四川儿科名医胡天成医案——风热咳嗽
四川儿科名医胡天成医案——风热咳嗽
黄XX 女 2岁半,2004年9月10日初诊,患儿3天前随家人外出旅游受凉后出现发热、喷嚏、流清涕、咳嗽,经静脉滴注头孢呋辛、穿琥宁等治疗2天,疗效不显,现症发热元汗,鼻塞流稠涕,喉间痰鸣,咳嗽连声,夜间尤甚,咳剧呕吐2次,胃纳减少,大便干,小便黄,查体:T38.7℃,咽部充血,双侧扁桃体I度肿大,双肺呼吸音粗,舌质微红,苔薄黄,指纹淡紫隐显风关以内.
血常规:WBC 5.4X109/L,中性料细胞(N0.41),淋巴细胞(L0.59)。
西医诊断:急性支气管炎中医诊断:咳嗽(风热重证)治以宣肺清热,化痰止咳,方用麻杏石甘汤加减:麻黄6克 杏仁6 生石膏15 黄芩6 瓜壳6 前胡6 射干6 炙杷叶15 海浮石15 葶苈子6 胆南星6 苍耳子6 青蒿10 水煎服2剂3日后复诊,其母代诉服药1剂,解黑褐色糊状大便2次,汗出热退,咳嗽明显减轻,夜间不咳,晨起尚咳,每咳两三声,有痰,鼻不塞,涕少,二便调,苔纹同前,遂改用止嗽散加减以治之,处方:
荆芥5 桔梗6 炙紫菀10 炙百部10 白前6 杏仁6 黄芩6 瓜壳6 射干6 炙杷叶15 海浮石15 葶苈子5连服3剂后全愈。
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