹沥。竹沥水是非常好用的一个药，因为在农村，在城市用的比较少。现在有成药，效果都不理想，在基层很容易，竹子一砍，火一烧水就出来了，用一个碗在下面，竹沥水就烧出来，二十毫升给吃一次，一般来说，这种痰涎壅盛的病人，一天两天，可能就化得掉，对于挽救他的肺心病或者是感染的控制，有极其重要的作用。

我们不要小看身边很普通的东西，因为有时候会忽略，我记得以前讲课的时候，讲到痰的时候，我在老年大学，他们有一个小孩，很多痰，吃了很多药也不好，怎么办？咳出的痰是黄的，舌质也是偏红的。我们基本上判断出他是一个痰热之症，这时我说你去郊区砍点竹子回来，给他用火烧一下，给他喝点竹沥水，他告诉我两天服用，孩子咳嗽就好了，痰就没有了。

这些生活中的一些案例就给我们很大的启发，我们用了很多药都不好的时候，我们如何去化这个痰？这是救命的，我们脑病科都知道，很多病人，脑梗，大面积梗，脑干梗都要插胃管，另外出现昏迷的时候，控制不好的时候要做气管切开，痰的控制就是很重要的因素，除了刚才那些药物，我们从穴位上，如何去选择化痰的？大家可以扩展一下思路。

第一个丰隆，是一个化痰降逆很好的穴位，进针，捻转提插，观察痰液的变化。另外一个就是天突穴，在气管下面这里，丰隆在外踝上八寸。告诉大家这些方法，大家可以去实践，都是我们在临床工作中实践总结的，你从一个基础理论从一个舌像，在看到他是一个实症还是虚症，判断他是一个痰热壅盛，你应该考虑从哪一方面入手，采用你所知道的术，就是你的工具，你的工具是什么？就是刚才所说的针灸，艾，导引，按摩，推拿等。

推拿也能够化痰，我们很多小孩子的疾病，现在小儿推拿也很有效果，它采用的就是健脾化痰的方法。这都是一个“术”，而我们明白了其中的“道”以后，很多东西都可以能够去解决能够去面对，我们说生活中处处有中医，随时随地都可以，用得到不管在家庭生活中，还是工作中都可能遇到。如果我们有了中医的思维

我们生活会更加的快乐，更加容易幸福，也就更容易活得自然，这就是中医的道，就是自然之道，如果学过中医五行阴阳理论，你就会知道，这一理论是非常完美。

第二点就是胖瘦，整个舌像观察，望诊的时候要结合整体来看，胖舌和瘦舌，实症还见于很多食积，痰涎壅盛，还有很多腹胀、腹水等等，这一类都见于老舌，我们就不具体一展开，大家可以在课后，在日常生活中去观察一下，老舌和嫩舌之间的区别跟联系，他们之间又代表着什么样的意义？

区别，舌体比正常瘦小而薄，这叫做瘦舌。瘦舌比较常见于气血的不足，另外就是阴虚内热。我们看瘦舌要结合它舌质来看，如果是瘦，舌色淡白的，一般见于慢病、久病、气血不足，气血两虚的病人，还有一些消耗性疾病的病人，也就是说他是瘦舌，但是舌质是不红的，不绛的，绛就是比红更深的舌色。

如果是淡白的，就常见于消耗性的疾病，慢性病，还有一些气血不足的病人比较多见

如果舌体比较瘦小，舌质是红的，或者是绛舌的这种表现，少苔或无苔，这种一般是提示阴虚内热，也就是阴液不足，阴虚内热所产生的病理的变化。这种阴虚内热是由于体内阴液不足以后，阴不能够制阳，而导致阳多，他不是真正的多，它是一种虚热。

大家看画的这个图，本来阴阳是处于一个平衡状态之中，但是因为阴的不足，阴阳不能够相互之间的维系，导致阳相对的增多，临床中很容易见到的，舌质红，少苔，甚至无奈的表现，有些是出现一个镜面舌，这是阴虚内热上火的表现，口干，想喝水，消瘦，潮热，盗汗，心烦，五心烦热，有些人两颧发红，易发脾气，急躁易怒，大便干结，我们也看到火的时候就分辨不出，它是虚火还是实火，往往一见到火就下火，黄连，黄芩，连金银花，清热解毒的，实际上这是虚热由于阴不足所产生的热，我们要滋阴，补阴。把阴液不足的地方给补出来，维持正常的营养平衡，我们用滋阴的方法。

滋阴的中药有很多，用的比较多的，生地。沙参，麦冬，天花粉，石斛就是玉竹，女贞，旱莲草，血肉有情之品黄精，莲子等这一类东西。阴虚火旺，有时候也会出现失眠，睡不着觉，心烦的。在《金匮要略》里面有一个很出名的方叫“黄连阿胶汤”。

“少阴病，得之二三日，心中烦，不得卧”(303条)。

黄连、阿胶、黄芩、白芍、鸡子黄组成。具有育阴清热、滋阴降火之功，为治少阴阴虚火旺证常用方

这里就用到了血肉有情之品，鸡子黄，鸡子黄就是鸡蛋不要蛋白。中药煮好以后，把鸡子黄放进去溶，然后吃就可以了，这里还有一个白芍，白芍也是一个入阴分的药，阿胶也是入阴分的药，三个入阴的药，两个阳分药，一个是黄连，一个是黄芩，黄连阿胶汤这里主治的阴虚内热，阴虚火旺的一首方剂，大家临床中也可以去观察一下，现在这类病人很多，心烦烦躁，舌质红，无苔或少苔，脉弦数，就是一个阴虚内热的表现。

瘦舌相对的就是胖舌，舌体比正常胖大而厚，伸舌满口，你要看他的舌色和舌苔的表现，比如说舌体是胖大的，舌色是白的，苔是白的，或者是腻的，这种一般常见于气虚，阳虚，水湿内盛的表现。

有些人甚至肿大满嘴不能缩回，这叫肿胀舌，我们比较常见的就是水湿痰饮，刚才也提到这个问题，阳虚虚以后不能够温化水湿痰饮，第二个热毒酒毒，热毒壅盛，还有一些先天性的血管瘤，还有一些瘀血，局部的血脉瘀堵，舌肿胀、胖大局部的问题。

另外一个，舌质是红的，舌是肿胀，红色，红绛，这种常见于心脾有热，心脾热盛，外感湿热的表现。我们如果出现局部的肿胀，大家看右手边的舌像，局部的血脉淤堵的表现，有些跟一些咬伤、外伤，局部的瘀血都可能有关系，没有全身的很重要的辩证的意义

胖大舌要看他边有没有齿痕，这很容易鉴别，我们看左边的图像，虽然伸出来没有满口，但是也偏胖大，这就是胖大舌。

胖舌和瘦舌，是临床中很常见的舌像，是舌色失去濡养的一种表现，舌色是淡白的舌质瘦，多见于久病，气血亏虚，消耗性疾病，舌体是薄瘦的，红的，少苔无苔，多是阴虚火旺，这两点很容易鉴别。今天我们就上到这里。

50岁后不论男女，寿命短的人，一般都有4个共性

长寿是我们大多数人都在追求的一件事情，但是长寿与否其实和我们生活中的一些习惯有很大关系。如果你长期保持这些习惯的话，很抱歉，你的寿命恐怕是长不了的！

一、寿命短的人，其实有四大共性

1、腰围大

腹部肥胖的人群，脂肪除了囤积在肚皮下面，还会让肚子内的肝脏。胰腺以及胃肠道等器官跟着一块遭殃，所以也被称之为内脏型肥胖。体内的一些器官出现“肥胖”，会导致高血压、高血脂以及慢性肾病等都找上门来，也会导致发生心血管疾病的风险大大增加。

2、爱生气

情绪的好坏很大程度上决定了人的健康状况，经常生气会给身体带来不小伤害。尤其会损伤肝脏健康，“怒气伤肝”这句话是有科学依据的，经常生气的人体内肝火都比较旺盛，会伤害肝脏健康，最终容易引起肝脏疾病出现。

3、好烟酒

抽烟喝酒都是非常不好的生活习惯，长期吸烟会给食道、肺部以及胃部健康都带来非常大威胁。而喝酒则会影响到肝脏健康，喝酒成瘾的人群还会给大脑健康带来威胁，这些都会长寿非常不利。

4、太自信

这是很多人身上都有的通病，对于自己的身体非常自信，觉得自己很健康。当身体出现一些不适症状时，第一反应并不是就医检查治疗，而是选择扛一扛就过去了。但是很多疾病在早期时就是一些小症状，这时候不及时治疗很容易会拖延成大病，很多癌症晚期患者就是这么拖出来的。

二、钟南山院士：正确的生活方式决定寿命

钟南山院士曾经分享过自己的“健康经”，他认为，首先，在日常要保证自己的生活和饮食规律，每天要在11点前入睡早上7点左右起来，中午可以午睡半个小时。而饮食上则要做到：早餐吃好、午饭吃饱、晚饭吃少，这是最健康的饮食习惯。很多年轻人长期不吃早餐，午餐凑合而晚餐吃撑。长期不吃早餐会引起胆囊炎、胃病出现，而晚餐吃的多则容易导致肥胖、三高。

老年腿抽筋

处方：白芍20克，甘草10克。

用法：水煎服，每日一剂，分两次服用。

方解：主治腿抽筋患者，临床应用本方治疗多例，一般三剂即可断根，严重者十剂痊愈。忌香菜。疗效显著。

小儿鼻衄不止

刺蓟散

【处方】 刺蓟（焙）半两，蒲黄半两，乱发（烧灰）1分。

【制法】 上为细散。

【功能主治】 小儿鼻衄不止。

【用法用量】 每服半钱匕，以新汲水调下，不拘时候。

【摘录】 《圣济总录》卷一七九

鼻衄

刺蓟散

【别名】 刺蓟汤

【处方】 大蓟根1两，相思子半两。

【功能主治】 鼻衄。

【用法用量】 刺蓟汤（《圣济总录》卷七十）。

【临床应用】 鼻衄王朝散女子，大衄一日，已昏不识人，举家发哭，用药皆无效。人有传此方，一服乃止。

【摘录】 《苏沈良方》卷七

妇人鼻衄，流血不止

刺蓟散

【处方】 刺蓟2两，桑耳1两，艾叶1两（微炒），生干地黄2两，蒲黄1两半，乱发灰1两。

【制法】 上为粗散。

【功能主治】 妇人鼻衄，流血不止。

【用法用量】 每服3钱，以水1中盏，入淡竹茹1分，煎至6分，去滓温服，不拘时候。

【摘录】 《圣惠》卷七十

一把花椒等于5味药

位列“十三香”之首的花椒可是美味佳肴的大功臣，小小一把，除腥提味。除了扮演调味品的角色，花椒还是一味不可多得的良药。

花椒用的好，可以解决您不少烦恼

第一：口含花椒，赶走牙痛

取10克花椒，加水煮5分钟后加入一两白酒，晾凉后，将花椒滤出，把花椒酒倒入玻璃瓶中备用。牙痛时，喝一口含在嘴里，很快就可以缓解。也可以把花椒洗净放在牙疼的部位嚼两下，效果也不错。

第二：花椒泡脚，祛湿散寒

取50克花椒用纱布装好封口，入锅加适量水煮开后兑入凉水，水温在40℃左右即可泡脚，花椒包可以反复使用一周。每天晚上用花椒水泡脚，不仅可以祛湿散寒，还能平稳血压、改善睡眠。

第三：花椒敷肚脐，祛寒暖宫

老话常说：十女九寒。如果出现宫寒等情况，可以在月经前后每晚睡觉前，把7-10粒花椒捣碎，敷在肚脐，用纱布封住，第二天早上取下来就可以了，坚持使用半个月，能够促进血液循环，排出体内的湿气和寒气，有效缓解痛经。

第四：花椒泡水喝保护嘴唇

冬天天气不仅寒冷还十分干燥身体会出现不同程度的干燥感如鼻子干皮肤干嘴唇干的情况给大家推荐一个好的办法就是花椒泡水喝花椒中含有一种挥发油的成分可以很好的缓解嘴唇干燥以及嘴唇有干皮的情况

第五:缓解感冒症状

冬天天气寒冷人们容易感冒感冒了不仅鼻子难受全身也很不舒服花椒泡水喝就可以很好的解决这个问题因为花椒属于纯阳的食物入肺经有散寒祛湿之功效肺本身又是开窍于鼻的可以起到很好的通鼻之功效对于感冒也有所缓解。

有朋友会问，我们应该选择哪种花椒呢？

在市面上，比较常见的有红花椒和青花椒，二者的药用价值是相当的，所以不管是缓解牙痛、泡脚还是敷肚脐，红花椒和青花椒都是可以的。

区别主要在于红花椒麻味纯正，香气浓郁，适合炝锅爆炒比如辣子鸡、香辣鱼，青花椒麻味更浓郁，适合炖煮，同时也是制作花椒油的绝佳材料。

如何挑选优质花椒呢？

一看、二闻、三捏；

一看：选择颜色润泽、颗粒饱满、开口度高的；

二闻：花椒的气味越重，质量越好；

三捏：好的花椒比较干爽，用手挤压会比较脆，外壳一捏就碎了。