金匮肾气丸合参蛤散治疗肾虚不纳喘证

金匮肾气丸

【组成】干地黄八两(240g)　薯蓣(即山药)　山茱萸各四两(各120g)　泽泻 茯苓　牡丹皮各三两(各90g )　桂枝　附子炮各一两(各30g)

【用法】上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，酒下十五丸(6g)，日再服。现代用法：将药物混合研细，炼蜜和丸，每丸重9克，早、晚各服1丸，温开水送下。或根据原方用量比例酌情增减，水煎服。现代尚有片剂、口服液等剂型。

【功效与作用】本方具有温化肾气、温补肾阳的功能，主治因肾阳不足之腰痛脚软，下半身常有冷感，少腹拘急，烦热不得卧而反倚息，小便不利或小便过多，阳痿精冷，舌质淡而胖，脉虚弱，尺部沉微，以及痰饮、消渴、脚气等症。归纳起来有三，即：一为肾虚，二为阳气不足，三为水液失调。

金匮肾气丸是为肾阴阳两虚、肾阳虚偏重者而设。肾阳虚者得之，可收“阴中求阳之效”，肾阴阳两虚者得之，则有阴阳并补之功。肾气丸中用六味地黄丸滋补肝肾之阴，用附子、肉桂壮肾中之阳，用阴中求阳之法，以达到温补肾阳之目的，“阳得阴助而生化无穷”，体现了“少火生气”的中医理论，也说明本方意在徐生肾气，而不为速壮肾阳。

【主治】　肾阳不足证。腰痛脚软，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细，以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等。

参蛤散

主成：蛤蚧1对、人参9克

研末，每服1~2克，每日2~3次

功效：补肺肾，定喘嗽。用于肺肾两虚之咳喘气促、言语无力、声音低微者。常用来治疗支气管哮喘、老年性慢性支气管炎、肺气肿、肺原性心脏病的喘咳。肺结核咯血、阳痿及男性不育也可使用。

用法：但在治疗虚性哮喘时，要因病而异。体质偏阳虚、气虚的可用蛤蚧一对，去头足，与红参25克研粉;体质偏阴虚者，或有血虚者，可用蛤蚧一对，去头足后，与生晒参25克研粉。成人每日2次，每次2克，开水送服。治疗肺结核咯血，可用蛤蚧一对，去头足后，与生晒参35克，仙鹤草、旱莲草各60克研粉服用，每日3次，每次3克，开水送服。治疗阳痿、早泄，用蛤蚧一对，去头足后，加红参25克，淫羊藿125克，菟丝子45克，冬虫夏草50克，研粉服用，服法同上。