十二指肠间质瘤影像表现
1. 十二指肠间质瘤多为单发 ；
2. 发病年龄15-62岁，平均47岁 ；
3. 免疫表达： CD177、CD34，、Dog-1；
4. 部位：第二段最常见>其次为第三段；
5. 溃疡常见 ；
6. 钙化少见 ，囊变可见；
7. 生长方式：混合性 、腔外型、腔内型（少见）。 腔外生长、紧贴十二指肠 。在文献上有把腔外生长的间质瘤误诊为胰腺神经内分泌肿瘤的报道，因此，必须注意完全位于腔外，并与十二指肠相贴的肿瘤。相比之下，胃间质瘤更易腔内生长， 而十二指肠间质瘤多腔外；
8、增强扫描：富血供肿瘤十分常见，这一点必须注意。发生于胃及十二指肠的间质瘤常富血供，但其余小肠和结肠的血供常不丰富。其中，十二指肠的间质瘤血供最为丰富，不要误诊为巨大淋巴结增生症和胰腺神经内分泌肿瘤；
十二指肠间质瘤的血供较胃的更为丰富；
强化方式多种多样：不均匀强化、均匀性强化、环形强化最为常见 。
最常见的转移部位：肝脏和肠系膜大网膜、卵巢、胆囊及肾 。
肠系膜转移大多数是因为腹腔种植所致。需要注意的是肠系膜转移病灶常远离原发灶而容易漏诊。因此，可以手术的病例不推荐穿刺活检。
所有的间质瘤认为是恶性潜能。5cm以上者认为恶性，小于2cm者认为良性。
供血动脉：肠系膜上动脉和胰十二指肠上动脉（十二指肠球部来自十二指肠上动脉），
回流静脉：多数至肠系膜上静脉和门静脉。并且均存在动静脉短路，即动脉期扫描即可见引流静脉。因为引流静脉较动脉更易观察，因此应重点观察引流静脉
借助供血动脉的不同可以来鉴别间质瘤和腹膜后肿瘤。十二指肠癌、淋巴瘤和胰腺神经内分泌肿瘤一般见不到供血动脉和引流静脉，可用于鉴别。
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