甘寒药与苦寒药的作用特点各是什么?各有什么病证禁忌?

 清热燥湿药的性味多苦寒,苦能燥湿,寒能清热,用于湿热内蕴或湿邪化热的症候,如心烦口苦、小便短赤、泄泻、痢疾、黄疸、关节肿痛、耳肿疼痛流脓等病症,表现为舌质红、苔黄腻、脉滑数或弦数、濡数等。清热燥湿的中药主要有黄连、黄芩、黄柏、胡黄连、龙胆草、秦皮、苦参、白藓皮等。甘寒中药主要是指味甘性寒,甘能补阴,寒能清热,用于热邪伤阴、伤津的症候,如烦渴、胃热呕吐、肺热咳嗽、肺痈吐脓、热淋涩痛,便秘、骨蒸潮热、虚烦不眠等。表现为舌红瘦无苔,黄而干燥,脉洪大有力,或浮数、沉数等。清热养阴中药主要有知母、芦根、地骨皮、生地、金银花、忍冬藤等。临证当中一定正确掌握苦寒中药和甘寒中药的应用。医家吴瑭在《温病条辩》中不止一次提到在温病中禁用苦寒,说到“举世皆以苦能降火,寒能泻热,坦然用之而无疑,不知苦先入心,其化以燥”。他提出用甘寒之药制之,除热的同时可滋润。除非是湿热,否则禁用芩连之品,用的话也要用“甘寒以监之”。某些不懂中医的人,在只听了患者几个简单症状,在舌苔不厚,淡黄或干黄的情况下,竟然推荐三黄片苦寒中药用之,岂不是更伤阴津,促人性命,悲夫。很高兴为您服务,希望我的回答对您有所帮助,谢谢您的支持和鼓励。

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