中焦湿寒，与厚朴温中汤
有些病家，因为脾胃湿寒，找大夫求医，或者，自己按症状，看看说明书，就选择吃些个中成药了。
但是，效果却不好。
细细一问呢，症状是这样的。
饭后胃胀。病程有几个月了，吃过饭之后，感觉胃胀、腹胀，还伴有胃疼。
受凉胃痛。如果受凉了，或者，吃了点水果，喝了点常温水，胃就更痛。
饭量减少。因为胃不舒服吧，感觉吃不下饭，三餐的量都减少了。大便倒还算正常。
舌淡白腻。舌头伸出一看，舌质暗淡，舌苔白腻。
再结合病家的体型，是瘦瘦的，脸色也是苍白的，说话声音低，喜欢捂着肚子，一把脉，又细又缓。
这是脾胃病症哇。
畏寒怕冷，受凉了，症状就加重。
这是个虚寒证，中焦脾胃虚寒。
按附子理中丸的说明书，一对照，可以吃这个中成药啊。
【药名】附子理中丸
【配方】附子(制)、党参、白术(炒)、干姜、甘草。辅料为蜂蜜。
【主治】温中健脾。用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。
可是，据病家自己说，吃过了，效果不行。
那……
为啥会无效呢？而且吧，病家说了，找大夫面诊，给的方子，也是附子理中汤的加减方，还是无效。
那，这个，要细细思考一下了哈。
祛除寒湿，通畅中焦
再仔细梳理一遍症状，结合病家的舌苔是白腻的，这个，是有湿邪。
哦，受寒更痛，这个是寒邪，结合湿邪。
那是脾胃寒湿。
是了，按照治疗的原则，应该先祛寒湿，通畅中焦。
等到寒湿消除、中焦通畅了，再来搞搞温补。
这就难怪附子理中丸和附子理中汤，都败下阵来了。
中医认为：参术之补，有碍寒湿之行。
那么，在附中理中丸的方子里面，有白术，有人参。原来，是人参、白术，这一类的补药用早了。
此时，应该先温中散寒祛湿。
在这个思路的指导下，就可以考虑另拟个方子了。
温散寒邪，消胀利湿
大医李东垣，曾有本医书，里面记载了一个方子。
就是调理寒湿气滞证的。
厚朴温中汤，它可以温中行气，燥湿除满。
（图为厚朴）
就是针对舌苔白腻的，可以温中焦，散寒邪，祛湿水，消胃胀。
【药名】厚朴温中汤
【配方】厚朴、陈皮、 甘草、茯苓、草豆蔻仁、木香、干姜。
【主治】脾胃寒湿气滞证。脘腹胀满或疼痛，不思饮食，四肢倦怠，舌苔白腻，脉沉弦。
这下，跟病家的症状，就对上了。
嗯，对症下药，就可以考虑使用这个方子了。
湿邪已祛，温补虚寒
病家反馈说，喝了这个方子，明显地感觉到，胀满减轻了，饭量增多了。
在这个时候，就可以考虑增加祛湿邪的白术，来加大效力了。
（图为白术）
再喝几付，待到湿滞胃胀的症状缓解了，舌苔也转就为薄白苔。
湿重的腻苔消退了，就可以换用温补法，来调养虚寒了。
这个时候，就是吃附子理中丸的阶段了。
此时，换吃中成药，调养一阵子，就能看到症状消除，恢复胃动力了。
如此看来，用药如打仗，得具体情况，具体分析。
看清楚当下在什么阶段，就用什么样的药。对症下药。
在这类病症情况下，比如说，这些症状，中焦虚实错杂的时候，先用厚朴温中汤来温胃祛湿，再用附子理中丸善后。
如果愿意喝汤药，那就喝附子理中汤。
中医认为：汤者荡也。
这可能是指：服用汤药，犹如扫荡一般，高效，见效快捷。
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这类病症情况下呢，已经胃胀寒湿重了，所以，病家是要忌口的。
不能再吃水果、寒凉湿重的食物。
不喝冷水，不喝太多的水液。
以免搞得胃更胀、脾胃更为寒湿。
搞得胃口不开，吃不下饭，人瘦体倦，体质大受影响。
平时的饮食，也是需要自己多多观察，细致安排的。
把身体养健康了，才能更好地生活、工作、照顾家庭啊。这是每个人的责任呢。
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