本文专家：向波，四川大学华西医院儿外科主任、主任医师
家中有男娃的家长，常被这个问题困扰，他们担心的是——孩子的“小鸡鸡”都看不到了，把包皮割了应该就好了吧？小区里一起玩的小伙伴都割了，自己家孩子也不能落后，三分焦虑五分不安加上两分的无知，不少家长就这样火急火燎地来了。割包皮背后也是“妈妈攀比症”，你家的孩子割了，我家的孩子也不能输在“起跑线”。每年暑假，四川大学华西医院小儿外科都要迎来一波割包皮的小男孩，然而大多数，都被该科主任向波“劝退”——大多数的孩子不需要割包皮。在人类几千年的进化史中，包皮始终不是一块毫无用处的多余的皮，它起到保护阴茎头及尿道口免受意外伤害的作用。所谓包皮环切术，简单讲就是切掉过长的一部分包皮，让阴茎头露出来。包皮环切术的确切起源已无从考证，但它已经在世界的很多地方出现了至少有4000多年。对犹太人和穆斯林来说，切除包皮具有重要的宗教意义;而在一些国家和地区，切除包皮是一个男孩成年的标志；在美国的一些家庭中，切除包皮是为了让孩子与切过包皮的父亲和哥哥看起来一样……向波教授介绍，他所在的小儿外科门诊中遇到的小男孩中，只有六分之一需要切包皮。“切包皮成了一种'妈妈病’，多是家长过度担心。”他说。其实，包皮也是人体的一种自我保护。男孩在婴幼儿时期，包皮会包住龟头，达到保护的作用，随着发育，龟头会逐渐露出。如果在阴茎还没有发育完全就贸然切包皮，可能会影响以后的性生活，比如长大以后，勃起时皮肤不够会导致勃起疼痛。如果孩子是包皮过长或者包茎，也要分情况看待，不能“一刀切”。很多肥胖的小孩家长很焦虑：孩子的“小鸡鸡”都看不到了，而且包皮还长，是不是把包皮切掉，就能解放“小鸡鸡”，让它更好发育？其实并非如此。如果患儿过度肥胖，阴茎会埋在有着厚厚脂肪堆积的耻骨垫里。让肥胖儿童阴茎看起短小的原因不是包皮，而是脂肪，所以，先让孩子减肥才是要紧事。影响阴茎发育比较大的是体内雄激素的水平，以及遗传和本人的营养状况以及年龄。阴茎发育和包皮的长短并无直接关系。如果孩子在很小时把包皮切了，可能到了发育的时候，包皮不够用了。“就像是做衣服，需要三尺布，你给人家裁走一尺半，那衣服还做不做了？”向波教授解释这个问题。除了上述情况，向波教授提醒，有些包皮过长的情况，可能是其他发育问题的表现，比如：隐匿性阴茎。如果不治疗背后的疾病，而是简单粗暴地把包皮切了，后续的麻烦是影响一生的。医生提醒：当孩子年龄在6-7岁后，包皮过长，并且影响到孩子排尿，甚至反复出现尿路感染时，家长一定要带着孩子来小儿外科看看了。六、七岁后，如果孩子的包皮过长，且影响到孩子排尿，特别是排尿时，包皮被尿液冲灌成一个“小灯泡”，需要来医院做检查。包皮过长，仔细清洗以后还会出现包皮发炎、龟头炎、尿路感染等问题时，需要来院检查。接受过包皮环切术的成年男性患艾滋等性传播疾病的几率也相对较小，阴茎癌的风险也更小对女性来说，其性伴侣接受过包皮环切术，则她发生宫颈癌风险也会降低……但确实没有足够的医学证据表明包皮环切术是非做不可的。划重点！孩子包皮长，不一定都要割！但清洁一定要做好！
