走一走,就能测心肺功能
广州医科大学附属第一医院心内科主任医师陈爱兰指出,爬楼梯测验属于负重运动的实验,对于有基础疾病,如 心衰 、哮喘、心肌病、心绞痛等患者而言,从事此类实验很可能导致疾病急性发作,甚至出现晕厥、猝死。可以说,60岁以上的老年人,均不建议尝试。
相对而言,6分钟步行测验应用比较广泛,其准确性也更有保障,但也并非所有人都可以做。陈爱兰表示,以下人群需注意。
1.绝对禁忌证:近1个月内出现过 不稳定性心绞痛 或心肌梗死。
2.相对禁忌证:静息心率>120/分钟, 收缩压 >180mmHg和舒张压>100mmHg。
准备阶段:
场地准备:找一个相对空旷、安全的平地,如室内封闭走廊、公园等,应少有人走动。用皮尺测量一段距离,每隔一米做一个标记,便于计算具体行走长度。建议该距离不宜过短,路长应达50米,若无条件可用20或30米,过短会降低步行距离,且6分钟内来回走动,过短可能会绕晕。
工具准备:
1.准备一台电子血压计,用于测试前后测量血压、心率等数据。
2.准备计时器,也可用手机代替。
3.准备计圈器,也可请家人、朋友帮忙计数。
测试阶段:
1.测试前休息至少10分钟,测量血压、心率、呼吸频率(在医院做还需测血氧饱和度)等数据,并记录下来。
2.计时器定时到6分钟。
3.走到起步线上,一旦开始行走,立即启动计时器。在准备好的区间内尽自己最大速度行走。行走中不要说话,不要跑跳,折返不能犹豫。
4.倒计时结束,立即停止,标记停止的位置。记录测试者呼吸困难和全身疲劳程度(具体见表格)。
5.再次监测血压、心率等。
6.根据记录的圈数和停止位置,统计总步行距离,四舍五入精确到米。
注意事项:中途如感到难受,可适当减慢速度;如无法进行,可中途停止。
评估阶段:
0~1分:表示没有问题;
2~3分:表示存在轻中度心肺功能受损的可能,已有相关基础疾病。但此时心肺功能仍处于较好状态,可以耐受。建议一定要积极就医,做好相关筛查。
4~6分:偏重度的心肺功能受损。
7分及以上:严重心肺功能受损,禁止剧烈运动,同时禁止负重运动,如爬楼梯等。
注意事项:除根据自身情况评分外,如总行走距离小于300米,其心肺功能也可能严重受损,需积极就医。总之,6分钟行走过程中,如感觉气喘、劳累、心跳加速、血压降低明显,都需找专科医生做专业评估。
前段时间,一个“爬楼梯测试心肺功能”的小测验被多家媒体转发,很多人跃跃欲试,想在家中试一试。但是,报道中并没有爬楼梯的具体要求和做法,于是记者联系了心内科专家询问,却被告知爬楼梯测试法有很大危险性,不适宜的人群做了甚至可能引发猝死,想要测试心肺功能,其实有更简便、更安全的方法——6分钟步行实验。这一实验在家中就可以做,大家不妨一起来学习一下吧。
Brog呼吸困难评分标准
完全没有,没有感觉到任何费力,没有肌肉劳累,没有气喘吁吁或呼吸困难
0分
0.5分
刚刚感觉到(非常微弱,刚刚有感觉)
很微弱的费力,按照你的步伐,你愿意走更近的路程
1分
微弱费力
2分
中等,代表有些但不是非常困难,感觉继续进行是尚可的、不困难的
3分
稍微严重
4分
严重,“强烈严重”非常困难、劳累,但是继续进行不是非常困难,该程度约是“最大值”的一半
5分
5~7之间
6分
非常严重,能够继续进行,但是你不得不强迫自己,而且非常劳累
7分
7~9之间
8分
非常非常严重,几乎达到最大值
9分
最大值,极其强烈的水平,对大多数人来讲,这是他们以前生活中所经历的最强烈的程度
10分