儿童流感如何用药?听儿科专家怎么说
国家流感中心日前发布的监测报告显示,我国大多数省份已经进入流感的流行季节,且活动水平呈现上升趋势。据报道,本轮流感就诊数量最多的主要是儿童,一般儿童的发热症状会持续3到5天,还时长伴有头痛、咽痛、关节肌肉酸痛等症状,个别严重的患儿可能会引发心肌炎、脑炎、肺炎等并发症。如何为患儿选择对症、有效的治疗药物?成为家长们最为关心的问题。
据天津市中医药大学第一附属医院原院长、著名中医儿科专家马融教授介绍:截止到2018年,儿科用于治疗流感药中药有28个,在这28个里头有的是专门用于儿童的、有的是儿童和成人共用的药,什么叫共用药呢?这个药的说明书上虽然没有儿童的用量,但是有的是“儿童酌减”、“儿童在医师指导下使用”等等这些字眼。这些药物也可以用于成人,也可以用于儿童。还有一部分药,就是专门用于成人治疗流感的。
马融教授说,通过循证医学研究结果、基础研究以及临床观察,并且在大量查阅国内、国外资料的情况下,现在来讲最好的药实际上是连花清瘟,它并不是儿童专用药。“连花清瘟胶囊这个药主要是两个组方一个是麻杏石甘汤,这个麻杏石甘汤可以退热,可以止咳,治疗一些外感病,是非常好的一首方剂,第二个方子就是银翘散,银翘散也是我们二百多年以来用的最常见的治疗小儿上呼吸道感染常用的方子,所以这俩方子合在一起,治疗流感这个效果是非常好。连花清瘟里面有三味药,是点睛之笔。哪三味药呢?第一味就是藿香,藿香可以芳香化湿,可以止吐、可以止泻,而且它有很好的退热作用。第二个就是加了大黄,我不知道你们有没有体会,其实很多小孩发烧的时候,他大便不通,如果通腑以后,他的热和咳都会有明显好转。第三个点睛之笔,它里面有红景天,红景天有一个很好的耐缺氧作用。”
马融教授还介绍说,在退热、缓解咳嗽等指标中,连花清瘟实际上还优于奥司他韦。2009年开展的“中药连花清瘟治疗流行性感冒研究”的循证医学研究证实,服用连花清瘟胶囊的甲流患者病毒核酸转阴时间与西药奥司他韦无差异,退热及缓解咳嗽、头痛、乏力、肌肉酸痛等流感症状优于奥司他韦。因此,在《中成药临床应用指南·儿科疾病分册》中,明确将连花清瘟颗粒列为治疗儿童流行性感冒热毒袭肺证的推荐用药。