气喘（下气汤）

​方歌     下气二陈杏贝五，更加芍药一起煮。

滞在胸膈右肋者，清降肺胃可温服。

去掉五味与贝母，首乌丹皮将肝疏。

随证灵活去加减，内伤杂病多可除

组成     甘草二钱、半夏三钱、茯苓三钱、杏仁三钱(泡，去皮尖)、贝母二钱(去心)、五味子二钱、芍药二钱、橘皮二钱

其功能为治气滞在胸隔右肋者，可见此方为肺胃气滞不降，咳嗽胸闷、胃呆肋胀而设，以之清肺气而降浊阴也

麻瑞亭大师通过几十年临床将其化裁，去其敛肺止咳之五味、橘皮、贝母，加活血疏肝之丹皮、首乌，理气化痰之橘红使功能清降肺胃之“下气汤”既能右降肺胃、又能左升肝脾的升清降浊之剂方中茯苓，功能健脾渗湿，治在脾而助其升。半夏，功能和胃降逆，治在胃而助其降甘草，功能健脾和胃，治在中土而助其升降。三味和合，调理脾胃、扶助中气杭芍、丹皮、首乌，左入血分，功能疏肝升陷，活血祛瘀，治在肝而助其升

橘红、杏仁，右归气分，功能淸肺理气，化痰降逆，治在肺而助其降八味和合，共奏健脾疏肝、清肺和胃、调和气血阴阳之功，则胃降而善受纳，脾升而善消磨，肝升而血流扬，肺降而气清顾脾胃冲虚，气血调畅，火自降而水自升，心肾自能交泰，营卫自能秘固，则八风之外感、七情饥饱劳逸之内伤所导致的脏腑气机紊乱诸疾，自然因此方之拨乱反正功能，轻者覆杯而愈，重者渐而康复。加减化裁   若肺胃烘热，苔腻口渴，应清降肺，则粉甘草改薏仁，加芦根麦冬等。若气虚面浮，纳差胃寒，血压偏低，应温中补气，扶弱升压，则粉甘草改炙甘草，加人参白术等。若血热脉弦，目赤舌红，应凉血泄热，则炒杭芍改生杭芍或炒赤芍，等等。

此方宜寸脉强而尺脉弱。若寸弱而尺脉沉实者慎用。