脱发医案女，33岁，患者严重脱发6年就诊...

脱发医案
女，33岁，患者严重脱发6年就诊！患者6年前手术后出现严重脱发，头皮渗油较多，并伴有皮屑，头皮痛痒，服中药后脱发明显减少，渗油减少，精神、睡眠均好转，仍有头皮瘙痒，素易上火。舌苔薄黄,脉细数。
辨证：血虚失濡,水湿上侵。
治法：养血渗湿。拟神应养真丹合苓泽饮加味。
处方：天麻20g，羌活10g，熟地15g，川芎6g，白芍10g，当归10g，木瓜10g，菟丝子20g，茯苓40g，泽泻15g，刺蒺藜15g，蝉衣10g，炒枣仁20g，甘草6g。30剂，水煎服。可用生姜汁涂搽头皮脱发处。
按：这个病中医叫做“油风”，主要症状就是头皮油多，头皮瘙痒，油风病名非常形象。这个患者是整个头部都脱发，还有些患者是局部的、一小块的脱发我们就称作“斑秃”，又叫“鬼剃头”，因为一般都是晚上脱，自己本人是不知道的。脱发如果是油多的，为水湿上侵；如果头发干枯没有油，多为血虚引起的；还有肾虚或常用脑的人也容易脱发，因为肾藏精，精生血，发为血之余。还有极个别的是火热引起的，因为火热导致头皮生疮亦可导致脱发。此患者头部渗油较甚，又有精神疲倦，面色淡黄，所以是血虚兼水湿，用神应养真丹合苓泽饮，再加刺蒺藜蝉衣祛风止痒，炒枣仁安神。