每天学习一条伤寒论 （第17条）

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每天学习一条伤寒论

（第17条）

讲者：孙洁  编辑：东旭

17.若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。

酒客，就是经常饮酒的人。酒为水谷之熟液，最能生湿助热，是内生湿热的常见病因。饮酒多的人，体内必多湿热。桂枝汤辛甘而温，辛温助阳，甘能生湿，酒客再用桂枝汤，就会进一步加重湿热。热性上冲，胃气因之上逆，所以“得之则呕”。其实，本条重点并不只是说酒客不能用桂枝汤，而是所有湿热内盛者，都不能用桂枝汤，以免加重体内的湿热，引起各种变证。所以《伤寒例》中说“桂枝下咽，阳盛则毙；承气入胃，阴盛以亡。”

假如酒客真得了太阳病，需要用汗法来治疗，应当用什么方子呢？既然内有湿热，那就不能用辛温解表的麻桂之类的药了，而是要选用辛凉解表药，如银翘、桑菊之类。

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