要不要在玩中加入教学，专业老师这么说…

之前北大医疗嗨脑仁爱心团队的吴丹丹，刘楠和董辛瑶老师为大家分享了《家庭干预方案之个别化家庭服务计划》系列内容，今天我们请各位老师针对家长们的作业进行点评。

作业一

找出一个玩具的五种玩法。

01

小汽车

家长:第一种是慢慢推着玩；第二种是两个人你推给我，我推给你；第三种是打开后备箱放东西进去；第四种是打开车门；第五种是把娃娃放进去当司机。

老师点评：大家提交的玩具里面比较多的就是小汽车，很多小朋友都喜欢小汽车。其中第一、第二、第三种方法都还不错，第五种也不错，有一个假想性。但第四种可能不是一个特别好的玩法，因为打开车门这个玩法太单一了。就是很枯燥的把车门打开，可能再加一个关上车门，它不是一个持续性的，孩子可能做一次就完事了。还有就是打开车门是小朋友自发的主动的去打开，还是说在大人的引导下去打开？如果是在大人的引导下打开的话，那它可能会有一点像指令。

我们在陪孩子玩的过程中，当我们和孩子配合的特别好，或者是孩子跟我们的关系建立的非常好的时候，我们是可以给孩子一些指令的，在玩的过程中插入一些指令，让孩子做一些任务。如果在和孩子初期建立关系的时候玩这些玩具，然后在这个时候就加入了打开车门指令的话，可能会降低跟孩子搭配的效能。可能本来跟孩子玩这个小汽车前面搭配三次都玩得特别好，孩子已经逐渐对你有好感了。但是后面慢慢的他可能就觉得我刚开始玩，你就给我加入了指令，他可能就不太会去配合我们完成这个指令，我们前面好不容易建立起来的一点点的好感，通过这一个指令就全部都又回到了之前的状态。

02

水果蔬菜模型

家长:第一种是切，第二种是命名，第三种是颜色，第四种是分类，第五种是假想性游戏。

老师点评：在这里边的话，除了切是水果蔬菜模型的原本玩法之外，其他四种玩法可能多多少少都会涉及到一些任务在里边。这个可能就不是特别好的一种玩法了。我们让大家写的这些玩法的目的，就是希望大家能够通过这次作业，学会如何去玩这些玩具，只有自己会玩这些玩具，才能够在家跟孩子共同去玩这个玩具。我们跟孩子通过玩具把关系建立好之后，才能更好地跟孩子在家里做家庭的干预。大家更多的都是怎么样用玩具去教孩子一些技能，不是说这样不可以，但是这样的话就可能违背了我们的初衷。

水果蔬菜模型可以玩的种类有很多，比如说我们可以找几个小人或者是小玩偶，来玩一个过家家的游戏。过家家这个游戏可能会有一个角色的分配，所以这个游戏可能是和能力稍微好一些的小朋友。那对于能力弱一点的小朋友，水果蔬菜模型这个玩具，我们可以让小朋友去选他喜欢的水果或者是蔬菜。选出来之后，我们可以把这个小模型一会儿藏起来，一会儿再拿出来，或者一会儿藏在自己身上，一会儿藏在小宝宝的身上，如果是藏在孩子身上的话，我们就让他自己去找出来。其实通过这些玩具，小宝宝也会很乐意去玩，而且同时小宝宝跟大人关系的搭配和建立会非常快。

03

沙包

家长:第一种是比赛运沙包；第二种是用沙包砸矿泉水瓶；第三种是把沙包扔到一个移动的瓶子里；第四种是用沙包砸在跑的人；第五种是把沙包和其他物品放到一个盒子里，找沙包。

老师点评：虽然沙包是一个小东西，不像声光电玩具会发出各种声音闪光，但是这位家长我觉得他这个玩法还挺好玩的。第一个就是比赛运沙包，然后把沙包放在手背上走障碍。如果说孩子能力偏好一些的话，我们这样跟他玩，他会觉得很有趣。第二个就是用沙包去砸矿泉水瓶，这个也是我们在教学中会经常和小朋友玩的一种游戏。每当我们把矿泉水瓶砸倒之后，就会觉得’哇我好厉害’，就会有一个自然的强化在后面跟着。第三种是把沙包扔到一个移动的瓶子里，我们在前面的基础上，用沙包去砸移动的水瓶，可以增加游戏的难度，同时趣味性也增加了。第四种玩法是用沙包去砸在跑的人，这个可能就更适合年龄偏大一些的小朋友。如果后期我们把这个游戏玩得特别好以后，可以加入一些任务，其实也是一个非常好的一个前期的一个搭配的铺垫。最后就是把沙包和其他的一些物品放到一个盒子里，这个盒子可能不是透明的，需要让孩子去摸沙包是什么感觉，软软的才是沙包。找到沙包就是一个很自然的强化，找到了想要的东西，对于小朋友能获得这种自然强化自我的一个内驱力。

作业二

想出五种不同的具体行为表扬。

01

家长:第一种是“帮妈妈拿东西，好棒呀”；第二种是“帮妈妈拿东西，真是妈妈的好儿子”；第三种是“帮妈妈拿东西了，你真能干”；第四种是“可以帮妈妈拿东西了，好厉害呀”；第五种是“帮妈妈拿东西，干的不错”。

老师点评：首先我们要夸一夸这个妈妈非常聪明，因为在每一次的行为表扬中都会点出是什么样的活动能够让妈妈称赞他，是什么样的活动让妈妈这么开心。这样的表扬是非常具有针对性的，它既能够让孩子知道是什么样的恰当行为得到了妈妈的表扬，而且其实对妈妈也是一个提醒，下次再遇到这样的事情，还可以去表扬我的孩子。同时在表扬孩子的过程中，妈妈每一次给到的语言都是不一样的，带有很强烈的情绪，而且是不重复的。

除了妈妈提供的这几种表扬方式之外，我们还可以给孩子更多不同种类的强化。比如说可以把表扬和食物强化搭配起来，举个例子，他帮妈妈拿的东西，如果是水果，我们就可以说“你帮妈妈拿水果了，真厉害，真能干。那我们一起来分享好吃的水果吧！”

在具体行为表扬成型之后，我们如果可以在行为之后搭配更多的其他强化，第一是避免孩子对于我们的这个表扬产生饱足感，就是觉得我已经听烦了，听够了。另外也会有很多不同的乐趣在里面，并且增加非常多的亲子互动。

02

家长:第一个是语言方面的，“不哭不闹，牙齿你真棒”；第二个是在面部表情上，比如说给孩子赞扬的笑容；第三个是在肢体动作上，对孩子竖起大拇指；第四个是在身体接触上，去拥抱孩子；第五个是借医生护士一起去表扬孩子。

老师点评：首先我们必须要夸夸这位家长，因为他的表扬形式是非常多样的，不仅仅包含有语言上的，还搭配了很多表情和肢体动作。在表扬的过程里面，其实我们能体会到家长比较强烈的情感，而且它也显示出孩子是因为什么样的具体行为得到了表扬。特别特别棒的一点是作为家长在表扬孩子的过程中，巧妙的借用了第三人，这是一种非常重要的强化方式。

借用第三人的强化方式，其实在社会上是最好用的。因为我们生活在一个社会化的大家庭里面，孩子无时无刻都要跟别人打交道，跟别人接触的机会是非常多的，如果能够因为得到别人的强化而继续增加好的行为，那么在自然环境中好行为出现的频率是非常非常多的。尤其是医生和护士本身就是为孩子补好牙齿的这样一个对象，这样一个对象对孩子进行表扬的时候，给孩子的强化成分是非常大的，就让孩子觉得医生和护士也是非常棒的，这个环境不是那么可怕的，可能更容易接受类似的环境。

03

家长:第一种是一家人都说好吃；第二种是说谢谢他为家人做了一顿饭；第三种是为他加分；第四种是在做菜的过程中拍照发朋友圈，看别人的评论和点赞；第五种是下次邀请朋友来吃。

老师点评：首先我们要夸一夸这个家长非常有心，因为他选择的这个项目属于一个比较高等级的生活自理类的项目。这个家长的表扬方式是种类非常多的，而且他的很多表扬形式特别的先进，很符合日常生活的常态，比如说发朋友圈或者是邀请朋友来吃，都是我们在日常生活中比较常见的。另外还有一个比较大的优势，就是我们给他的第三种跟代币强化结合在一起，也是比较棒的一种强化方式。

我们提到对于孩子的行为要尽量给他一个具体的行为表扬，因为越具体的点名是什么样的行为得到强化，越容易让孩子出现这样的行为，其实在做菜这个项目里面，除了家长给到的这么多新颖的表扬方法之外，我们还可以在整个过程中去表扬孩子，比如说他今天做的这个土豆特别好，每一个土豆丝都切得非常非常细，而且全程都注意安全，我们可以夸他今天炒菜特别厉害，你记得整个流程先干什么再干什么，你都完成得非常棒。

当我们在家庭生活中给到孩子这样具体的行为表扬的时候可以找到很多表扬孩子的点，假如他今天这个菜做的没有那么好吃，但它切得非常好，这也是我们可以表扬他的一个点，就是每一个点都可以成为我们的强化点，都可以成为我们的具体的行为表扬。

作业三

如何一步一步辅助来教孩子用勺子吃饭。

01

家长:先让孩子去观察别人是怎么吃饭的，用什么去吃饭，然后看完别人是怎么吃饭的，再让孩子亲自去尝试拿勺子去吃饭。在孩子亲自尝试拿勺子吃饭的过程当中，看孩子哪里需要辅助，然后给予适当的辅助。

老师点评：首先我们先来回顾一下辅助的方法，辅助有肢体辅助、言语辅助、示范辅助、手势辅助、位置辅助和视觉辅助。

这位家长用到了多种的辅助方法，先让孩子去看别人是怎么吃饭的，这是示范辅助，还有是语言上的辅助，问问孩子用什么去吃饭，包括在孩子吃饭的过程当中，哪里如果孩子做得不是非常的好，家长会重复多次的进行教学，让他能够熟练的使用勺子吃饭。从这位家长的描述能够看出来，孩子的能力还是比较不错的，能够听得懂一些简单的指令，例如说让他扶好碗，用右手拿好勺子，用到的方法呢就是比较单纯的一个语言性的一个辅助。

生活当中有许多具有功能性的动作也是比较复杂的，这样我们可以运用到录制视频播放视频来给小朋友去做一个示范。小朋友穿衣服，小朋友洗手，我们都可以非常细致的一步一步的录制成视频，然后给小朋友去播放，哪个地方做的不是很好，让他重复地去观看，重复的去练习，这样子一系列的行为链会比较容易的去练习。

02

家长:家长先挑着吃，然后让孩子自己去吃。

老师点评：这位家长做的比较不错的地方是将复杂的一个动作分解成一步一步他目前能力能够达到的一个小目标，像孩子如果不能够直接拿勺子去吃，可以先让他挑着吃，只要给挑起来就可以了。

很多时候家长给孩子的目标是比较难的，就孩子目前的水平来看是比较难的，这位家长做的比较好的一个地方是将复杂的一个任务分解成一个一个的简单的小目标，让孩子一个目标一个目标的去完成，逐渐去接近我们希望他达到的目标，这样会给孩子增加成功的一个体验，也会让孩子建立比较强的自信心，增加父母或者说是照顾人和孩子之间的感情。

辅助方法的运用还是要看到每一个孩子不同的能力，再去选择最适合他的辅助方法，例如说吃饭，如果孩子能力稍微弱一些的话，我们可以用肢体和半肢体辅助手把手的教他如何用勺子来吃饭。如果孩子有模仿的能力，模仿的还不错，我们可以先吃饭，然后让孩子模仿我们吃饭给他做一个示范。如果孩子的能力稍微好一些，能够听得懂指令的话，我们也可以给他语言上的辅助“拿勺子吃饭”，然后让他去拿勺子吃饭。

今天的点评到这里就结束了，从提交的作业能看出来，家长们都非常用心的在思考怎样去做，才能更好的帮助我们的孩子。希望在今后的家庭干预中，孩子们都能取得更多的进步、更好的发展。谢谢大家！