45岁以上女性每两年筛查1次！郝希山院士谈乳腺癌早筛

（健康时报 王卓）“目前欧美国家通过规范化、标准化的乳腺癌筛查，已将乳腺癌的早期发现率提升至85%。其中通过筛查发现的占比超过20%，乳腺癌5年生存率达90%以上。”6月25日，中国工程院院士、国家恶性肿瘤临床医学研究中心主任、天津市肿瘤研究所所长郝希山在天津国际乳腺癌大会上表示。

在《中国女性乳腺癌筛查指南》发布现场，郝希山院士建议，45至69岁一般风险女性，每2年进行一次规律性乳腺X线筛查。

郝希山院士在发表演讲 受访者供图

郝希山院士介绍，目前由于缺乏适合我国国情和乳腺癌发病特征的乳腺癌筛查指南，目前国内乳腺癌的早期发现率不足20%，而通过筛查发现的比例更不及5%。规范化筛查是实现乳腺癌早诊早治、提高生存率的重要途径。

基于此， 中国抗癌协会 和天津医科大学肿瘤医院牵头研究发布了《中国女性乳腺癌筛查指南》由。天津医科大学肿瘤医院院长 郝继辉 教授在接受健康时报采访时介绍，乳腺癌是中国女性第一高发 恶性肿瘤 ， 2000-2015年，我国女性乳腺癌 发病率 由31.90/10万上升至45.29/10万， 年均增长率 为3.3%，显著高于全球乳腺癌发病的增长速度，亟需在筛查防控和精准诊疗方面探寻具有针对性的策略。

郝继辉教授在介绍《中国女性乳腺癌筛查指南》 受访者供图

“在目前传统的诊疗模式中，乳腺癌诊断和治疗往往包含在普通外科当中，难以实现针对乳腺癌患者的诊断、全周期治疗、后期康复的全流程管理，也难以满足患者精准化、个体化诊疗需求，以达到提高乳腺癌患者生存率的目标。”郝继辉告诉健康时报 记者 ，天津医科大学肿瘤医院乳腺癌防治研究中心提出了乳腺癌诊疗的“天津模式”。模式强调“单病种、多学科、一体化”，为早、中、晚期乳腺癌患者提供全周期诊疗服务，来提升乳腺癌的诊治能力。

值得注意的是，新发布的《中国女性乳腺癌筛查指南》也中提出，来自乳腺癌高危家族且明确携带乳腺癌相关突变基因的女性，建议自35岁开始每年进行一次乳腺核磁共振检查。对于无早发乳腺癌家族史或不携带有乳腺癌致病性遗传突变的其他乳腺癌高风险女性，建议40至44岁期间每年1次乳腺超声筛查，当乳腺超声筛查阴性时，建议补充乳腺磁共振检查；45岁后推荐每年1次乳腺X线联合乳腺超声筛查，当乳腺X线及乳腺超声筛查均阴性时，建议补充乳腺磁共振检查。