地方性甲状腺肿的诊断

根据l食盐加碘防治地方性甲状腺肿专业会议上规定,地方性甲状腺肿的诊断标准如下:

(1)居住在地方性甲状腺肿病区。

(2)甲状腺肿大超过本人拇指末结节,或有小于拇指末节的结节。

(3)排除甲亢、甲状腺癌等其他甲状腺疾病。

地方性甲状腺肿的诊断并不困难,首先是有甲状腺肿大而且在肿大甲状腺上下极听不到血管杂音,病人可以没有任何症状,也可以伴有某些压迫症状。其次发病具有地区性,即在某一地区多发,这地区的士壤、水、食物中碘音量低,居民摄人的碘不足,故尿碘低于50微克/克肌酐,摄131碘率呈"碘饥饿"曲线。其三是病人血清激素的测定,T3正常或偏高,T4正常或偏低,TSH正常或增高。如T4降低,TSH增高常提示有不同程度的甲状腺功能低下。较后排除甲亢,甲状腺癌和甲状腺其他疾病就可以确立诊断。

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