刘德会:内经针法的道在哪里?
本 期 导 读
今人学中医多重视学药而忘了学针,更全然不把灸法放在心上,却不知唐代药王孙思邈的早已在《千金要方》载道:「若针而不灸,灸而不针,皆非良医。针灸而不药,药不针灸,尤非良医也。」
针法的学习
是中医入门的第一步
学习针法的目的在于保护人体的精气,正如《灵枢·根结篇》曰:「用针之要,在于知调阴与阳,调阴与阳,精气乃光,合形与气,使神内藏。」
用针用脉能体会到人体的奥妙,补泻手法与刺血都可以调血气,因为气血本就是「异名同类」。
《灵枢-营卫生会篇》中说:「营卫者,精气也,血者,神气也,故血之与气,异名同类焉。故夺血者无汗,夺汗者无血,故人生有两死而无两生。」
「夺血者无汗,夺汗者无血」只有对人体气血了解到一定程度,才能从人的「汗」看出其气血强弱变化,所以针法想要调好血和气,就需要深入了解人体。能调人体的血和气,才算入了中医之门。
现代针法繁多,各家各言,然而纵江河千万,也终将汇入汪洋,探寻各家针法的根源,你会发现它们都来自同一个名字——内经针法。
刘德会医生的针法全部出自《黄帝内经》,他有一手漂亮针法,对内经针法独有一番见解,更有常人难以企及的境界。
刘德会老师与内经|来自《正安古典中医私塾》
何为内经针法?内经针法是一种针道。
「道可道非常道,名可名非常名」,一种大的法则,示人与大道,示人与明理。内经作者认为,针不仅仅是一种技法,而是一种道,区别于金元之后的后世针法,如《针灸大成》,《针灸聚英》。
想入《黄帝内经》之门,必读《灵枢》、《素问》这两部经典,其中70%讲的都是针灸。黄帝内经包含了经络、腧穴、气血、针灸治病的原理,学习针灸的目的、层次、法则及各种要求。
学习针法,找对了方向还不算,还得看自己是否合适,很多人都忽略了一件事:学习黄帝内经的针法,对学习者本身素质也有要求。
黄帝曰:「明目者,可使视色;聪耳者,可使听音;捷疾辞语者,可使传论;语徐而安静,手巧而心审谛者,可使行针艾。」
徐即缓和,安指心静,内心无杂念,这才是可以行针的状态。谛是指能在复杂的事物中发现微小的变化,做到精细入微。徐而安静,不急不躁,手巧而心审谛者,才可行针。
《黄帝内经-灵枢-官能篇》曰:「理血气而调诸逆顺,察阴阳而兼诸方。」学习针灸,调整人体的气血,进而理解人体气血的运行和逆顺的调整之后,才能进入阴阳之门。什么是阴虚,什么是阳虚,这些能在针下辨证,才能进入医门十三科。
黄帝内经的针法除了对人有所要求,还要看是否合乎天地的法则。
法天则地,合以天光
在《素问八正神明论》中有八个字,很好地概括了内经针法所遵循的法则,即:「法天则地,合以天光。」
天地自然的变化规律是第一法则,包括日月、星辰、八正、四时。进针之时合乎天地方为针道,不得针道,枉得针法。
「天温日明,血气易行,天寒无刺,天温无疑。」气候温和,日色晴朗时,人的血液流行滑润,而卫气浮于表,血容易泻,气容易行;气候寒冷,天气阴霾,则人的血行也滞涩不畅,而卫气沉于里。因此天气寒冷,不要针刺;天气温和,不要犹豫。
「合以天光」中的「天光」指的是月光,一个传统的针灸大夫,不轻易给人用针,而是要做到「月生无泻,月满无补,月郭空无治。」
月生即月牙初升时,此时用泄法会使得内脏虚弱,初三一弯新月,要护住身体的一丝阳气,不要用泄法;月满即月圆时分,此时用大补会使得络脉中血液滞留,是谓重实;月郭空即月黑无光,即傍晚天上的乌云压得很低,遮住了月亮的光辉,这时候针刺会扰乱经气。
月生、月满、月郭空这是三个特殊天时,一方面对针刺做出了限制,另一方面:若能合乎天时,针药并用,那这三个天时便是最好的调理人体气血的时候。
此外,不要忽略北斗七星对人体的影响,马丹阳《天星十二穴治杂病歌》中记载:「北斗降真机,金锁教开彻。」内经大道中就提到「星辰者,所以制日月之行也,阴阳消长,观乎日月,日月盈亏,察之星辰,知星辰之宿度,则知日月之盈亏矣。」
知星辰宿度者才能更好把握日月盈亏,进而得知阴阳消长变化,进针做到有的放矢,合乎天地。
自然界中还存在八种风,即大弱风、谋风、刚风、折风、大刚风、凶风、婴儿风、弱风。八风即因节令变化而天地生成的八邪,作为一个医生,八风侵袭人体的时节要掌握好。
四时即春夏秋冬,元代针灸名家窦汉卿的《标幽赋》也谈到了针道,「春夏瘦而刺浅,秋冬肥而刺深。不穷经络阴阳,多逢刺禁;既论脏腑虚实,须向经寻。」
医者要明察天时、自然界的变化,确定病人的形体和气质分类。在春夏季节和对瘦人应浅刺,在秋冬季节和对肥胖的人应深刺。如果不研究经络阴阳的变化,就会发生违反针刺禁忌的不当治疗。医者如要探究患者脏腑的虚实,就必须诊察研究经络学说。
法于往古验于来今
内经针法的奥妙,实乃书不尽言,言不尽意。而其中病种论治,针法实操带来的针道成长,更是千万字所不能及。
正如梁冬老师言:要想成为一个真正的有实效的大夫,历史教给我们一个唯一的办法:跟有实效的大夫一起学习。
正安特邀针法实战老师,被称为「针魂」的刘德会老师正是这么一个有实效的针灸医生。
刘德会老师是《正安古典中医私塾》的主讲老师之一。网名「针魂」,他有一手漂亮针法,平时治病以针为主,最拿手的是「烧山火」和「透天凉」,一根小小的银针在这位山东大汉手中,有如绣花针一般灵巧。他也是中医的活地图,对中医江湖各门各派了如指掌。
刘德会老师下针尊内经针道之理,法于往古验于来今,上视天光,下司八正。承传烧山火、透天凉、逍遥针法、归根复命针法等。
正因曾如痴如醉深入经典,才有刘德会老师对经典深刻的解读,上课时候的信手拈来,仿佛一个文学大家,一个无垠宝库。
刘德会老师的难得,不仅是能使一手漂亮针法,更是他「知无不言,肯将临证眼目之细微处合盘托出」的高尚师德。
学员经学习后可用于临床,易复制、易上手,可极大提高临床疗效,获得患者的认可。所谓明师,莫过于此。
讲座-针灸相对论
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