青龙加味散

宝书说方

名医名方   青龙加味散

张杰，男，1946年9月生，安徽人。安徽中医学院主任医师，硕士生导师，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，安徽省中医学会常务理事，世界中医联合会老年病专业委员会理事，中国中西医结合学会养生康复专业委员会理事。

组成：炙麻黄10克，干姜10克，桂枝10克， 炒白芍10克，炙甘草10克，细辛3克，清半夏10克，五味子10克，桔梗10克，杏仁10克，当归10克， 蝉衣10克，僵蚕10克。

服法：水煎服，每日1剂，日服2~3次。

功效：宣肺解表，化痰降气，祛风解痉，止咳定喘。

主治：顽固性咳嗽，咽痒，痰稀白多沫，或哮喘痰白者。

方解：顽固性咳嗽多见于急慢性支气管炎，或变异性咳嗽、哮喘、慢性阻塞性肺病等。多有外感失治，余邪恋肺，风痰寒饮内郁，肺失宣降，肺气上逆所致。

本方以《伤寒论》经典方剂小青龙汤化裁，散寒解表，温肺化饮，直捣寒饮所伏，乃以方为君之法；蝉衣、僵蚕为臣，祛风皆轻，针对风痰内郁，变异性咳嗽而设；当归、杏仁、前胡为佐，协助化痰降气，活血止咳。

其中当归一味，临床上多用于养血活血，《神农本草经》谓其“主咳逆上气”，每验之于症，治疗干咳、久咳、阵咳、呛咳等多有佳效，其润肺活血、止咳平喘之功效不容忽视；杏仁辛润多脂，味苦降泄，为止咳平喘之圣药；前胡降气化痰，辛凉疏散；桔梗为使，宣肺祛痰，直达肺经。

全方升降有序，开合适度，颇合肺体本性，对风寒痰饮导致的顽固性咳嗽、哮喘等皆可放胆使用，几无不效。

2014.11.28